甲减是怎样造成的

发布时间：2020-01-1462702次收听

语音内容：

甲减以病因分为四类，甲状腺甲减、中枢性甲减、消耗性甲减、甲状腺激素抵抗综合征。

一、百分之99为原发于甲状腺甲减，其中主要原因为甲状腺的自身免疫疾病、手术和甲亢碘131治疗，还有先天性甲状腺素合成障碍、药物性因素（抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼）等，比如桥本氏甲状腺炎是自身免疫疾病引起的甲状腺功能减退，甲亢药物治疗不当也可以引起甲减，以及甲亢碘131以及手术后转化为甲减等。

二、中枢性甲减，由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减，也称继发性甲减。

三、消耗性甲减，罕见，见于血管瘤等肿瘤患者，这些肿瘤表达3-碘化甲腺氨酸脱碘酶，加速甲状腺素降解而引起甲减。

四、甲状腺激素抵抗综合征，由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

乳酸脱氢酶偏低的原因有哪些

乳酸脱氢酶属于一种糖酵解酶类，英文简写为LDH，可以催化乳酸脱氢生成丙酮酸，主要分布在人体各个组织中，特别是肝脏、肾脏、心肌中。如果出现乳酸脱氢酶升高有临床意义，和肝脏、肾脏病变或者心肌炎等相关，但是乳酸脱氢酶偏低比较少见，可能有以下几个原因：第一，内分泌相关疾病，内分泌失调导致乳酸脱氢酶偏低的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下，因为这些疾病会导致人体的新陈代谢速率下降，当人体代谢太慢的情况下，酶活性就会下降，此时进行检查时可能会出现乳酸脱氢酶偏低的情况。第二，食物或者药物中毒的情况下，可能会引起乳酸脱氢酶下降。因为乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的一种酶，当人体因为有毒食物、药物或者有毒性气体而发生中毒时，可能会引起体内乳酸脱氢酶偏低。第三，严重营养不良的状态，也可能出现乳酸脱氢酶下降，如出现低蛋白血症，严重饥饿状态。第四，人体处于亚健康状态，可能出现乳酸脱氢酶的轻度下降，如在过度劳累、睡眠不好、出现失眠、经常熬夜、抑郁症状等亚健康状态时，人体代谢能力的下降，造成乳酸脱氢酶偏低。第五，慢性消耗类疾病和一些恶性病变晚期，如白血病、消化道肿瘤晚期、艾滋病晚期等，也会引起乳酸脱氢酶偏低。

语音时长 02:23

2021-12-30

92829次收听

01:48

新生儿甲减会自己恢复吗

新生儿甲减，肯定是不能自己恢复的。新生儿甲减必须进行治疗，因为甲状腺素在新生儿期对脑子的发育，不仅控制内分泌，对脑子的发育也非常重要。先天性新生儿的甲低会导致出现呆小症，所以不能等着自愈，必须得干预。如果新生儿甲低必须进行药物干预，必须给他补充甲状腺素，维持正常的甲状腺素水平，从而来维持正常的神经、精神的发育和正常的生长发育、饮食等等这些功能。所以，新生儿甲低即便是能够自愈，也是不能等待自愈的，必须进行干预。

2021-03-31 91985次播放

常会多发的几大甲减症状是什么

甲减的这类疾病的多发在生活中是很多见的，只有完全的去了解到甲减的症状表现，才可以及时的去治愈好甲减的疾

58527次浏览

甲减病人性功能有什么改变

甲亢或甲减患者能否过正常性生活须依病情况而定，引起夫妻性生活不和谐、影响生育、加重病情等不良后果。然而性生活是夫妻生活的重要组成部分。甲亢患者在发病期间频繁进行性生活会加重性控制神经中枢与性器官的负担。

56024次浏览

甲减不同类型的发病原因

甲减就是指人们体内的甲状腺减少，而且不同类型的甲减的发病原因不一样，那么，甲减的发病原因具体有哪些呢?针对这个问题，下面就请专家来为大家介绍下甲减的发病原因。1.甲减的发病原因之原发性甲减由甲状腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要见于：①甲状腺萎缩;②弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;③甲状腺破坏性治疗(

57781次浏览

甲减治愈之后会复发吗

甲减治愈之后会复发吗?这是许多患者经常会问到的问题，甲减主要是因为人体内甲状腺激素的不足，从而造成机体的代谢以及各系统的功能减退所引发的病症，那么这种病为什么治后容易复发呢，我们一起来看看。

