赛治治疗甲亢引起转氨酶升高如何处理
发布时间：2020-01-1457321次收听
语音内容：
甲亢治疗过程中，如果诱发患者转氨酶增高，主要原因考虑以下几种原因。
第一种考虑患者是由于服用治疗甲状腺药物导致的异常，甲状腺药物需要经过肠肝循环进行代谢，如果患者本身就有肝脏疾病。
第二种情况是服用药物没有按照医嘱服用，长期就会造成肝脏损坏，肝功能出现异常。针对这种问题的处理，首先应当立即停止服用此药物，或者是立即减少此药物的使用剂量，把药物剂量控制在合理范围之内，如果出现了肝实质性损坏，在停止使用药物的同时还应该使用保肝药，纠正肝功异常。选择其他对肝脏损伤小的药物进行甲亢的治疗，必要的情况下进行评估以后手术治疗，或者是使用放射性核素治疗，可以减轻对肝脏的损害。
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甲亢治疗过程中，如果诱发患者转氨酶增高，主要原因考虑以下几种原因。
第一种考虑患者是由于服用治疗甲状腺药物导致的异常，甲状腺药物需要经过肠肝循环进行代谢，如果患者本身就有肝脏疾病。
第二种情况是服用药物没有按照医嘱服用，长期就会造成肝脏损坏，肝功能出现异常。针对这种问题的处理，首先应当立即停止服用此药物，或者是立即减少此药物的使用剂量，把药物剂量控制在合理范围之内，如果出现了肝实质性损坏，在停止使用药物的同时还应该使用保肝药，纠正肝功异常。选择其他对肝脏损伤小的药物进行甲亢的治疗，必要的情况下进行评估以后手术治疗，或者是使用放射性核素治疗，可以减轻对肝脏的损害。
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甲亢一般可以通过规范治疗实现临床治愈，但部分患者可能复发。甲亢的治疗方法主要有抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗等，具体选择需根据病情和医生建议决定。抗甲状腺药物是甲亢的常用治疗方法，通过抑制甲状腺激素合成控制病情。常...
怀孕甲亢对胎儿有什么影响
怀孕甲亢称为妊娠期甲亢，如果是轻度或经治疗后能控制的妊娠期甲亢，对胎儿一般不会造成影响。对于严重或未经治疗的妊娠期甲亢，可能会导致胎儿生长受限，出现流产和早产等情况。女性在怀孕期间体内分泌的甲状腺激素需要满足母体和胎儿的需求，因此甲状腺激素会分泌增多。但对于甲状腺激素过多者，称为妊娠期甲亢。如果是轻度的甲亢，或者经过药物治疗后病情得到控制的孕妇，一般不会对胎儿造成不良影响。但对于病情严重或者没有及时治疗的孕妇，可能会对胎儿的神经、循环、消化以及内分泌系统等方面造成影响，会导致胎儿发育受限，严重时还可能会引起流产、早产。一旦确诊为妊娠期甲亢，需要及时治疗，避免延误病情。
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甲亢症状有哪些症状
甲亢最常见的表现叫高代谢症候群。由于甲状腺激素分泌过高，引起的一系列表现。心血管症状表现为心慌、心跳、出汗。消化系统症状是吃饭多、大便次数多、消瘦。神经系统症状表现为急躁、生气、失眠。消化系统症状表现为肝功能异常；血液系统症状可以白细胞减少、白细胞增多、贫血；生殖系统症状，男性出现性功能减退，女性出现月经失调、月经不规律。甲亢可以引起甲状腺肿大，还有甲状腺相关性眼病表现为突眼、眼眶周水肿、眼球活动受限，看东西成双。少数可以表现为胫前黏液性水肿。
甲亢最常见的病因是
甲亢最常见的病因是自身免疫系统的问题、进食过多碘含量高的食物等，甲亢是由多种病因引起的甲状腺激素产生过多，从而使得人体出现代谢率增高及神经系统兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢这种疾病对于患者来说危害是非常大的。对于甲亢常见的病因是什么呢这个问题，1.遗传因素.2.精神因素3.内分泌紊乱.4.自身免疫力紊乱.5.外界因素影响.都会引起甲亢。甲状腺功能亢进症是一种非常常见的内科疾病，血液循环当中的甲状腺激素过多引起神经循环，系统的兴奋性增高，代谢亢进，患者往往会表现为疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降、心慌手抖、烦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手震颤、眼震颤等一系列的表现。甲状腺功能亢进症，最常见的原因是自身免疫的异常，这是因为甲状腺功能亢进症者患者，血清当中存在着针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的特异性自身抗体称为促甲状腺激素受体抗体，导致了甲状腺功能的异常。
女性得甲亢早期的症状
女性患者出现甲亢的问题，其临床表现，一方面与男性或老人、孩子的甲状腺功能亢进的患者一样，会出现高代谢的问题，比如患者饮食量增加，但是体重反而可能会下降，患者容易出现心慌心悸，甚至出现心律失常，患者还容易兴奋，多汗，怕热，容易暴躁，甚至睡眠的时间减少，由于处于亢奋状态，不容易入睡。另一方面作为女性来说，患甲状腺功能亢进这个疾病以后还有自己一些独特的临床症状和需要注意的问题，作为女性在得了甲亢之后，一定要注意自己的月经情况，因为甲亢会影响到月经周期，会导致月经周期延长，甚至还会出现闭经。所以所以女性备孕期间一定要查甲状腺功能，因为甲亢的女性不容易怀孕，甚至怀孕以后出现早产或流产的概率高。
儿童甲亢的症状
甲状腺功能亢进，我们俗称甲亢。儿童甲亢是一种儿童常见病。学龄期的儿童患者较多，发病年龄大多在10－15岁之间，以女性患儿居多，有一定的家族发展倾向。儿童甲亢的一个典型特征就是患儿的身高略高于同龄人，但身体消瘦，怕热，多汗，并伴有长期低热表现。儿童甲亢的症状与成人相同，均可出现心悸，手抖，脖子大，眼睛突的症状。部分甲亢患者体温可增高，出现低热症状。同时，常会出现甲状腺肿大症状。一般肿大的甲状腺分为两类:结节性甲状腺和弥漫性甲状腺。甲亢的症状往往不典型，常常隐匿在生活中。但是，儿童一旦出现好动，容易兴奋，易激动，性格暴躁，多食消瘦，易有攻击性，上课注意力不集中，学习成绩下降，心跳加快，烦躁怕热等情况时，需要引起家长的足够重视。此外消瘦的儿童还要警惕有无糖尿病的发生。
