恶性心包积液怎么治疗

发布时间：2020-01-0953446次收听

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恶性心包积液是由于恶性肿瘤转移或侵犯心包形成的大量的反复出现的难以控制的心包积液，很容易造成心脏压塞而引起相应的症状，比如胸闷气短、烦躁不安、口唇发绀等，严重的可以引起血压下降甚至休克，危及生命。在治疗上十分棘手，针对心包积液，一般情况下可以采用穿刺导管引流的方法，不过引流只是暂时缓解患者心脏压塞的症状，而且积液还会持续的形成，治疗效果并不是太好，而且引流毕竟是开放性治疗，也很容易引发医源性感染。也可以采取在心包腔内注射硬化剂，使心包的脏壁两层粘连在一起。还有就是用手术的方法直接切除心包。还有一种治疗方式就是放疗，但必须考虑心脏对于射线的耐受量。
当然，所有这些治疗措施都应该根据患者的具体病情来选择治疗方式。同时对于能引起恶性心包积液的原发肿瘤采取积极的治疗。

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心包少量积液怎么回事

正常人心包内部就会有少量积液，不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液，可以维持心脏不停地运动，又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多，甚至会形成大量心包积液，比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液，就需要第一时间到医院就诊，必要的时候进行超声引导下的心包穿刺，心包穿刺之后就可以释放心包积液。

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心包积液有生命危险吗

心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体，包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等，正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用，少量的积液一般不会影响血流动力学，患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多，即使仅有200ml，也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加，引发急性心脏压塞，此时病情会十分的危重。

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心脏积液能治好吗

心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查，心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量，心脏积液的病人首先得找到病因，比如是否是细菌感染、病毒感染，结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因，有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的，仅仅通过心脏积液穿刺抽液后，再进行心脏灌注药物的治疗，心脏积液才能有望得到控制。

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少量心包积液会自愈吗

少量的心包积液有自愈的可能。在心脏超声的检查当中其中一个观察的项目就是否有心包积液，心包积液根据量的多少会分为少量的中量的以及大量。对于少量的心包积液，临床上大部分会采用定期观察或者是适当的利用利尿剂来减少心包积液。经过这种治疗和后续的随访当中，一部分的病人心包积液会消失或者基本上在允许的范围之内，当然可能在后续的这种水准当中，心包积液量有可能会增加。当心包积另增加到中量以上的时候，可能就要进行一些新包的穿刺对积液进行一些分析，来明确心包积液产生的原因。所以有了心包积液之后，主要还是看积液的量，少量的话完全是不需要紧张的后续观察它的变化来决定下一步是否去明确心包积液的具体病因。

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心包积液有哪些表现

心包积液是指心包腔中液体的异常聚集，心包积液根据积液量的大小会有不同的临床表现。如果少量的心包积液一般来说病人不会有任何症状，如果出现中度以上的心包积液，最常见的症状就是胸痛或者是有压迫感。而且胸腔积液较大，还可以导致心脏的压塞，这个是威胁生命的一个严重的并发症。同时还会出现呼吸困难，这是心包积液中最突出的一个症状，严重的会产生端坐呼吸、面色苍白、发绀等症状，然后心包积液有的严重的心包积液还可以出现心源性休克以及呼吸暂停。

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心包积液是怎么回事

心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集，正常人的心包腔中是会有少量的液体的，这是主要是起一个润滑作用以及保护心脏的作用。心包积液是指液体聚集量的过多造成的，会造成的一些临床的症状，比如中度以上的心包积液会出现胸痛或者压迫感，较大的心包积液，还可能导致心脏的压塞，是威胁生命的一个并发症。同时心包积液的人很容易出现呼吸困难，严重的还会出现端坐呼吸，病人会出现面色苍白、发绀等症状，还有就是心包积液容易引起心源性休克以及呼吸暂停、舒张性的心力衰竭等严重的并发症。引起心包积液的原因主要是心包炎，病毒感染、癌症以及癌症的放化疗以及体循环淤血。

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心包积液怎么诊断

心包积液是指心包腔中液体的异常聚集。一般来说，诊断心包积液主要从以下几个方面。第一是体格检查，可以测量血压是否有低血压，如果收缩压是否下降十个毫米以上，以及颈静脉是否有怒张，是否能听到心包摩擦音。第二是超声心动图，超声心动图不仅能看到心包积液的量，而且还可以看到心脏的泵血的功能，以及是否有心包填塞和心房塌陷等。这个对确诊心包积液是很有帮助的。第三是放射科的x线，一般的心包积液，尤其是大量心包积液他的心脏的显影会心脏增大，成立一个烧瓶样的。第四是做心脏的核磁共振，这样可以明确的发现心包积液以及积液的量是多少，同时通过核磁的对比，还可以大致判断心包积液的来源。

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