腹腔镜下阑尾切除术后多长时间复查

发布时间：2019-12-1756157次收听

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腹腔镜下阑尾切除术后要针对手术相关的问题进行复查，确定术区的炎症是否有吸收，是否有伤口的感染，需要在术后定期的检查伤口，看伤口是否有红肿，是否有分泌物，伤口愈合的是否良好等。

腹腔镜阑尾切除术是目前治疗急性阑尾炎比较常用的一种外科手术方式，腹腔镜是微创化的手术方式，跟传统手术不一样，传统手术对病人伤害大，术后恢复慢，而腹腔镜手术后一般恢复过程比较快，可以早期下床活动。

术后多长时间复查要进行血液系统的化验，可以化验血常规，看患者是否仍有残余的感染，是否有白细胞的升高。对于一些有合并感染的患者，术后要进行影像学复查，包括腹部B超或腹部CT，观察患者术区是否有积液，对于合并有术区积液，同时有发烧、炎症反应、感染的患者要及早的进行穿刺引流，明确积液的性质。

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宫腔粘连手术后多久可以同房

宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤，或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生，也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式，宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后，同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术，根据术中粘连严重程度术后需要用1～3个月的用药，或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘，粘连比较重，这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常，再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血，加之宫腔粘连，本来月经量就很少，所以表现出淋漓不尽的少许出血，月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。

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取环后一直不来月经是什么原因

在临床上，有一些女性取了环之后，出现了月经停闭，这种情况也不罕见。取环之后女性一直没有来月经，一般要分析一下，常见的有以下这几种情况。出现这种不来月经的情况，也要按年龄来分一下，因为月经实际上，跟卵巢功能是密切相关的，育龄期的女性，如果是取环以后不来月经，最常见要考虑宫腔有没有发生粘连。怎么来进行询问宫腔有没有可能出现粘连，这种问题的存在，可以询问一下患者取环顺利不顺利，有时候有些患者给描述的很清晰，比如取环，当时手术医生就告诉她，这个环跟子宫有粘连，取起来非常困难，在这个过程中，有可能损伤了子宫的内膜，同时这个环如果跟宫腔粘连，宫腔实际上本身就是存在问题的，比如内膜的缺失，或者炎症，取完环之后，宫腔粘连的可能性就更大，这个时候就会导致取环之后月经不来。当然，也有一部分月经量表现的特别少，这是一种情况。第二，对于育龄期的女性，如果有性生活又没有严格避孕，因为一般取完环以后两周，是不能有性生活的，如果因为情绪，或者别的原因，影响了排卵，错后了，两周以后同房，又没有采取避孕措施，这个时候就有可能出现当月就怀孕，表现就是取完环以后，又不来月经。还有一种情况，就是围绝经期的妇女，取完环以后直接就进入绝经期，怎么来进行甄别，一个年龄，还可以通过B超来看一下，如果内膜很薄，那也不用非要让它来月经。

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宫腹腔镜术前准备

宫腹腔镜数钱准备，首先需要服用泻药清理大便；其次需要清洁患者的皮肤。宫腹腔镜手术之前，病人一般都需要进行肠道准备，主要是包括服用泻药，将肠道清理干净，这样的话因为肠道里积存的大便。1、术后容易影响患者胃肠道功能的恢复；2、会给手术过程当中造成不必要的困难。尤其是胃肠道手术的时候，腹腔镜胃肠道手术的时候是一定要进行一个肠道准备，也就是清肠。其次术前病人一般要进行皮肤的清洁，因为腹部手术，腹腔镜的手术是要在腹部有切口，而腹部切口感染的发生和腹壁的清洁程度，是有明显相关性的。

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宫腔镜和腹腔镜的区别

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腹腔镜下阑尾切除术后多久复查

腹腔镜阑尾手术后的患者，早期要针对手术相关的问题进行复查，看术区的炎症是否有吸收，是否有伤口的感染，这个时候一般需要在术后去定期的检查伤口，看看伤口是否有红肿，是否有分泌物，伤口愈合的是否良好。第二个就是进行血液系统的化验，可以化验血常规，看看患者是否仍有残余的感染，是否有白细胞的升高。对于一些合并有感染的患者，术后要进行影像学的复查，包括腹部B超或者腹部CT，观察患者术区是否有积液，对于合并有术区积液，同时有发烧、感染的患者要及早的进行穿刺引流，明确积液的性质。

