胃食管反流需要手术吗

胃食管反流多数情况下无须手术，可通过药物及生活方式调整控制症状。少数症状严重或药物无效的患者可能需要手术干预。

胃食管反流的主要治疗方式为抑酸药物联合生活习惯改善。常用药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，可减少胃酸分泌；铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂能缓解烧心感。同时需避免高脂饮食、睡前3小时禁食、抬高床头睡眠等。多数患者经规范用药和长期行为调整后症状可显著缓解。

当出现药物抵抗、反复食管狭窄、Barrett食管等并发症时，可能需考虑腹腔镜胃底折叠术等手术。手术通过重建贲门抗反流屏障减少酸反流，但术后仍需配合饮食管理。此外，合并食管裂孔疝或严重呼吸道症状的患者也可能需要手术评估。

建议患者定期复查胃镜评估食管黏膜状态，避免自行停药。日常需控制体重、戒烟酒、减少巧克力及咖啡因摄入，餐后保持直立姿势1-2小时。若夜间反流明显，可尝试左侧卧位睡眠以减少胃酸逆流。