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舌咽神经痛手术复杂吗

发布时间:2020-01-0764359次收听

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舌咽神经痛的手术方法本身流程并不复杂,但是有一定危险因素的。目前主要有三种。

第一种是舌咽神经痛微血管减压术。舌咽神经的感觉支比较粗大,位于运动肢的背侧,一般来说压迫到舌咽神经的血管多为小脑后下动脉及其分支以及椎动脉等,多采用领套法将舌咽神经入脑干段部位与周围血管进行隔离,起到缓解舌咽神经痛的作用。

第二是颅内舌咽神经根切断术,将舌咽神经和迷走神经第一支切断,用于找不到压迫血管或微血管减压术无效患者。这样通常疼痛缓解彻底,但会影响小部分神经功能主要为部分吞咽困难。

第三是经皮穿刺舌咽神经根切断术,是开颅手术的补充。主要用于年龄较大和不适宜开颅手术的患者,通过各种方法损毁颈静脉孔区的舌咽神经根。舌咽神经痛90%以上的病例通过手术疼痛能够缓解。

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舌咽神经痛治疗方法
舌咽神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、中医调理及生活护理等方式治疗。舌咽神经痛可能与血管压迫、局部炎症、肿瘤压迫、外伤或神经退行性变等因素有关,通常表现为咽喉部阵发性剧痛、耳部放射痛、吞咽诱发疼痛等症状。1、药物...
舌咽神经痛的早期症状
舌咽神经痛的早期症状主要有咽喉部短暂锐痛、耳部放射痛、吞咽诱发疼痛、唾液分泌异常以及颈部牵涉痛。舌咽神经痛是一种由舌咽神经受压或炎症刺激引起的阵发性剧烈疼痛,早期症状容易被误认为普通咽喉炎或耳部疾病。一、咽喉部短暂锐痛早...
什么是舌咽神经痛
舌咽神经痛是一种由舌咽神经受到刺激或损伤引起的剧烈疼痛,主要表现为舌根、咽喉、耳部等区域的阵发性刺痛或刀割样疼痛。舌咽神经痛可能与血管压迫、肿瘤、炎症等因素有关,通常表现为吞咽、说话、咳嗽时疼痛加剧。
舌咽神经痛如何诊治
舌咽神经痛在接受治疗的时候,需要先接受医生的体格检查,而且还要再进行实验室检查和影像学检查,实验室检查主要是判断是否是由于感染而引发的疾病,影像学检查主要是判断是否出现舌咽神经周围占位性病变、肿瘤或者血管是否压迫神经。上述检查可以帮助医生明确舌咽神经痛的病情轻重,然后制定合适的治疗方案。舌咽神经痛的治疗分为药物治疗、神经阻滞疗法、手术治疗。患者在接受治疗的时候,要积极的配合医生,不要有任何抵触治疗的情绪,不要随意的增减药量,以免影响疾病的恢复。
语音时长 01:09

2021-05-10

83458次收听

舌咽神经痛手术安全吗
舌咽神经痛手术是否安全跟手术方式有关。舌咽神经痛的手术治疗方法目前常用主要有三种。第一种是舌咽神经痛微血管减压术。这得手术比较临近脑干,有一定危险性,舌咽神经的感觉支比较粗大,位于运动之的背测,一般来说压迫到舌咽神经的血管多为小脑后下动脉及其分支以及椎动脉等,多采用领套法将舌咽神经入脑干段部位与周围血管进行隔离,起到缓解舌咽神经痛的作用。第二是颅内舌咽神经根切断术,这类手术的破坏性较大,有一定危险性。将舌咽神经和迷走神经第一支切断,用于找不到压迫血管或微血管减压术无效患者。第三是经皮穿刺舌咽神经根切断术,是开颅手术的补充,这种手术的危险性较小,安全性高。主要用于年龄较大和不适宜开颅手术的患者,通过各种方法损毁颈静脉孔区的舌咽神经根。舌咽神经痛90%以上的病例通过手术疼痛能够缓解。
语音时长 01:41

2020-01-07

57055次收听

舌咽神经痛的发病原因
舌咽神经痛局限于舌咽神经分布区域,出现发作性剧烈疼痛。这种疼痛呈间歇性发作,为刺痛感多见,舌咽神经痛的症状性质与三叉神经痛较为相似。舌咽神经痛的发病原因目前还不是特别明确,最可能的原因是由于舌咽神经及迷走神经出现了一些神经损伤和脱髓鞘性改变而导致舌咽神经的传入神经出现冲动,并且与迷走神经之间发生神经短路共同造成的结果。这些年来由于显微外科以及血管介入的一些发展。越来越多的病人被发现在后脑椎动脉和小脑后下动脉压迫到舌咽神经及迷走神经的时候会造成舌咽神经痛,在手术解除压迫后症状可以完全缓解,这些病人的舌咽神经痛就有可能与局部动脉压迫到舌咽神经有关,通常都需要外科治疗才有效果。
语音时长 01:36