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宫腹腔镜联合手术是什么

宫腹腔镜联合手术包含了两个技术，是宫腔镜手术，另是腹腔镜手术，它主要是在针对妇科的一些疾病，包括子宫肌瘤或者子宫内膜癌，用于诊断或者治疗这类疾病，是比较常用的技术手段。子宫肌瘤或者是卵巢的肿瘤，通过宫腔镜难以完成可能需要腹腔镜的联合治疗。而腹腔镜不单纯针对于妇科肿瘤，腹腔的所有器官都有可能需要腹腔镜的手术操作，包括胃肠道、阑尾、肝脏、胆囊、胰腺、脾所有腹腔的这些器官，如果条件允许都可以尝试。腹腔镜是微创手术，它主要的技术特点是在腹部建立戳卡，建立操作孔，然后置入内镜、光源，在显示器的直视下，对病变的器官进行切除。它的优势在于是微创化的手术，手术术后病人恢复比较快，可以早期的进行下床活动，而在下床活动以后，病人胃肠道的功能比开腹手术会恢复的更快，同时也有利于预防下肢静脉血栓的形成。

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宫腔镜和腹腔镜的区别是什么

宫腔镜适用于妇科病变，腹腔镜适合所有腹部器官。一、宫腔镜主要针对的是妇科相关疾病，应用范围仅限于妇科，主要是子宫、宫颈类疾病；二、腹腔镜特点在腹壁上打孔，然后置入内镜、光源和摄像头，在屏幕观察下对病变器官进行切除。既是检查方式，也是治疗方式，如对于某些诊断不明确的急腹症，可通过腹腔镜检查，明确病变发生部位。可适用于腹部所有器官，如胃、小肠、结肠、阑尾、肝、胆、胰腺、脾脏。腹腔镜手术具有明显优势，即创伤小、术后恢复比较快。患者术后要尽早下床活动，这样有利于胃肠道功能恢复以及预防下肢静脉血栓的发生。

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2019-12-17

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腹腔镜手术并发症有什么

腹腔镜手术并发症有胆瘘出血、空气栓赛、皮下游离气体等。近些年来，腹腔镜手术已经成为腹部手术的主流的手术方式和外科技术，腹腔镜手术已经被越来越广泛的应用到腹部脏器的手术，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道以及妇科，这些腹腔的器官的病变都可以通过腹腔镜切除。腹腔镜手术相对于传统的开腹手术，有优势，主要表现为创伤小，然后术后恢复快，患者比开腹手术能更早的下床活动，更早的恢复饮食。腹腔镜手术的并发症跟开腹手术基本上在不同器官发生的概率没有太大的区别，如腹腔镜的肝脏手术跟开腹的肝脏手术，在手术本身，如胆瘘出血的发生上，目前没有本质的区别。但腹腔镜手术可能有特殊的并发症，如因为腹腔镜使用过程中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄积，也可能在气腹过程中，气体进入血管，通过血管的断端进入血液内，造成空气栓塞，或说气体跑到皮下，造成皮下的游离气体。但这些并发症大多都不严重而且通过处理都可以很快缓解。

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2019-12-17

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如何预防宫腔粘连

预防宫腔粘连需要避免一切宫腔操作，如人工流产、刮宫等；胚胎如果停育，尽量选择药物治疗；施行刮宫术需要轻轻刮等。1、避免一切宫腔操作。比如人工流产、胎停育的清宫，做宫腔息肉时，尽量不要伤到基底膜，做纵膈切除时尽量不伤到子宫内膜的组织。这个大部分都是对医生层面所提出。希望做人工流产的医生不要没完没了的刮宫。不能一味怕担责任，怕引起纠纷就只认为刮干净就可以。认真负责任的医生应该是宁愿留一点，刮的不干净，也不愿意刮得分毫不剩。2、对于胎停育患者，要尽量进行药物治疗。因为胎停育本身有可能因为宫腔有炎症造成，如果医生不问青红皂白再刮一下，做完这个手术，宫腔粘连的可能性就特别大。所以医生会跟病人说吃药，这样对内膜是最好的保护。3、对于血液病或凝血功能差的患者，要进行刮宫术。作为生殖外科医生，是带着保护内膜的心情去轻轻地刮，所以这种轻的刮就有可能在某种情况下会留下来一点。病人和医生之间应该达成一个共识，要共同合起来把宫腔粘连这件事杜绝下去。

2018-09-29 52007次播放