巧克力囊肿严重吗
发布时间：2019-10-1552790次播放
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卵巢巧克力囊肿严重吗？看这个患者的临床症状。如果这个患者是因为不孕症来做检查，而发现卵巢的巧克力囊肿，那就有可能是因为这个卵巢的巧克力囊肿导致了患者的不孕。从这点来讲它就比较严重了。卵巢的巧克力囊肿一般它没有症状，但是当巧克力囊肿破裂的时候，患者会出现严重的剧烈的腹痛，这个时候巧克力囊肿从这个角度来讲，他就很严重。
还有将近1%的患者卵巢巧克力囊肿会发生恶变，那么恶变对于一个患者来讲，也是一个非常严重的事件。所以卵巢巧克力囊肿，当它没有症状的时候，他不严重，但是当它导致你不孕、腹痛、甚至是有恶变的时候，它就非常的严重。因此应该定期的进行复核检查，看看卵巢是不是长了巧克力囊肿。
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专家分析什么是巧克力囊肿
巧克力囊肿对女性的危害是非常大的，很多女性一听到巧克力囊肿就感到恶寒，其实巧克力囊肿早期都是可以治愈的，我们一旦发现身体不适就应该及时的检查。那么，巧克力囊肿到底是怎么一回事呢?下面，小编就为大家介绍一下。
巧克力囊肿发病有何特点
巧克力囊肿难免会出现在我们的生活中，巧克力囊肿患者的很多的习惯会受到限制，生活中要注意了解巧克力囊肿的病因，也要注意巧克力囊肿疾病的预防和保健，往往会出现一些症状，大家都不认识。
巧克力囊肿术后会复发吗
巧克力囊肿在手术后有复发的可能性的，因为巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，它是指具有生长功能的子宫内膜移位到了卵巢上，从而形成卵巢巧克力囊肿，这种疾病手术后的复发率是比较高的，一般在百分之五十左右，所以临床上为了降低巧克力囊肿术后的复发率，在术中要处理是比较关键的。如果囊肿与周围组织有致密的粘连，以及与肠管、输尿管有致密的粘连，在此时应该尽量的彻底清除病灶，以及与之相连的粘连带，必要时需要请其他科室的医生共同完成手术，而且一定要注意在术后要应用GNRHA类的药物，或者是地诺孕素等等来进一步的降低手术后的复发几率。
巧克力囊肿主要症状有哪些
卵巢巧克力囊肿是由于子宫内膜异位症所引起的，它的临床症状主要是痛经，这是子宫内膜异位症最明显的症状，但是也是最容易被忽略的症状，而且卵巢巧克力囊肿它的痛经一般是进行性加重的。另外一个症状有可能会出现性交痛，而且还可能会伴有阴道不规则的出血。卵巢巧克力囊肿有时症状并不十分明显，一部分患者还会出现不孕和月经不调的表现，而在不孕的患者中由于卵巢子宫内膜异位囊肿所导致的不孕占有一定的比例，所以对于女性每年一定要定期的进行妇科超声检查，以排除子宫内膜异位症的可能，同时在日常生活中应该注意避免接触寒凉的食物。
巧克力囊肿做阴超能看出来吗
女性患有巧克力囊肿是可以通过做阴式超声检查出来的，超声时会显示卵巢上面有囊肿或者盆腔里面有囊肿，这种囊肿和其他生理性卵巢囊肿是不一样的。它是具有血液循环有血供的，而且这种情况在结合患者平时的临床症状就可以做出准确的。有巧克力囊肿的患者，一般在临床上会出现痛经，或者月经前后有过月经期同房使，做人工流产清宫手术，这一类的宫腔操作史都会继发性的引起痛经，这种情况考虑有巧克力囊肿的可能。必要时可以通过做核磁共振来明确诊断，或者通过抽血检查，如果发现肿瘤标记物ca125升高，这时考虑巧克力囊肿的可能。
巧克力囊肿吃什么药
对于巧克力囊肿的女性，如果这时囊肿比较小，痛经症状又不是特别严重，那可以通过药物来保守治疗，比如口服达拉唑，或者是孕三烯酮。还可以考虑直接在月经期间，服用非甾体类的抗炎药，来进行对症止痛治疗，比如常用的布洛芬缓释胶囊，或者是吲哚美辛。同时对于有生育要求的女性，在巧囊不是特别大时，可以考虑尽早备孕怀孕，因为在怀孕以后巧克力囊肿就会萎缩变小，甚至是可能自愈。但如果巧囊已经超过5厘米，这时保守治疗效果不佳，就只能够考虑行腹腔镜手术将其切除，术后需要肌注曲普瑞林来避免巧囊的复发。如果女性因为巧克力囊肿已经出现破裂，那这时就需要考虑行急诊开腹手术治疗。
医生解答：巧克力囊肿腹腔镜手术注意事项
在决定做巧克力囊肿腹腔镜手术的时候，有很多需要注意的问题，手术前：手术时间、是否合适、手术过程等都需要有所了解，手术后应该注意饮食清淡营养以及伤口的护理，注意休息、防止感染定期检查等确保手术成功都需要注意的。
巧克力囊肿术后吃什么药