2020-01-07

52638次收听

舌咽神经痛如何用药
舌咽神经痛是一种舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛,其性质与三叉神经痛相似,但舌咽神经痛的发病率比三叉神经痛要低很多。治疗方面还是以药物治疗为主。凡是治疗原发性三叉神经痛的药物都可以应用于治疗舌咽神经痛,比如卡马西平可以使得舌咽神经痛的发作,次数逐渐减少,甚至消失。也可以选用苯妥英钠,氯硝西泮,加巴喷丁等抗癫痫药物来逐步改善症状。并且联合维生素b12肌肉注射也有一定的效果。舌咽神经神经痛目前还是以综合性内科治疗为主用药一段时间之后,如果确定无效时再考虑进行手术治疗。舌咽神经痛常常由吞咽,谈话,咳嗽时触发,并会伴有喉部的痉挛感,严重病例会有心律失常,造成心动缓甚至心脏停搏的现象,需要及时用药治疗以防止身体出现其他不适。
语音时长 01:31

2020-01-07

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舌咽神经痛如何治疗
舌咽神经痛一旦出现疼痛程度都是比较剧烈的,而且有明显的刺痛感,持续时间虽然不长,但是病人也是比较痛苦的,而且疼痛的位置多位于舌根,耳道深部,扁桃体处,感觉更加难受。针对舌咽神经痛的治疗,药物治疗还是首选,与原发性三叉神经痛类似可以应用卡马西平等药物来缓解疼痛,使得疼痛发作次数减少,疼痛感减轻或者消失。药物治疗如果效果差,比较彻底有效的治疗方法是颅内切断疼痛病灶侧的舌咽神经根及迷走神经的一部分神经纤维。这样对于一部分舌咽神经痛病人是有治愈效果的,有的患者可以达到不再复发。而且在手术当中,如果发现了局部血管压迫到舌咽神经可以进行微血管减压术解除压迫,可缓解疼痛。
语音时长 01:22

2020-01-07

50638次收听

02:15
舌咽神经痛症状
舌咽神经痛症状表现为患者舌咽神经的支配区域,即扁桃体位置,嗓子的深部,引起疼痛,有撕裂样、刀割样、电击样的疼痛等。舌咽神经从脑子发出的位置和伴行的血管发生接触,使神经受到动脉的波动的冲击,导致神经外膜退行性改变,引起神经异常放电引起症状。当患者发病的时候,比如进食、吞咽,甚至吞唾液的时候会诱发疼痛。舌咽神经痛的特点是患者发作后非常痛苦,像撕裂样、刀割样、电击样的疼痛,但是持续几秒钟最多几分钟就会缓解,患者在缓解期间完全正常。
02:21
舌咽神经痛吃什么药好
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似,两者都是患者神经受到它伴行的血管波动性的冲击,导致神经的外膜发生退行性改变,使之异常放电,引起它所支配区域出现发作性疼痛。目前临床治疗非常有效果的药物为卡马西平,原则上是患者最小的剂量能达到缓解疼痛的目的。根据患者疼痛的缓解情况来及时调整药量。还有一种药物为奥卡西平,它和卡马西平是一类,只是奥卡西平的副反应较轻,但是价格方面奥卡西平较之贵一些。根据患者的具体情况,选择这两种止痛药物治疗。
02:15
舌咽神经痛会自己好吗
舌咽神经痛疼痛的特点是病人发作时非常痛苦,但是在缓解期,患者完全正常,能够正常进食,正常的生活。一部分患者会出现中间的自愈情况,表现为一段时间疼痛消失,完全正常,但可能两年之后患者突然又出现疼痛。所以临床上,遇到患者时需询问疼了多长时间,追溯以前有没有疼痛。医生要清楚计算患者病史,因为病史对治疗有一定的参考作用。如果早期患者,建议药物治疗,如果是有几年病史的患者,此时可以考虑采用手术方法进行治疗。
02:42
舌咽神经痛手术后会复发吗
舌咽神经痛一般进行显微血管减压术治疗,手术效果非常好。但是有一部分患者会出现术后复发,复发的原因和第一次手术医生的操作有关系。如果医生在术中血管移开的位置和神经减压的情况不充分,导致患者术后无效,或者是过段时间反复。所以,术后复发这种情况还是存在。一旦患者出现复发,可以考虑再次手术,因为复发可能是因为前次手术有问题或者出现一部分的黏连,局部黏连之后导致血管复位,也可以引起症状复发。所以这种情况下,可以通过第二次术中进行判断。
02:03
舌咽神经痛是怎么回事
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经从脑子发出的位置和它伴行的血管发生接触,使神经受到动脉波动的冲击,导致神经外膜退行性改变,神经异常放电引起的症状。舌咽神经痛表现在患者的咽喉部,患者在吞咽的时候会诱发过电样疼痛、撕裂一样的闪电疼痛。病人发作时非常痛苦,严重影响患者进食。舌咽神经痛的原因目前不清楚。舌咽神经痛在临床比较少见,所以在鉴别诊断的时候,着重与三叉神经痛进行鉴别。