斜视手术怎么做
发布时间：2020-01-0757258次收听
语音内容：
常见的斜视可分为内斜，外斜，垂直方向的斜视，Av型斜视及其他特殊类型斜视。内斜视是患者出现内斜的情况，内斜视分为先天性内斜视，调节性内斜视，非调节性内斜视以及非共同性内斜视，外斜视主要分为间歇性外斜视和恒定性外斜视，垂直性斜视主要见于上斜肌麻痹，获得性上斜肌麻痹，双上转肌麻痹，还有av型斜视以及其他特殊类型的斜视。手术方式的选择要根据患者的斜视类型进行选择。
对于先天性那些是手术时机，一般选在一个半月到两岁多见一行双眼内直肌的后徙术，一般一个眼上的手术肌肉不超过两条，光调节型和部分调节型建议患者配镜，若配镜仍存在斜视考虑手术治疗，而对于外斜视的患者，主要考虑行外直肌后膝内直肌缩短术。
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常见的斜视可分为内斜，外斜，垂直方向的斜视，Av型斜视及其他特殊类型斜视。内斜视是患者出现内斜的情况，内斜视分为先天性内斜视，调节性内斜视，非调节性内斜视以及非共同性内斜视，外斜视主要分为间歇性外斜视和恒定性外斜视，垂直性斜视主要见于上斜肌麻痹，获得性上斜肌麻痹，双上转肌麻痹，还有av型斜视以及其他特殊类型的斜视。手术方式的选择要根据患者的斜视类型进行选择。
对于先天性那些是手术时机，一般选在一个半月到两岁多见一行双眼内直肌的后徙术，一般一个眼上的手术肌肉不超过两条，光调节型和部分调节型建议患者配镜，若配镜仍存在斜视考虑手术治疗，而对于外斜视的患者，主要考虑行外直肌后膝内直肌缩短术。
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斜视手术后会留疤吗
斜视手术并不会在眼部皮肤做手术切口，但是会在眼球表面的结膜组织做手术切口。手术后会遗留瘢痕，但是瘢痕通常并不明显，大部分患者在肉眼观察眼部时是发现不了瘢痕的，但是医生使用裂隙灯显微镜放大时观察，是能够看到结膜组织形成的瘢痕的，斜视矫正手术结膜组织会出现明显的充血与水肿。一般来说术后1~2周左右，水肿就已经完全消退了，而充血通常会在术后半个月到一个月左右消退，部分患者有可能出现结膜肉芽组织增生，此时就会在白眼球表面形成红色的包块，会对外观造成影响，并且导致患者出现眼部异物感等症状，严重的情况甚至影响眼球的运动，可以通过手术将其切除。
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儿童斜视有哪些临床表现
儿童斜视最常见的临床表现就是斜着头或歪着头斜眼视物，经常眨眼睛，视力出现下降。当斜视发生之后，双眼的视轴不平行，看东西有时可能出现复视，对生活、工作、学习影响就非常大，看东西不能有一个良好清晰的视觉目标。小朋友们往往通过调整自身的角度，调整头的位置，尽量获取一个清晰的、没有复视的角度，所以会出现歪头，脸会向左侧或者右侧转移，甚至会出现抬下颚和收下颚等；也有的小朋友会出现经常眨眼、揉眼睛，和视觉疲劳有关系。
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斜视是怎么造成的
斜视是由于各种原因导致的双眼视轴不平行，有内斜、外斜、垂直斜视、向上或向下偏斜等。斜视的原因很复杂，首先有些斜视是先天发育的解剖异常造成的，眼球的眼位的稳定，实际上是由于眼外肌的张力所稳定的。当肌肉的力量过强或者过弱，或者肌肉生长的位置靠前或者靠后，都有可能导致斜视的发生。其次当支配眼外肌的神经出现问题时，有可能导致视觉的不平衡，发生斜视。再次一些尚未可知的因素，如视觉中枢及神经冲动发放不一致，也会导致斜视。
交替性内斜视矫正方法
发生交替性内斜视，应及时矫正，避免对视力造成影响。矫正方法包括手术治疗和矫正屈光不正，通过以上治疗，斜视症状可得到明显改善。术后应注意在医生指导下用药，定期复查，发生眼部不适症状时应及时就诊。
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什么是原发性非调节性内斜视
如果戴上眼镜之后，斜视没有任何改变，叫非调节性内斜视。斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视、先天性斜视等。共同性斜视又分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性内斜视又分为调节性内斜视、部分调节性内斜视和非调节性内斜视等。在内斜视的病因当中，有一些是因为高度远视造成。内斜视患者中，有一部分患者，因为调节力比较高，所以当给其散瞳，把调节力去掉，就会到了正常的眼位，也就是不斜视了。假设给孩子戴上眼镜，孩子的斜视度数没有了，这样的斜视叫完全调节性内斜视。如果还剩一部分，叫部分调节性内斜视。如果戴上眼镜之后，斜视没有任何改变，叫非调节性内斜视。
