宫腔粘连一定要做手术吗

发布时间：2020-01-0352843次收听

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宫腔粘连不是一定要做手术，需要根据女性的年龄、生育要求，以及宫腔粘连的严重程度来决定。

如果女性的宫腔粘连不是特别严重，只是出现轻度粘连，而且月经量只是偏少，同时又没有生育要求，那这时没有必要进行手术治疗，而是可以在宫腔内放置宫内节育器来进行处理，放环以后可以使宫腔体积扩大，增加月经量，能防止宫腔粘连进一步加重。

但如果女性的宫腔粘连比较严重，已经导致了闭经表现，同时女性年龄又比较小，而且还有生育要求，这时就必须要考虑进行手术治疗。一般都是行宫腔镜下的分粘手术，而且在分粘手术以后，还需要考虑在宫腔内放置节育器，或者是服用三个月的短效避孕药，来避免宫腔再次出现粘连。

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宫腔粘连对女性健康都有哪些危害

宫腔粘连是一种可以引发不孕的常见疾病，这种妇科疾病多见于人工流产后火势自然流产刮宫后，是女性不孕不育的一大顽敌。专家指出女性宫腔粘连引起的继发性不孕在临床上已经很高了，这种疾病如果不加治疗可能会引起女性不孕和宫外孕严重的威胁女性生命健康。宫腔粘连是女性不孕的一大顽敌。

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宫腔粘连怎样预防会比较好呢

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。那么究竟宫腔粘连怎样预防会比较好呢?

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宫腔粘连手术方法

宫腔粘连手术方法主要有宫腔镜下粘连分离术、宫腔镜下电切术、宫腔镜下冷刀分离术、宫腔球囊扩张术以及宫腔镜下激光治疗术。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染等因素引起，可能表现为月经量减少、不孕等症状。

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清宫要多长时间才能同房

清宫指清宫术。一般情况下，清宫术后要一个月后才能同房，具体时间要根据自身的情况来确定。具体分析如下：清宫术是指在人工流产手术、药物流产、中期妊娠引产后并发不全流产或蜕膜、部分胎盘、胎膜等妊娠组织物有残留时，将残留物清除干净的手术。术后可能会出现感染、子宫穿孔、宫颈撕裂、子宫腔粘连等症状，因此需要一段时间的恢复，才有利于身体健康。通常情况下需要禁盆浴14天和禁性生活一个月以上，并遵医嘱服用抗生素类以防感染，所以清宫术后要一个月后才能同房。若部分女性体质较为虚弱，并且没有做好护理措施导致有感染的情况，可能会需要更长的时间才能同房。建议做完清宫术的女性在日常生活中，要加强护理，注意个人卫生，勤换内裤，避免细菌滋生，且在同房时要做好避孕措施。

2024-10-23 98次播放

宫腔粘连手术后多久可以同房

宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤，或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生，也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式，宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后，同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术，根据术中粘连严重程度术后需要用1～3个月的用药，或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘，粘连比较重，这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常，再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血，加之宫腔粘连，本来月经量就很少，所以表现出淋漓不尽的少许出血，月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。

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2022-07-29

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取环后一直不来月经是什么原因

在临床上，有一些女性取了环之后，出现了月经停闭，这种情况也不罕见。取环之后女性一直没有来月经，一般要分析一下，常见的有以下这几种情况。出现这种不来月经的情况，也要按年龄来分一下，因为月经实际上，跟卵巢功能是密切相关的，育龄期的女性，如果是取环以后不来月经，最常见要考虑宫腔有没有发生粘连。怎么来进行询问宫腔有没有可能出现粘连，这种问题的存在，可以询问一下患者取环顺利不顺利，有时候有些患者给描述的很清晰，比如取环，当时手术医生就告诉她，这个环跟子宫有粘连，取起来非常困难，在这个过程中，有可能损伤了子宫的内膜，同时这个环如果跟宫腔粘连，宫腔实际上本身就是存在问题的，比如内膜的缺失，或者炎症，取完环之后，宫腔粘连的可能性就更大，这个时候就会导致取环之后月经不来。当然，也有一部分月经量表现的特别少，这是一种情况。第二，对于育龄期的女性，如果有性生活又没有严格避孕，因为一般取完环以后两周，是不能有性生活的，如果因为情绪，或者别的原因，影响了排卵，错后了，两周以后同房，又没有采取避孕措施，这个时候就有可能出现当月就怀孕，表现就是取完环以后，又不来月经。还有一种情况，就是围绝经期的妇女，取完环以后直接就进入绝经期，怎么来进行甄别，一个年龄，还可以通过B超来看一下，如果内膜很薄，那也不用非要让它来月经。

