膀胱结石需要手术吗
发布时间：2020-01-0748799次收听
语音内容：
膀胱结石应及时解除尿路梗阻，控制尿路感染。膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。可以根据不同情况，选择不同的治疗方法。
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膀胱结石应及时解除尿路梗阻，控制尿路感染。膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石成因。膀胱感染严重时，应用抗生素治疗。小的结石可经尿道自行排出，较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术，对合并有膀胱感染者，应同时积极治疗炎症。
膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。可以根据不同情况，选择不同的治疗方法。
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膀胱结石的治疗原则是什么
膀胱结石是一种很常见的疾病，对人体的健康有有很大的危害，对于膀胱结石的治疗原则，主要是根据患者的病情而决定的，要根据患者的结石大小，而选择适当的治疗方法，对于结石比较大的，会采用手术的方法进行治疗。
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尿不出来可以按哪里
尿不出来，在临床上面是常见的一个急性急诊疾病，叫做急性尿潴留。对患者来讲非常痛苦，必须通过方法，急性处理。那我们有很多土方法，比如说摁这个穴位，挤压那个穴位等等，可能能够缓解。但是我劝大家，尽量不要尝试这些没有道理的方法。急性尿储留两种可能性。第一种，你的膀胱在过度充盈，或者它不能收缩了。第二种情况，尿道出现了急性梗阻，比如结石堵到了膀胱的口，堵死了。临床上比较常见的一种疾病，就是前列腺肥大、前列增生，在一些急性情况下，局部前列腺出现一个急性充血，造成尿道的急性梗阻。那综合我们前面的所有这些病因，没有一个病因能通过按摩哪个穴位，能够急性解决的。不要做这些无谓的尝试，尽早去医院做一个急性的处理，解除痛苦。
膀胱结石的病因有哪些
膀胱结石的常见原因是下尿路长期存在梗阻、致病菌感染、膀胱内异物以及患有代谢性疾病而导致膀胱结石。较为多见的结石诱发疾病是前列腺增生、反复出现的慢性尿路感染、膀胱镜部位的占位性疾病等。其次，肾脏部位的细小结石逐渐从输尿管下行，停留于膀胱内，也是膀胱结石常见的原因之一。为了降低膀胱结石的发病概率，需要积极治疗导致尿路梗阻的相关疾病。明确患有前列腺增生，需要根据腺体增生情况，规范给予非那雄胺等药物保守治疗。必要的时候可以行前列腺电切手术处理，治疗前列腺增生。患有慢性尿道感染，需要针对致病菌选择敏感抗生素，足够疗程抗炎治疗。如果检查提示患有膀胱肿瘤性病变，需要限期手术切除肿瘤治疗。
膀胱结石手术多少钱
一般来说，如果患者诊断为膀胱结石，一般来说大约都是几千块钱左右。对于膀胱结石分为很多种，如果是单纯的泌尿道结石，可以选择输尿管镜或者是膀胱镜，直接取石。但是对于那种比较大的石头就需要外科手术治疗了。一般来说不同的治疗方法，不同的治疗手术，这些费用都是不一样的，还有每个医院的收费标准也会不一样。三甲医院跟二甲医院的收费标准也会不一样，并没有明确的具体数字和价格。对这种泌尿系结石你还是要积极的治疗，因为这种疾病是可以治疗的，从而有效的改善患者症状。目前来说只能是积极的治疗。在饮食上患者清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物，这样可以有效的改善患者症状，从而消除患者的病因，确定治疗方法和手术。
膀胱结石的微创手术治疗方法
膀胱结石的微创手术包括体外冲击波碎石术和经尿道膀胱镜取石术两种。膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。具体的治疗方法包括：体外冲击波碎石术。对于直径为一到两公分的结石，且没有下尿路梗阻的病人，可以行体外冲击波碎石术；经尿道膀胱镜取石术。对于直径小于一点五到两公分的结石，可以用冲压碎石器在直视下碎石，碎石后将碎石块冲出。对于大于两公分的膀胱结石，可先用大力钳、超声、液电、气压弹道、激光碎石，然后将碎石块冲出。对于较大的结石，也可以通过开放手术取石治疗。一、一般治疗：对于膀胱内小的结石，可予多饮水，增加尿量，增加运动量，使其经尿道自行排出，同时需要防治感染。二、药物治疗：当任何一阶段出现感染时，及时予以敏感抗生素，抗感染治疗。三、手术治疗：对于较大的结石，无法经一般治疗自行排出者，需要手术治疗，包括腔内手术碎石和开放手术取石。同时，应当积极纠正形成结石的原因，比如梗阻等，积极治疗原发病。
