舌咽神经痛手术复杂吗

发布时间：2020-01-0764359次收听

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舌咽神经痛的手术方法本身流程并不复杂，但是有一定危险因素的。目前主要有三种。
第一种是舌咽神经痛微血管减压术。舌咽神经的感觉支比较粗大，位于运动肢的背侧，一般来说压迫到舌咽神经的血管多为小脑后下动脉及其分支以及椎动脉等，多采用领套法将舌咽神经入脑干段部位与周围血管进行隔离，起到缓解舌咽神经痛的作用。
第二是颅内舌咽神经根切断术，将舌咽神经和迷走神经第一支切断，用于找不到压迫血管或微血管减压术无效患者。这样通常疼痛缓解彻底，但会影响小部分神经功能主要为部分吞咽困难。
第三是经皮穿刺舌咽神经根切断术，是开颅手术的补充。主要用于年龄较大和不适宜开颅手术的患者，通过各种方法损毁颈静脉孔区的舌咽神经根。舌咽神经痛90%以上的病例通过手术疼痛能够缓解。

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舌咽神经痛的辅助检查有哪些

舌咽神经痛的辅助检查，包括影像学检查和实验室检查。影像学检查包括X光片检查、CT检查、磁共振检查，这些检查能够判断是否存在舌咽神经周围性病变、是否存在茎突过长的情况。实验室检查主要是进行血常规检查，血常规检查能够判该病是否由于感染引发。舌咽神经痛需要及时进行治疗，治疗主要是以药物为主，不过具体的用药取决于病情的轻重程度。如果舌咽神经痛药物治疗不理想，就需要通过神经阻滞疗法或者手术进行治疗。舌咽神经痛如果治疗不及时，会诱发心律失常、晕厥、心脏骤停等并发症。

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舌咽神经痛应挂什么科

舌咽神经痛应该挂什么科：舌咽神经痛类似于三叉神经痛，但是并不常见。一旦发生舌咽神经痛的以下症状应该去神经内科门诊就诊治疗。包括舌咽部的剧烈发作性疼痛，疼痛常常位于咽喉部一侧的扁桃体窝。在某些情况下由于舌咽神经分支受累，疼痛可起源于耳部或者从喉部放射到耳部。痛性痉挛可有吞咽或者是咳嗽诱发。而没有明显的运动或者感觉障碍。由于舌咽神经连同迷走神经传导舌后三分之一的感觉，会出现舌部的感觉异常。舌咽神经痛，可由于血管压迫多发性硬化或者肿瘤所导致的，但是更多的病例是特发性的，所以去神经内科门诊就最为合适，需要一些辅助检查治疗来帮助诊断，一般首选药物治疗包括卡马西平之类的药物来改善症状，如果药物治疗失败，有明显血管压迫可以进行一些血管减压术来达到治愈效果。

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舌咽神经痛的早期症状

舌咽神经痛为局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。早期症状为突然的疼痛，其疼痛的性质与三叉神经痛相似。发作时口腔内部扁桃体，舌根，咽喉及耳道深部会出现明显的剧烈电击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，持续数秒或一到两分钟，突然发作突然停止，间歇期完全正常。有的人初期疼痛剧烈就会出现面肌反射性抽搐，以及喉部痉挛感，可由吞咽，谈话，打哈欠，咳嗽等动作发作。舌咽神经痛的症状呈周期性发作，可为数日，数周或数月不等，缓解期没有症状和常人一样，在早期这学期一般时间较长，而发作期比较短。患者可能因为恐惧疼痛而不敢洗脸，刷牙，进食，出现口腔卫生差，面色憔悴，情绪低落等症状。

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舌咽神经痛辅助检查有哪些

舌咽神经痛的辅助检查有哪些：舌咽神经痛是局限于舌咽神经分布区的发作性剧烈疼痛。疼痛的性质与三叉神经痛类似，会表现为舌尖部位明显的剧烈电击样，针刺样，刀割样或者撕裂样疼痛，持续数秒到数分钟，突然发作突然停止，在间歇期常常是没有症状的。疼痛部位可深至扁桃体，舌根，咽喉，耳道深部。每每吞咽，谈话，咳嗽，打哈欠时发作，并可能伴有喉部痉挛感。根据这种疾病的临床特点进行诊断并不困难，但常常于三叉神经痛，颈神经痛等其他头面部的神经痛相混淆，这是由于头部疼痛可能有多种疾病造成，需要根据舌咽神经痛上述的疾病特点，并且要结合相关的辅助检查来排除其他疾病，目前常用的辅助检查是头部ct和颅脑核磁共振。如果舌咽神经痛需要进行手术的话，上述的辅助检查尤其必要，来排除同等部位的其他疾病。

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