甲亢的表现
神经系统、比如容易激动，失眠紧张、焦虑烦躁、消化系统，比如食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加的表现。甲亢的表现典型的有高代谢症群，甲状腺肿跟眼部表现，高代谢症群主要表现为怕热多汗、皮肤潮湿、体重下降，甲状腺肿主要表现为双侧甲状腺呈弥漫性对称性肿大、质软、吞咽时上下移动，眼部的表现分为浸润性突眼和非浸润性突眼两种类型。身体各系统均有表现，比如精神神经系统，表现为患者容易激动、精神过敏、舌和双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁等，心血管系统表现有心动过速、心律失常、心脏扩大，甚至心力衰竭等。消化系统表现有食欲亢进、恶心呕吐、大便次数增加，严重可有甲亢性肝病，血液和造血系统表现有贫血、白细胞减低、血小板减少，运动系统主要表现为肌肉软弱无力，可伴有骨密度降低，生殖系统，女性常有月经稀少、周期延长，甚至闭经，皮肤毛发以及肢端表现有颜面潮红、毛发稀疏脱落、胫前粘液性水肿等。严重的甲亢可以有甲亢性肌肉病变，甲亢危象，甲亢的特殊的临床表现包括新生儿甲亢、儿童期甲亢淡漠型甲亢，妊、娠期甲亢、甲减后甲亢、亚临床甲亢等。
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甲亢不能吃什么
甲状腺功能亢进是甲状腺合成甲状腺激素过多，碘是合成甲状腺激素的重要原料，所以在生活中要避免含碘食物的摄入，尽量低碘饮食。甲亢患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软、易于消化、富含营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，以防止甲亢控制不良。适当增加动物内脏，新鲜蔬菜，或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
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甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断，药物治疗容易复发，同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法：药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗，它不容易复发，但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗，药物治疗常见的不良反应是容易复发，为避免复发，在治疗过程中一定要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征；停药以后，还要注意避免高碘食物的摄入，避免精神紧张，以此来避免甲亢的复发。
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甲亢引起高血压怎么办
临床上甲亢患者很多，常见的表现是体重下降、心率增快、烦躁、失眠，少数的甲亢患者也会呈现高血压的表现。甲亢的高血压是由于T3、T4增加导致心脏收缩力的增加，导致收缩期的高血压，一旦甲亢得到控制以后，高血压一般能够恢复正常。所以甲亢的患者出现高血压，首先要治疗甲亢，如果出现高血压症状可以给予一些β受体阻断剂，如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等，β受体阻断剂的好处是在降压同时可以控制甲亢患者的心率，同时还有助于T3、T4水平的下降。
甲亢饮食注意事项有哪些
一旦确诊为甲亢后，在饮食上严格把关，对于病情的好转也是有帮助的。可以多吃一些蛋白质，热量，矿物质，维生素等含量高的食物，为身体补充能量，同时要注意限制含纤维素高和含碘高的食物，也不要吃辛辣刺激的食物，以免导致病情加重。
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孕妇甲亢怎么办
在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后，病人症状越来越重，游离T4水平持续升高，要开始进行甲亢，甲状腺药物治疗，首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑，目前指南没有统一说法，根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围，尽量用最小剂量抗甲状腺药物，把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢，建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划，服用甲亢的药物要把他巴唑（赛治），换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢，做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物，到医院查甲功。如果甲功正常，游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围，可以接着停药。
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