巧克力囊肿复发了怎么办
发布时间:2020-01-0757061次收听
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对于巧克力囊肿的女性,即使行腹腔镜手术将其切除,但由于在手术的过程中,并不是能够100%将异位的子宫内膜组织完全清除干净,所以在手术以后,仍然可能出现巧克力囊肿复发。对于巧克力囊肿复发的女性,如果这时囊肿比较小,痛经症状又不是特别严重那可以通过药物来保守治疗,比如口服达拉唑,或者是孕三烯酮。
还可以考虑直接在月经期间,服用非甾体类的抗炎药,来进行对症止痛治疗。同时对于有生育要求的女性,一般在巧囊复发以后都不是特别大,所以可以考虑尽早备孕怀孕,因为在怀孕以后巧克力囊肿就会萎缩变小,甚至是可能自愈。但如果巧囊复发以后又超过5厘米,这时保守治疗效果不佳,就只能够考虑再次行腹腔镜手术将其切除,术后需要肌注曲普瑞林来避免巧囊的复发。
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对于巧克力囊肿的女性,即使行腹腔镜手术将其切除,但由于在手术的过程中,并不是能够100%将异位的子宫内膜组织完全清除干净,所以在手术以后,仍然可能出现巧克力囊肿复发。对于巧克力囊肿复发的女性,如果这时囊肿比较小,痛经症状又不是特别严重那可以通过药物来保守治疗,比如口服达拉唑,或者是孕三烯酮。
还可以考虑直接在月经期间,服用非甾体类的抗炎药,来进行对症止痛治疗。同时对于有生育要求的女性,一般在巧囊复发以后都不是特别大,所以可以考虑尽早备孕怀孕,因为在怀孕以后巧克力囊肿就会萎缩变小,甚至是可能自愈。但如果巧囊复发以后又超过5厘米,这时保守治疗效果不佳,就只能够考虑再次行腹腔镜手术将其切除,术后需要肌注曲普瑞林来避免巧囊的复发。
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巧克力囊肿有哪些典型症状
巧克力囊肿现已成为妇科多发病,除使女性在经期痛苦万分之外,还可能诱发不孕。如其生长位置靠近肠胃,则可能造成腹泻、肠胃疼痛;如生长于卵巢之上,则会影响到卵巢、输卵管功能,造成不孕。因此我们要掌握巧克力囊肿的症状,以便及时发现、及时治疗。
女性如何进行巧克力囊肿自检
巧克力囊肿是女性妇科疾病中常见的一种,发病率估计为百分之十五。巧克力囊肿是激素依赖性疾病,巧克力囊肿会使女性在每个经期痛苦万分,甚至引起女性不孕。如果是在卵巢,就会影响到卵巢、输卵管功能,造成不孕。
巧克力囊肿症状有哪些
巧克力囊肿的症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,指子宫内膜组织生长在卵巢内形成的囊肿,囊肿内含有类似巧克力的陈旧性血液。
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卵巢巧克力囊肿严重吗
卵巢巧克力囊肿并不是太严重,患病后积极治疗即可,可以做腹腔镜下卵巢巧克力囊肿的剔除术;年龄大的人可以做卵巢整个囊肿的切除,包括卵巢的切除。但卵巢巧克力囊肿有几个方面比较严重:一、卵巢巧克力囊肿有可能会导致输卵管不通畅,引起不孕;二、卵巢巧克力囊肿有的可以恶变,恶变为卵巢的上皮性癌,比如卵巢的透明细胞癌或者卵巢的子宫内膜样癌;三、卵巢巧克力囊肿受到外力撞击之后会破裂,破裂之后会造成急性的下腹痛、急腹痛。
巧克力囊肿手术后怎么预防复发
巧克力囊肿手术后怀孕是预防复发的最好治疗方法。对于巧克力囊肿,怀孕是预防复发的最好治疗方法,整个孕期,在大量孕激素长期作用下,异位的子宫内膜会萎缩消失,假孕疗法是治疗子宫内膜异位症很重要的一种方法,就是模拟妊娠状态来实现疗效的,所以,巧克力囊肿术后不久就怀孕,是预防复发的最好、最有效方法,对于那些病情比较严重的患者,医生会建议术后立即开始用GnRH-a,每28天1次,连续用药4至6个月。用药期间体内激素水平类似切除双侧卵巢后状态,无月经来潮,不排卵,称为假绝经疗法,异位子宫内膜失去雌激素的维持,发生萎缩、凋亡,逐渐消失,达到预防复发的作用,停药后很快会恢复排卵和月经周期,就可以怀孕,不影响卵巢功能,尤其对于有生育要求的患者,更为合适,这种方法副作用较大,主要是骨质疏松和更年期综合征表现,但对于预防复发和生育价值很大,其副作用可以通过补充最小量的雌激素,使体内的雌激素水平不至于导致严重的骨矿物质丢失来避免。对于无生育要求者,排除避孕药的禁忌情况后,首选短效口服避孕药,优点是简便、有效、经济、安全。需要服用3-6个月以上为好,服药期间停止排卵,也无月经来潮,停药后就能恢复,不影响卵巢功能,如果超过40岁,血栓的风险增加,需要在医生的指导下,经过严格的筛选,谨慎应用。
巧克力囊肿会癌变吗?大夫是这样说的