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2021-11-05

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宫腹腔镜联合手术是什么手术

宫腹腔镜联合手术包括了两个手术，分别是腹腔镜手术以及宫腔镜手术，主要用于治疗妇科疾病，比如子宫肌瘤以及子宫内膜癌等等。宫腹腔镜联合手术，包含了两个技术，一个是宫腔镜手术，一个是腹腔镜手术，主要是在针对妇科的疾病，包括子宫的子宫肌瘤或者子宫内膜癌，用于诊断或者治疗这类疾病。而腹腔镜有些时候，比如子宫肌瘤，或者是卵巢的肿瘤，通过宫腔镜难以完成的时候可能需要腹腔镜的联合治疗。而腹腔镜不单纯针对于妇科肿瘤，腹腔的所有器官都可能需要腹腔镜的一个手术操作，包括胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、脾所有腹腔的这些器官，如果条件允许都可以尝试。

2019-12-26 62727次播放

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腹腔镜下阑尾切除术后多久复查

腹腔镜阑尾手术后的患者，早期要针对手术相关的问题进行复查，看术区的炎症是否有吸收，是否有伤口的感染，这个时候一般需要在术后去定期的检查伤口，看看伤口是否有红肿，是否有分泌物，伤口愈合的是否良好。第二个就是进行血液系统的化验，可以化验血常规，看看患者是否仍有残余的感染，是否有白细胞的升高。对于一些合并有感染的患者，术后要进行影像学的复查，包括腹部B超或者腹部CT，观察患者术区是否有积液，对于合并有术区积液，同时有发烧、感染的患者要及早的进行穿刺引流，明确积液的性质。

2019-12-26 64830次播放

宫腔粘连手术方法？？看完你就知道了

宫腔粘连可能是由于某些原因造成子宫内膜受损，子宫肌壁的暴露和粘连，能不能治愈要看患者具体的情况。宫腔粘连需手术治疗，服药治疗效果一般，手术治疗就是宫腔镜下宫腔粘连的分离，从而达到宫腔形态恢复正常的效果，也可以辅助药物治疗，达到较好的治疗效果。

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宫腹腔镜术前准备什么

宫腹腔镜，这里面包含了两类外科手术方式，一种是宫腔镜，另一种是腹腔镜。宫腔镜主要是用来诊断子宫以及宫颈的一些疾病常用的检查和治疗方式。而腹腔镜的范围更广泛包括了腹腔的肝脏、胆囊、胰腺、胃、肠道以及妇科的一些手术。宫腹腔镜手术之前，病人一般都需要进行肠道准备，主要是包括服用泻药，将肠道清理干净，这样的话因为肠道里积存的大便，第一，术后容易影响患者胃肠道功能的恢复，第二，会给手术过程当中造成一些不必要的困难，尤其是胃肠道手术的时候。腹腔镜胃肠道手术的时候是一定要进行肠道准备，也就是清肠。第三，术前病人一般要进行皮肤的清洁，因为腹部手术，腹腔镜的手术是要在腹部有切口，而腹部切口感染的发生和腹壁的清洁程度，是有明显的相关性的，所以对于做腹腔镜手术的患者而言，术前一天一定要把腹部的皮肤清理干净，尤其是肚脐，我们要在肚脐这个地方进腹腔镜，肚脐这个地方一定要清理干净。

