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恶性心包积液怎么治疗

发布时间:2020-01-0953446次收听

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恶性心包积液是由于恶性肿瘤转移或侵犯心包形成的大量的反复出现的难以控制的心包积液,很容易造成心脏压塞而引起相应的症状,比如胸闷气短、烦躁不安、口唇发绀等,严重的可以引起血压下降甚至休克,危及生命。在治疗上十分棘手,针对心包积液,一般情况下可以采用穿刺导管引流的方法,不过引流只是暂时缓解患者心脏压塞的症状,而且积液还会持续的形成,治疗效果并不是太好,而且引流毕竟是开放性治疗,也很容易引发医源性感染。也可以采取在心包腔内注射硬化剂,使心包的脏壁两层粘连在一起。还有就是用手术的方法直接切除心包。还有一种治疗方式就是放疗,但必须考虑心脏对于射线的耐受量。

当然,所有这些治疗措施都应该根据患者的具体病情来选择治疗方式。同时对于能引起恶性心包积液的原发肿瘤采取积极的治疗。

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心包积液严重吗
心包积液属于一种较为严重的手术后遗症,如果突然发生了心包积液的问题,那么就有可能会延长患者的术后恢复时间,并且还会增加患者的住院费用,随着近年临床手术的技术逐渐提高,体外循环的治疗方式也越来越完善。
老年人恶性心包积液怎么治疗
老年人恶性心包积液可通过心包穿刺引流、药物灌注治疗、全身化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。恶性心包积液多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤转移或侵犯心包导致,常伴随呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张等症状。
心包积液有没有生命危险
心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体,包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等,正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用,少量的积液一般不会影响血流动力学,患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多,即使仅有200ml,也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加,引发急性心脏压塞,此时病情会十分的危重。
语音时长 00:47

2021-12-30

77217次收听

02:54
心包少量积液怎么回事
正常人心包内部就会有少量积液,不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液,可以维持心脏不停地运动,又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多,甚至会形成大量心包积液,比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液,就需要第一时间到医院就诊,必要的时候进行超声引导下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液有生命危险吗
心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体,包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等,正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用,少量的积液一般不会影响血流动力学,患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多,即使仅有200ml,也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加,引发急性心脏压塞,此时病情会十分的危重。
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心脏积液能治好吗
心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查,心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量,心脏积液的病人首先得找到病因,比如是否是细菌感染、病毒感染,结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的,仅仅通过心脏积液穿刺抽液后,再进行心脏灌注药物的治疗,心脏积液才能有望得到控制。
微量心包积液严重吗
微量的心包积液一般是不严重的,在临床的超声心动的检查当中,一部分的病人可能检测到有微量的心包积液。这种情况首先它并不会对人造成不利的影响,它并不会影响血流动力学的障碍,患者也不会引起相应的临床不适。不过即使有临床不适,有可能它的原因并不是因为这种微量的心包积液引发的。另外针对于这样的这种情况的处理也不会给予相应的药物。也没有必要去做一些原因方面的筛查。它最主要的处理方式就是进行定期的观察。比如说看到了微量的心包积液,可以在三个月之后来复查心脏超声,看看这种心包积液的量的变化情况是增多了还是维持现状。如果进一步的有增多,这种时候可以来进行一些心包积液病因的排查,如果仍然是微量的积液还可以继续再观察。当然也有一部分的病人可能再次复测的时候,就已经没有了。
语音时长 01:13

2021-05-12

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什么是心包积液
心包积液是指心包腔中的液体异常聚集,这样会产生心包积液。一般心包积液就是少量的心包积液是没有任何症状,中度以上的心包积液会出现胸痛、压迫感、呼吸困难等症状。严重的心包积液和会导致心源性休克、呼吸暂停。引起心包积液的原因,一般有心包炎、病毒的感染、包括肿瘤以及肿瘤的放化疗都可以造成心包的损害,会出现心包积液。其他如果出现体循环淤血,不光可以形成胸腹水,也会产生心包积液。心包积液会导致一些严重的并发症,如心脏的压塞、舒张性的心率衰竭。
语音时长 01:16

2021-01-15

77992次收听

心包积液有哪些症状
心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集。心包积液的主要症状有胸痛或者是有压迫感,一般来说少量的心包积液是没有任何症状的,如果较大的心包积液可以造成胸部的疼痛有明显的压迫感。如果心包积液很多,甚至会导致心脏的压塞,这是威胁生命的一个并发症。第二是呼吸困难,这是最突出的症状,就是说只要有心包积液,心包积液量比较大的话就会出现呼吸困难,严重的还会出现端坐呼吸,病人会出现面色苍白、发绀等症状。心包积液经常会合并休克以及呼吸暂停,心包积液还有一些其他的一些非特异性的症状,比方说发热疲劳、肌肉疼痛、气促、恶心、呕吐、腹泻等等症状。
语音时长 01:37

2021-01-15

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心包积液如何康复
心包积液可进行手术治疗,药物抗炎治疗。平时要多卧床休息,注意饮食低盐、高维生素、高蛋白等。
心包积液怎么办
心包积液治疗分为内科治疗和外科治疗。对于引起心包积液的病因,应采取相应治疗措施。药物治疗:包括用激素等,最主要是针对能引起心包积液的病因采取相应治疗。比如结核感染引起心包积液,应抗结核治疗等。心包穿刺:一方面通过心包穿刺抽取心包积液缓解心脏压塞,另外还通过化验检查明确积液性质,有助于明确诊断。外科治疗:目的主要缓解心脏压迫症状,清除心包积液,以防止缩窄性心包炎发生。穿刺引流:可以持续排出心包积液,有助于病情改善和恢复。缺点是复发率比较高。心包直视手术切除以及引流:包括心包部分切除和完全切除,再加上引流,可以快速彻底清除心包积液,而且复发率比较低。胸腔镜心包切除:相比直视手术创伤小、手术并发症少。
语音时长 01:50

2020-01-09

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心包积液的原因?大夫来做全面科普
心包积液分为了两种,一种为感染性的心包积液,还有一种为非感染性的心包积液,这两种一般都是由于一些疾病导致的,比如说结合、病毒、肿瘤、风湿病、心脏损伤等都会导致心包积液。当患病后,患者会有心堵塞的症状出现,随着病程的发展也会越来越严重。
心包少量积液要不要紧?看看医生怎么说
虽然心包少量积液不会影响血液流动,但是如果是比较严重的疾病引起的心包炎,那么就需要我们重视了。比如说是肾衰竭以及肿瘤疾病引起的,就需要及时治疗控制病情。此外严重的体循环以及心脏破裂,都会引发心包积液,所以一定不要忽视,要找到病因,针对性的治疗。