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胆汁反流性胃炎与胃食管反流的区别

发布时间:2020-01-1452057次收听

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胃食道反流的主要病变位置以食道病变为主,容易有胸骨后的烧灼感和疼痛,容易在夜间平卧的时候发作。反流性胃炎则以胃部的病变为主,容易有腹胀、腹痛、烧心等症状。

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃黏膜,从而产生的炎症性病变。而胃食管反流病,是指应向下传导的胃内容物,有时甚至包括十二指肠内容物反流到食管,引起烧心、反流、胸骨后疼痛及咽部异物感等不适症状或并发症的一种疾病。

如果反流性食道炎,多会同时有胃炎,也容易有腹胀,腹痛和嗳气等症状,需要通过胃镜检查确诊。另外,两种情况都可能与情绪波动有关,平时注意放松心情避免情绪波动。

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胃食管反流饮食禁忌
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胃食管反流吃什么食物
胃食管反流,是由于胃内容物,包括胃酸,胆炎之类,逆行进入食道,甚至到进入口腔引起的一系列的症状,比如说反酸,烧心,胸骨后烧灼痛,咽部不适,咳嗽甚至哮喘等等。首先还是以药物治疗为主,比如说抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等。同时,平时的生活习惯也很重要,首先需要戒烟戒酒,饮食的话,主要要以清淡易消化食物为主,比如说软烂的米饭,面条之类可以作为主食,可以配合新鲜的蔬菜,豆制品之类可以提供丰富的蛋白质,可以适量食用,不宜过多,以免产气过多,增加胃肠道负担,至于肉类,可以少量,注意烹饪方法,不要辛辣,油腻,可以清蒸,煲汤之类,饮食要定时定量,或者少量多餐,避免暴饮暴食或者饥饱无度。另外,晚不宜过饱,饭后可以适当活动,有助于胃的排空。
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2020-02-17

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胃食管反流病的饮食禁忌
酸性反流需要避免酸性食物,避免浓茶、咖啡、巧克力以及过甜食品,晚餐不要吃太饱;如果是碱性反流,需要避免油腻和辛辣的食物摄入。胃食管反流,大部分原因是酸反流,当然也有碱性反流的可能。这种情况下饮食尽量避免酸性食物,如酸奶,醋以及酸性的水果,如橘子、柠檬、葡萄之类的水果。同时食物结构尽量避免刺激胃酸分泌,饮食尽量清淡,以易消化食物为主,要少量多餐或者定时定量,避免浓茶,浓咖啡,巧克力以及过甜的甜品之类。为了减少反流,减轻胃内压也是必要的,晚饭尽量不要过饱,饭后可以适当活动,有助于胃的排空,睡眠的话,枕头可以适当高一点,可以减少反流。如果是碱性反流,可能与胃动力不足,急慢性胆囊炎,胆结石或者胆囊切除术后,习惯性便秘等因素有关。这种情况可以适当增加胃肠动力,进食富含膳食纤维的蔬菜,有助于排便,对反流应该也有帮助,尽量避免油腻,辛辣刺激食物。
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2020-02-12

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什么是胃食管反流性咳嗽
胃食管反流发生后,会出现反流性的咽喉炎、支气管炎、哮喘等,典型症状就是阵发性刺激性的干咳或少量白色粘痰,但是胸部x光或者ct检查没没有明显异常,这种咳嗽称之为胃食管反流性咳嗽。胃食管反流,比如说反流性食管炎或者是功能性胃食管反流,其病理主要是为胃内容物,包括胃酸、胆盐之类沿食管逆行进入口腔,从而引发一系列的症状,有反流性的咽喉炎以及支气管炎甚至哮喘等等。典型的症状表现为咽部异物感,会有咽痛,阵发性刺激性的干咳或有少量白粘痰,严重的话可以发生胸闷气喘等现象,胸部X光或者CT等,往往没有明显异常。有很多胃食管反流引起的咳嗽,被误诊为急慢性支气管炎或者是支气管哮喘等等,这种情况抗菌治疗一般没有明显效果,适当使用抑制胃酸以及增加胃动力药物,往往能够取得良好的疗效,需要引起临床医师的注意。
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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗
非糜烂性胃食管反流病:胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系。
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胃食管反流手术容易复发吗
胃食管反流病的手术治疗目前包括两种方式:一个是腹腔镜下进行胃底折叠术,主要经典的就是胃底折叠术;第二种方法是内镜下的胃底折叠、黏膜套扎。整体来说,腹腔镜下胃底折叠术在欧美被认为是非常经典的手术,对症状改善效果显著。另一种方法,内镜下的胃底折叠手术,文献报道和腔镜手术效果类似。目前,在手术治疗以及磁力环等新型手术的治疗下,胃食管反流病的复发率低于20%。因为胃食管反流病的发病原因是因人而异的,比如饮食、药物甚至精神因素等,为了尽可能避免胃食管反流病的复发,在做完手术之后,也还是需要我们饮食和生活方面的改善,来预防、避免胃食管反流病的复发。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免诱发胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定义是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上,引起来的一系列的症状,包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因,主要是食物因素、饮品因素,食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟,会引起胃食管结合部的松弛,诱发胃食管反流病。包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物,避免暴饮暴食,饮品方面,尽量的避免咖啡、酒精这些饮品。最后,烟也是诱发胃食管反流病的一个物质,建议避免抽烟的习惯。
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胃食管反流有哪些症状
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管所致的症状或并发症,最典型的症状就是反酸、烧心、反流。其次是吞咽困难,有些患者食管黏膜损伤后,会出现吞咽疼痛;还有一部分病人症状比较隐蔽,主要是食管外症状,包括反复的咳嗽、哮喘发作,有的患者还会出现吸入性肺炎甚至严重的会导致肺间质纤维化,这类患者往往反复就诊于呼吸内科、患者按哮喘病反复检查治疗,但是却弄不清病因。此时可以咨询医生,观察患者有没有反酸、烧心的症状,如果患者有反流的症状,可能需要进一步检测来确诊。
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胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5;B级是黏膜破损超过0.5;C级是黏膜破损融合小于75%;D级是黏膜破损融合超过75%,或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内,插24小时,看胃酸的反流是酸反流还是碱反流,还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛,然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道,但是正常人24小时一般不超过50次。