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2019-12-17

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宫腹腔镜术后注意哪些事项

宫腔镜患者手术排气后，早期可尽快恢复进食。腹腔镜患者术后即便排气，也要在医生指导下逐步恢复饮食，术后要尽早下床活动。宫腔镜和腹腔镜其实是两类外科手术技术。宫腔镜用来治疗和检查妇科疾病，如子宫以及宫颈疾病。腹腔镜主要是用来诊断和治疗腹腔疾病，包括肝、胆、胰、脾、胃肠道以及子宫，包括卵巢等腹腔脏器。无论是宫腔镜还是腹腔镜，手术以后需要根据手术方式决定术后需要注意事项。如腹腔镜妇科手术，包括子宫切除、卵巢切除，此时患者胃肠道并没有明显影响，患者在术后肠道排气以后可以恢复饮食。对于腹腔镜胃肠道手术患者，术后即使早期排气，由于术后吻合口存在，也无法很快恢复饮食，需要在主管医师指导下，慢慢进行饮食恢复。无论是腹腔镜何种手术，一般都鼓励病人早期下床活动。这样有利于胃肠道功能尽早恢复，有利于预防下肢静脉血栓形成。

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2019-12-17

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腹腔镜手术并发症有什么

腹腔镜手术并发症有胆瘘出血、空气栓赛、皮下游离气体等。近些年来，腹腔镜手术已经成为腹部手术的主流的手术方式和外科技术，腹腔镜手术已经被越来越广泛的应用到腹部脏器的手术，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道以及妇科，这些腹腔的器官的病变都可以通过腹腔镜切除。腹腔镜手术相对于传统的开腹手术，有优势，主要表现为创伤小，然后术后恢复快，患者比开腹手术能更早的下床活动，更早的恢复饮食。腹腔镜手术的并发症跟开腹手术基本上在不同器官发生的概率没有太大的区别，如腹腔镜的肝脏手术跟开腹的肝脏手术，在手术本身，如胆瘘出血的发生上，目前没有本质的区别。但腹腔镜手术可能有特殊的并发症，如因为腹腔镜使用过程中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄积，也可能在气腹过程中，气体进入血管，通过血管的断端进入血液内，造成空气栓塞，或说气体跑到皮下，造成皮下的游离气体。但这些并发症大多都不严重而且通过处理都可以很快缓解。

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2019-12-17

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宫腔镜分离粘连术的副作用有哪些？专家科普的太全面了！

宫腔镜是治疗宫腔黏连时常用的检查方法，主要是取截石位后置入宫腔镜，探查宫腔内粘连的程度，采取环状电切环切除粘连的组织。它的术后恢复很好，创伤性也比较小。但是它还是有一些辅作用，比如穿孔、出血、感染等等，人们一定要注意术后护理，减少并发症的出现。

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宫腔粘连的症状

月经进行性减少，子宫内膜增厚减少。1、最主要的表现是月经量少，并且为月经进行性的减少。具体表现为卫生巾用的越来越少，最后甚至没有月经。2、正常人的子宫内膜做B超就像一个线一样，而且它还有一定的厚度。有可能是1.0或1.2，最薄的时候还有0.5、0.6，但是宫腔粘连的病人会发现在B超下断断续续，而且内膜不随着卵泡的生长而增厚，最多0.5或0.5和0.2同时存在，不同部位厚度不一致，追问患者是曾经刮过两次宫，这可能与子宫内宫腔的粘连有关。

2018-09-29 57058次播放

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如何预防宫腔粘连

预防宫腔粘连需要避免一切宫腔操作，如人工流产、刮宫等；胚胎如果停育，尽量选择药物治疗；施行刮宫术需要轻轻刮等。1、避免一切宫腔操作。比如人工流产、胎停育的清宫，做宫腔息肉时，尽量不要伤到基底膜，做纵膈切除时尽量不伤到子宫内膜的组织。这个大部分都是对医生层面所提出。希望做人工流产的医生不要没完没了的刮宫。不能一味怕担责任，怕引起纠纷就只认为刮干净就可以。认真负责任的医生应该是宁愿留一点，刮的不干净，也不愿意刮得分毫不剩。2、对于胎停育患者，要尽量进行药物治疗。因为胎停育本身有可能因为宫腔有炎症造成，如果医生不问青红皂白再刮一下，做完这个手术，宫腔粘连的可能性就特别大。所以医生会跟病人说吃药，这样对内膜是最好的保护。3、对于血液病或凝血功能差的患者，要进行刮宫术。作为生殖外科医生，是带着保护内膜的心情去轻轻地刮，所以这种轻的刮就有可能在某种情况下会留下来一点。病人和医生之间应该达成一个共识，要共同合起来把宫腔粘连这件事杜绝下去。

2018-09-29 52007次播放