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间歇性斜视的症状
斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视等。共同性斜视分为共同性内斜视和共同性外斜视，在一部分的共同性外斜视的患者当中，他会在一定时间或一定地点，出现斜视，在另外时间和地点斜视就正常了，这叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视大多跟多种因素相关，第一个跟调节力相关，有一部分孩子调节力可能比较强，在调节力比较强时就会把斜视状态变为正视状态。另外是神经功能的控制，有的孩子在愣神的时候，或者看向远方的时候，他就出现这种斜视，当注意力集中时，又成为正视状态，这种状态叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视又分为周期性和非周期性间歇性外斜视。
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斜视手术后多久能恢复
斜视手术后多长时间恢复，要根据具体情况判断。大部分的斜视是需要通过手术才能改变斜视状态。在手术当中，不同类型的斜视会采取不同的手术方式。每只眼睛有6条眼外肌，两只眼睛就有12条眼外肌。一般情况下，一只眼睛做最多不超过三条眼外肌。在眼外肌的手术过程中，首先要打开结膜，进行眼外肌缩短或者延长手术，所以术后不影响患者视力，术后完全可以自主地看东西。但因为在眼睛上开刀，有口需要做缝线，所以很多患者术后会出现眼睛红肿、磨、流眼泪，这种状态一般会持续一周左右。一周后，因为线的脱落，结膜水肿的减轻，这种磨的状态就会减轻，眼睛红和刀口愈合状态完全恢复，可能得需要几个月甚至一年左右。
斜视的术后成功率高吗
在日常生活中斜视的患者比较常见，出现斜视的原因较多，常规的斜视分为内斜视和外斜视以及垂直方向，如a征v征，斜视的手术水平方向的手术要比垂直方向的手术操作要简单一些，垂直方向手术对术者的手术技术要求较高，且术后较水平方向患者欠佳。斜视手术为眼科手术较为简单的操作，术后一般恢复较为理想，最常见的并发症为，欠矫或者过矫，手术并不是一次性保终身的，有些患者多年后有可能出现再次复发，需二次甚至三次手术，斜视手术之后不提高视力，主要是解决患者的美观问题，大部分斜视患者多存在弱视，屈光不正的情况，所以术后的视力是不会提高的，手术只是单纯的解决患者的美观问题，这个需要反复告知患者。
斜视手术效果怎么样
斜视度数不太高，年龄在12岁以下的患者术后效果较好，治愈率能达到百分之八十以上。对于斜视特别明显，患者年龄大，单眼视力差的患者，病因复杂的患者术后效果稍微差，甚至可能需要二次手术。还有一种一只眼睛视力还可以，一只眼睛视力极差，甚至没有视力的患者，这种类型的斜视属于废用性外斜视，由于斜视眼视力低下导致；这种情况即使手术治疗，再次发生外斜的几率也较高，除非斜视眼视力能够提高，所以，废用性外斜视很难处理，手术效果也一般。斜视手术效果主要和斜视的类型及患者的年龄有关系。
对眼怎么矫正
斗鸡眼指的是眼睛中间的瞳孔天生或者人为的朝中间靠拢，看起来就像两只鸡斗架一样，所以称为斗鸡眼，也叫内斜视、对眼，正常人的双眼就是同一物体，物体分别在双眼视网膜处成像，并在大脑视中枢重叠起来形成图像，具有立体感的单一物体，这一个功能叫双眼单视。但是婴幼儿在双眼形成过程中很容易受外界因素刺激，一眼注视目标，另一眼偏心，而不能注视同一目标，于是产生了斜视。医学上内测斜叫内斜视，也就是俗称的斗鸡眼、对眼，在儿童及婴幼儿时期，治疗主要分为两种：保守治疗和手术治疗，保守治疗是屈光不足的儿童需要框架眼镜，应积极的进行弱视治疗和训练，经过上述保守治疗不能完全矫正时，需要考虑手术治疗，手术的方法取决于斜视的类型及斜视的程度，斜视的患者一定要到正规医院，由专业眼科医生才可确诊诊断治疗。
斜视如何治疗
斜视必要时散瞳、眼光、配镜治疗，如果效果不好可以手术治疗。斜视是眼肌的问题，先天性斜视一般有家族遗传史因素，在一周岁时发现孩子斜视，一个眼睛正，一个眼睛斜，这就是先天性斜视。的遗传一般是占1%~2%，没有性别的差异。家族遗传一种是显性遗传方式，也有部分的病例就是为隐性遗传，遗传方式与家族成年的发病率还是有显著差异的，经常会发现患儿的母亲、父亲、兄弟姐妹有斜视，外斜视家族性的比较多，比如孩子是外斜视，父亲、母亲也会有斜视，所以在临床实践中好像内斜视少、外斜视多。
