肾上腺皮质功能不全什么症状
发布时间：2020-01-1455089次收听
语音内容：
肾上腺皮质功能不全可能会引起消化系统、神经系统、生殖系统、免疫系统、以及皮肤粘膜症状。
肾上腺皮质功能不全是一种罕见疾病，临床症状多不典型，首次就诊经常被忽视。合并下述无法解释的症状和体征的重症患者，需要高度怀疑为肾上腺皮质功能不全：
一、消化系统症状：食欲减退、嗜咸食物、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等；
二、心血管系统：血压降低、心脏缩小、心音低、直立性低血压等；
三、代谢障碍：空腹血糖降低等；
四、神经系统：乏力、淡漠、嗜睡等；
五、肾脏：排尿减少、大量饮水，易至稀释性低钠血症；
六、生殖系统：毛发脱落、月经失调；
七、免疫系统：对感染、外伤等抵抗力弱；
八、皮肤黏膜表现：皮肤黏膜色素沉着，全身色素加深，尤其是暴露部位、摩擦较多的部位、瘢痕等，颜色呈棕褐色；
九、合并无法解释持续性恶心、乏力和低血压的孕妇也应该考虑此病。
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肾上腺皮质功能不全可能会引起消化系统、神经系统、生殖系统、免疫系统、以及皮肤粘膜症状。
肾上腺皮质功能不全是一种罕见疾病，临床症状多不典型，首次就诊经常被忽视。合并下述无法解释的症状和体征的重症患者，需要高度怀疑为肾上腺皮质功能不全：
一、消化系统症状：食欲减退、嗜咸食物、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等；
二、心血管系统：血压降低、心脏缩小、心音低、直立性低血压等；
三、代谢障碍：空腹血糖降低等；
四、神经系统：乏力、淡漠、嗜睡等；
五、肾脏：排尿减少、大量饮水，易至稀释性低钠血症；
六、生殖系统：毛发脱落、月经失调；
七、免疫系统：对感染、外伤等抵抗力弱；
八、皮肤黏膜表现：皮肤黏膜色素沉着，全身色素加深，尤其是暴露部位、摩擦较多的部位、瘢痕等，颜色呈棕褐色；
九、合并无法解释持续性恶心、乏力和低血压的孕妇也应该考虑此病。
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皮质醇低有哪些症状
皮质醇低实际上是肾上腺皮质功能减退的主要表现，症状包括乏力、没劲、精神状态低下以及食欲不振等等的这些临床表现。通常叫做肾上腺皮质功能减退症，也称之为Addison综合征。Addison综合征是肾上腺比较常见的疾病，主要的表现就是皮肤黝黑、身体消瘦、乏力、没劲、食欲状态不佳、精神状态低下等等的这些情况的出现。这个指的就是肾上腺的皮质出现了问题，同时肾上腺又受下丘脑的控制受下丘脑的影响。如果下丘脑和垂体发生了功能的低下，会导致肾上腺的皮质功能也会减退。就是通常所说的由于促肾上腺皮质激素减少以后也可以造成肾上腺的皮质功能减退。常见的有席汉氏综合征，表现就是神疲、乏力、面色苍白等等的这些情况。脱毛、无汗这些都可能造成皮质功能的低下。这些需要大家及时地到医院去就诊检查以明确诊断皮质激素的水平，来帮助患者明确是否有皮质功能低下的表现。
为什么脸上会长斑
面部长斑主要是因为内分泌失调、色素沉着和肾上腺皮质功能下降所导致的。另外，甲状腺分泌过度、遗传以及新陈代谢机能降低，都有可能会引起中年女性长斑。具体会分为内因和外因。首先看内因，主要是因为内分泌失调和新陈代谢机能降低所导致，详细来说还有肾上腺皮质功能下降，体内酸碱失调，肝肾功能不全，造血功能差，生孩子激素的影响等等，这些都可能会引起女性脸上大量的长斑的情况发生。那么外因主要就是化妆品使用不当、紫外线照射、外界的不良刺激、外伤、长时间的面对电脑以及不规律的作息、熬夜等等。当然，这些外因最终还是会归结到内因里面，最后都会导致女性脸上大量的长斑。怎样做会少长斑呢，建议大家尤其女性朋友，一定要平时多吃维生素含量多的食物、多喝一些蜂蜜、柠檬、牛奶、苹果、猕猴桃、西红柿等等食物、要多吃豆制品，这些食物都可以起到美容养颜的作用。规律作息，千万不要熬夜，因为年纪越大，内分泌会出现失调或者是雌激素，分泌变差的情况。晚上早点睡，保持开朗的心情，这些都非常重要，有助于面部色斑的减少。
肾上腺皮质功能减退症如何治疗
治疗主要是糖皮质激素的替代治疗。在急性的患者中尤其是考虑发生肾上腺危象时，需要静脉补充糖皮质激素，慢性患者主要为长期口服激素，需要根据患者血压、皮肤颜色、血糖、精神状态、电解质水平等评估疗效，调整药物用量。肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是爱迪生病，典型的临床表现为皮肤粘膜色素沉着，易暴露部位及易摩擦部位最明显，逐渐加重的全身不适，乏力、食欲减退、恶心头晕、体位性低血压等，继发性肾上腺皮质减退症主要是继发于下丘脑或垂体前叶功能不全，患者的肤色比较苍白。
肾上腺皮质功能减退皮肤会变黑吗
肾上腺皮质功能减退皮肤会变黑，表现为皮肤黏膜色素沉着，全身色素加深，尤其是以下部位：暴露部位，摩擦较多部位，比如双腿内侧、腋窝等；黏膜，瘢痕等，颜色呈棕褐色。主要是由于垂体ACTH激素增高，黑素细胞刺激素（MSH）升高，促脂素（LPH）升高致。肾上腺皮质功能减退症常见病肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎；少见的病因有深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除肾上腺、脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑到垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积坏死，即席汉综合征等。
肾上腺皮质功能减退性心脏病怎么治疗
肾上腺皮质功能减退性心脏病治疗方法有很多，如激素治疗、加用盐皮质激素。肾上腺皮质功能减退性心脏病是由于皮质激素不足致缺钠、失水，心排血量减少，血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性降低，易出现低血压和心脏缩小，心肌收缩力减弱。轻度劳动就会引起明显的呼吸困难、胸闷、心悸，但很少出现心力衰竭的典型症状。激素治疗：原发高血压者，此时血压可下降至正常，在应激状态下可危及生命。治疗首先激素治疗，通常采用氢化可的松或可的松口服，剂量因人而异可适当调整。加用盐皮质激素：如有明显低血压，补充充足食盐，继发性肾上腺皮质功能不全者不需要盐皮质激素替代。