50551次浏览

甲减怎么治

治疗甲减，需要了解甲减的原因。第一、原料的不足，甲状腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情况下，会导致甲减。第二、甲状腺细胞的破坏，常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏，甲状腺素合成生产的能力下降，会导致甲减。知道了原因，我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群，那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。而对于甲状腺细胞破坏的病人，这类人群，因为甲状腺细胞被破坏，我们进行补碘治疗的时候，治疗的效果就不是很理想。所以，我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时，我们要定期监测甲功的水平，以调整使用合适的药物剂量。在饮食上，我们要注意尽量少的摄取一些像花菜、卷心菜等十字花科的植物以及避免摄取较大量的海产品，以免加重对甲状腺的破坏。

语音时长 01:36

2020-03-16

58457次收听

甲减是什么病

甲减是指各种原因所导致甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素可以作用于全身，甲减的病人可能出现怕冷乏力、嗜睡、颜面部水肿、心率减慢、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、体重增加、颜面部水肿等症状。严重的甲减，还可能导致甲减性心脏病，或者是肝功能肾功能损害。甲减按病因可以分为原发性甲减，由甲状腺疾病所引起甲减，继发性甲减是由于甲状腺的上游，包括垂体或者是下丘脑病变所导致甲减，继发性甲减最常见原因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断依赖于甲状腺功能的结果，原发性甲减会出现ft3、ft4，这些甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。而继发性甲减，甲状腺激素水平是降低的，但促甲状腺激素水平不高。对于甲减治疗比较简单，只要诊断明确，需要应用优甲乐替代治疗。只要甲功维持在正常水平对身体没有任何的影响。

语音时长 01:34

2019-12-06

53363次收听

桥本甲减怎么治疗

桥本甲减需要应用优甲乐替代治疗。桥本甲减一般指的是桥本甲状腺炎引起的甲减，桥本甲状腺炎是引起甲减最常见的原因之一。典型的桥本甲状腺炎病程可以分为三个阶段，甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素释放入血，产生一过性的甲亢的状态。甲状腺激素消耗完之后，甲状腺功能可能恢复正常，但是桥本甲状腺炎，最终有可能出现甲减。优甲乐服用简便，每天服用一次，早上空腹服用。对于甲减的病人需要根据甲功的结果调整优甲乐的剂量。因为优甲乐的半衰期比较长，所以调整剂量之后至少要月再复查甲状腺功能。把甲状腺功能维持在正常水平，对生活没有任何的影响。

语音时长 01:35

2019-12-06

57165次收听

03:03

甲减一般多长时间能治好

治好是指甲状腺功能在正常范围，甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程，在此期间需要病人一个月复查一次，根据患者甲状腺功能减退程度进行调药，过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常，可以放宽检测时间，半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好，而是维持甲状腺功能正常，甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常，不会影响患者整体生活，包括日常工作、学习，孕妇患者不会影响胎儿智力发育。

2019-11-28 52311次播放

怎么看待妊娠期甲减

许多孕妇在孕期有甲状腺功能减退的现象，这种情况对胎儿以及孕妇自身都是有不良影响的，因此，当孕妇出现乏力、嗜睡等甲减的症状时，一定要引起重视，积极治疗，以免影响到胎儿的生长发育。

61854次浏览

甲减需要应该不吃什么

甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减，比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食，从理论来上讲，如果是桥本氏甲状腺炎，因为它的发病机制中，可能涉及到碘摄入的问题，所以对于碘的摄入一般不做推荐，也就是不建议进行补碘，但是也不完全限制碘的摄入，只要正常的饮食或者正常的碘摄入就可以。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类，只要买不含碘的盐，正常饮食摄入的碘量足够甲状腺细胞进行甲状腺激素的合成就可以。对于甲减患者，还需要看患者的主要病因，如果只是甲状腺炎所造成的甲减，碘不做特别的推荐，也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢，有甲亢的风险，还是建议尽量减少碘的摄入。

语音时长 01:38

2019-07-24

53416次收听

01:51

甲减能治好吗

一般来讲，甲减不能治愈，它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减，可以治愈，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减则不能治愈，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。

2019-07-24 61336次播放

02:02

甲减如何治疗

甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病，是内分泌科常见的疾病。甲减的治疗非常简单，就是给予补充甲状腺素片。临床上常用的是左旋甲状腺素钠片（优甲乐）。在补充的过程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和进食间隔一小时以上，至少也要间隔半小时。因为进食会影响甲状腺素片吸收，一般会从半片到一片，也就是25毫克到50毫克开始，随后需要2到4周复查甲功，需要1到2周调整一次剂量。左旋甲状腺素钠片的半衰期较长，一般在4到6周，来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人，尤其有心脏病的人群，左旋甲状腺素钠片起始的剂量要从小剂量，从1/4甚至更低的剂量起始，要注意在用药的过程中，注意心率和心脏情况的监测。

2018-09-29 50056次播放

01:42

妊娠期甲减对胎儿的影响

妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。

2018-09-29 62292次播放