巧克力囊肿术后需要吃孕激素、雄激素类衍生物如合成的17α乙炔睾丸酮（达那唑）、19—去甲睾酮衍生物（孕三烯酮）、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、米非司酮等药物。巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，是子宫内膜异位症的一种病变。建议经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。巧克力囊肿术后容易复发，可以选用下列药物预防复发：孕激素、雄激素类衍生物如合成的17α乙炔睾丸酮（达那唑）；19—去甲睾酮衍生物（孕三烯酮）；促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)；米非司酮。建议GnRH或孕三烯酮治疗内异症，但副作用大，易复发。建议看中医吃煎药，成药效果不佳。还有一个方法，假如已经生育，建议放曼月乐环，有治疗内异症作用。
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为什么会得巧克力囊肿
巧克力囊肿实际是长在卵巢上的一个囊肿，它的囊内液是巧克力的颜色。一般来讲，巧克力囊肿常常是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的，正常的子宫内膜异位到卵巢的表面，随着月经出血而出血，时间长了以后就形成咖啡色的囊肿。囊肿会伴随着月经的周期变得越来越大，甚至最后会发生破裂。除了卵巢的子宫内膜异位症以外，还有卵巢的浆液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤，也可能伴随着囊内出血而出现咖啡色的液体。到底是什么样的囊肿，就需要把它剥离出来在显微镜下观察才能知道，然后才能够去对症处理。总而言之，巧克力囊肿更多的是子宫内膜异位症或者是浆液性、黏性囊腺瘤的囊内出血。但是为什么会得，这个原因目前还不清楚。
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巧克力囊肿有恶性的吗
巧克力囊肿有恶性的可能。卵巢的巧克力囊肿是由子宫内膜异位症造成，子宫内膜异位囊肿的恶变率大概在1%左右，如果囊肿直径超过10公分，b超提示囊内壁不均匀，那么要高度警惕是否有恶变的可能。除了卵巢的子宫内膜异位症以外，卵巢的浆液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤伴随囊内出血，那么它的恶性程度就要远远高于卵巢的子宫内膜异位症。因为有些卵巢的恶性肿瘤常常会有囊内出血，在这时候它的囊内液也可能是巧克力色。那么这时候它就有可能是一个恶性的卵巢肿瘤，所以在这个时候应该高度警惕。总而言之，对于那些有卵巢囊肿的患者，囊肿直径大于10厘米，b超提示囊内回声不均匀，更应该警惕是否有恶性的可能。
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巧克力囊肿有什么影响
卵巢的巧克力囊肿是子宫内膜异位症引起的，巧克力囊肿的影响是当它小的时候会导致不孕，当它大的时候会伴随有腹部的不适有压迫症状，当它黏连比较重的时候甚至会造成患者的性交痛。有子宫内膜异位症将近40%到50%的患者表现是不孕症，除了不孕以外，当囊肿长大到一定程度时会发生破裂，造成患者严重的腹痛。除了腹痛以外，当囊肿长大到一定程度时，会造成压迫症状，患者会感觉到腰酸和胀坠痛甚至有肛门下坠感，还有一部分患者会伴随有性生活不适性交痛。
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巧克力囊肿好治吗
卵巢巧克力囊肿好治吗？一般来讲绝大部分的卵巢巧克力囊肿，是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么这个囊肿它就不会复发，他就不会再继续长大。从这个方面来说囊肿是比较好治的；可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服，从这个角度来讲，卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手，它比较矛盾。所以应该具体问题具体分析，和患者共同探讨治疗方案，达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发，同时又不能影响患者的生活质量。
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