巧克力囊肿具有癌变的风险,但是癌变的几率并不是很高,一般在3%~10%之间,会出现癌变,大多是因为患上该疾病后没有及时的治疗所造成的。巧克力囊肿一旦癌变,会导致癌细胞扩散到全身,从而带来不可挽回的影响。
巧克力囊肿影响月经吗
巧克力囊肿会影响月经吗?一般来讲,卵巢的巧克力囊肿不会影响月经,因为月经是由卵巢的雌孕激素,是由整个人体内的有一个生殖内分泌轴来决定月经的。卵巢它主要是分泌雌孕激素,雌孕激素作用在子宫内膜,使子宫内膜出现周期性的变化,出现周期性的脱落,那么在脱落的过程中会有出血,所以我们叫它月经。一般来讲卵巢的巧克力囊肿不会影响卵巢分泌雌孕激素,所以它对月经的影响几乎没有。如果说患者的月经不正常,到医院来检查,可能会是因为其他的原因造成的月经的不调,而并非是因为卵巢的巧克力囊肿。当卵巢巧克力囊肿长得过大,或者出现破裂的时候,在这种情况下,有可能使患者暂时的出现月经的不正常。比如说点滴出血,或者是时间过长,也可能会出现闭经。但总的来讲,卵巢的巧克力囊肿不会影响正常的月经。
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什么是巧克力囊肿
巧克力囊就是囊肿里边的液体像巧克力的颜色,一般的都发生在卵巢,卵巢每个月在卵泡排卵时形成的黄体在排卵过程中会有些出血,时间长了以后颜色会变成巧克力色。还有一种情况就是子宫内膜异位囊肿,子宫内膜长在了卵巢上并伴随着月经的出血而出血,卵巢的出血排不出去就在局部形成囊肿,鲜血在肚子里边呆的时间长了以后,会变成巧克力颜色,所以俗称巧克力囊肿。但是巧克力囊肿并不是完全由子宫内膜异位症造成的,比如说卵巢的浆液性或者黏性囊肿伴随着囊内的出血,时间长了以后也会成为咖啡色,也就变成了巧克力囊肿。总之巧克力囊肿绝大部分是子宫内膜异位囊肿,但是也有一少部分是其他的卵巢囊肿造成的。
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为什么会得巧克力囊肿
巧克力囊肿实际是长在卵巢上的一个囊肿,它的囊内液是巧克力的颜色。一般来讲,巧克力囊肿常常是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的,正常的子宫内膜异位到卵巢的表面,随着月经出血而出血,时间长了以后就形成咖啡色的囊肿。囊肿会伴随着月经的周期变得越来越大,甚至最后会发生破裂。除了卵巢的子宫内膜异位症以外,还有卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,也可能伴随着囊内出血而出现咖啡色的液体。到底是什么样的囊肿,就需要把它剥离出来在显微镜下观察才能知道,然后才能够去对症处理。总而言之,巧克力囊肿更多的是子宫内膜异位症或者是浆液性、黏性囊腺瘤的囊内出血。但是为什么会得,这个原因目前还不清楚。
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巧克力囊肿形成原因
卵巢的巧克力囊肿常常提示在卵巢内长了一个囊肿,它形成的原因最常见的是卵巢的子宫内膜异位症。当子宫内膜异位到卵巢时,随着月经来潮卵巢表面的子宫内膜也会出血,日积月累就形成了一个囊肿。因为囊内的液体都是陈旧的血液,时间长了就变成了巧克力的颜色,所以俗称巧克力囊肿。除此以外,还有其他的一些原因可能导致卵巢巧克力囊肿,比如卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤,这些囊腺瘤在正常情况下粘液是清亮的透明的,但是如果囊内有出血,就会污染囊内的液体,时间长了会变成巧克力色,那么它也叫巧克力囊肿。要区分原因就必须要把囊肿剥离出来,检测后才能知道到底是什么原因形成的。
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巧克力囊肿会自愈吗
卵巢不再分泌雌性激素的患者有可能自愈。如果囊肿是卵巢的子宫内膜异位囊肿,是因为雌孕激素水平而导致的卵巢巧克力囊肿,当这个患者不再分泌雌性激素水平的时候,这个囊肿不会再长,而且随着时间的延长,囊内的液体成分会慢慢的被吸收,囊肿的体积会相应的有所缩小,从这个角度来讲,是可以自愈的。但是如果患者是生育年龄的妇女,她卵巢分泌雌孕激素水平,囊肿不会自愈,这个巧克力囊肿只能会越来越大,如果不进行临床的干预,不可能自愈。卵巢巧克力囊肿自愈的前提一定是卵巢不再分泌雌性激素。不再分泌雌性激素,才会出现自愈的这种迹象,否则卵巢巧克力囊肿是不会自愈的,除非用药物去控制,但是如果应用了药物就不属于自愈。
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