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心包积液是怎么回事

发布时间:2021-01-15106934次收听

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心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集,正常人的心包腔中是会有少量的液体的,这是主要是起一个润滑作用以及保护心脏的作用。

心包积液是指液体聚集量的过多造成的,会造成的一些临床的症状,比如中度以上的心包积液会出现胸痛或者压迫感,较大的心包积液,还可能导致心脏的压塞,是威胁生命的一个并发症。同时心包积液的人很容易出现呼吸困难,严重的还会出现端坐呼吸,病人会出现面色苍白、发绀等症状,还有就是心包积液容易引起心源性休克以及呼吸暂停、舒张性的心力衰竭等严重的并发症。

引起心包积液的原因主要是心包炎,病毒感染、癌症以及癌症的放化疗以及体循环淤血。

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心包少量积液怎么回事
正常人心包内部就会有少量积液,不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液,可以维持心脏不停地运动,又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多,甚至会形成大量心包积液,比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液,就需要第一时间到医院就诊,必要的时候进行超声引导下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液有生命危险吗
心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体,包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等,正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用,少量的积液一般不会影响血流动力学,患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多,即使仅有200ml,也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加,引发急性心脏压塞,此时病情会十分的危重。
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心脏积液能治好吗
心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查,心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量,心脏积液的病人首先得找到病因,比如是否是细菌感染、病毒感染,结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的,仅仅通过心脏积液穿刺抽液后,再进行心脏灌注药物的治疗,心脏积液才能有望得到控制。
少量心包积液会自愈吗
少量的心包积液有自愈的可能。在心脏超声的检查当中其中一个观察的项目就是否有心包积液,心包积液根据量的多少会分为少量的中量的以及大量。对于少量的心包积液,临床上大部分会采用定期观察或者是适当的利用利尿剂来减少心包积液。经过这种治疗和后续的随访当中,一部分的病人心包积液会消失或者基本上在允许的范围之内,当然可能在后续的这种水准当中,心包积液量有可能会增加。当心包积另增加到中量以上的时候,可能就要进行一些新包的穿刺对积液进行一些分析,来明确心包积液产生的原因。所以有了心包积液之后,主要还是看积液的量,少量的话完全是不需要紧张的后续观察它的变化来决定下一步是否去明确心包积液的具体病因。
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微量的心包积液一般是不严重的,在临床的超声心动的检查当中,一部分的病人可能检测到有微量的心包积液。这种情况首先它并不会对人造成不利的影响,它并不会影响血流动力学的障碍,患者也不会引起相应的临床不适。不过即使有临床不适,有可能它的原因并不是因为这种微量的心包积液引发的。另外针对于这样的这种情况的处理也不会给予相应的药物。也没有必要去做一些原因方面的筛查。它最主要的处理方式就是进行定期的观察。比如说看到了微量的心包积液,可以在三个月之后来复查心脏超声,看看这种心包积液的量的变化情况是增多了还是维持现状。如果进一步的有增多,这种时候可以来进行一些心包积液病因的排查,如果仍然是微量的积液还可以继续再观察。当然也有一部分的病人可能再次复测的时候,就已经没有了。
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少量心包积液会自愈吗
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