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膀胱结石手术后多久恢复
膀胱结石手术采用微创技术治疗，损伤小，恢复快，一般需要2天到3天才可以恢复正常生活。膀胱结石手术后一般2～3天，患者就能恢复正常的生活。因为目前膀胱结石的治疗都是采用微创技术，对患者损伤很小，恢复很快。在恢复期间，患者需要大量饮水，将结石残渣自膀胱内冲出，同时尽量不要饮酒，不要进食过多的辛辣食物，患者在这期间要多运动，有助于结石排出，可能在手术初期拔出尿管以后，患者排尿会有一些不舒服的感觉，或者有尿疼的感觉，这是正常现象，为了避免感染，患者需要口服2～3天的抗生素避免感染，同时在手术后近期要尽量避免性活动，防止并发的一些感染。
膀胱结石症状
膀胱结石的症状和结石的大小有直接关系。如果结石比较小，患者一般没有任何的不适症状。对于这种比较小的膀胱结石，通过多喝水、勤排尿，依靠尿液的冲刷作用，多数小结石都可以随着尿液通过尿道排出体外。如果结石比较大，有可能会出现比较典型的膀胱结石的症状，也就是出现排尿中断。排尿中断是指在排尿的过程中，尿流出现中断现象，主要是由于排尿时结石堵塞的尿道内口而引起的。这种情况通过改变体位之后可以恢复排尿。如果结石非常大，有可能会压迫双侧输尿管开口，从而引起双侧输尿管的扩张，肾脏的积水，患者往往还会伴有腰部疼痛的症状，同时也会引起患者出现膀胱刺激症状，从而导致出现尿频、尿急，尿不尽、尿滴沥的现象。如果膀胱结石伴有了膀胱的炎症，患者还会伴有明显的小腹部疼痛，甚至寒战、高热、血尿、脓尿等症状。
膀胱结石的检查
膀胱结石诊断依据有临床症状、超声、CT和膀胱镜检查等等。一、通过临床症状：尿频、尿急、尿痛、排尿中断。二、做相关的辅助检查，如泌尿系超声。三、做ct，通过ct扫描观察膀胱里面的尿液，或观察膀胱里面有没有其他异常四、做膀胱镜的检查，膀胱镜通过尿道进入膀胱，进去观察结石。膀胱镜的检查对于膀胱结石的诊断非常准确。
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膀胱结石做什么检查
膀胱结石的诊断：第一，根据患者的临床症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿中断的症状来诊断。第二，相关辅助检查。比如泌尿系的超声，看膀胱里有没有石头；另外可以做ct，通过ct扫描看膀胱里面的尿液，或者是膀胱里面有没有其他的一些异常；再更进一步的检查，医生可以给患者做膀胱镜的检查，用专门的一个膀胱镜放到尿道里，通过尿道然后进入膀胱，查看能否看见结石。如果能够明确有结石，这时候诊断就很明确。所以膀胱镜的检查，对于膀胱结石的诊断也是非常准确的。
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膀胱结石术后出院注意什么
膀胱结石术后出院注意事项包括：第一，注意多饮水补充水分。当地的水质如果不好，尽量选择饮用一些矿泉水或是买一些饮用水。第二，生活习惯方面。有些病人可能喜欢吃一些肉类，吃蔬菜、水果比较少，尽量口味淡一些，吃一些含钙质比较多的食物，少吃一些海鲜，多吃素。即使把以上这些因素都做到了，有些病人可能还会容易复发。所以，即使是做完一次结石后治愈了，但是要定期复查，每过半年或者一年做一次B超。因为得过结石的病人，结石复发的几率比健康人要高一倍，这样对术后预防复发也很有作用。
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膀胱结石手术风险大吗
膀胱结石手术风险不大。膀胱结石主流的手术有两种方式，一种是微创，这是目前国内外最主流的一个手术方式。还有一种方式是原有传统的开放手术方式，这种方式的风险、疼痛和美观度，相对传统的微创的方式，要稍微差一些，就风险来说两者是各有千秋。
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