支气管扩张症可以治愈吗
发布时间：2020-02-1058872次收听
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支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。
由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。
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支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。
由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。
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囊状支气管扩张的病因
囊状支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
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支气管扩张会影响肺功能吗
支气管扩张一般会影响肺功能，需要积极进行治疗。支气管扩张一般是气道出现感染、炎症引起的支气管、细支气管的扩张，患者的气道结构一般会发生改变，使呼吸功能受到影响，进而影响肺功能。如果长期出现支气管扩张的情况，可能会导致肺组织纤维化、肺泡改变，导致肺功能严重受损。支气管扩张的患者可能会出现慢性咳嗽、咳痰、咯血等不适症状，一般可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊、氨苄西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善。如果患者的肺功能受到影响，一般可以通过腹式呼吸，锻炼呼吸功能，进而提高肺功能，可以在吸气时腹部缓慢鼓起，呼气时腹部缓慢回缩。如果出现支气管扩张的情况，建议及时前往医院进行检查。
支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状，可能最突出的症状集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比较大，有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的浓痰，有的时候还带一些浓臭痰，那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点，除了量大以外，它静置以后，可以看到分层的现象，上面是一些泡沫，中间是一些浓痰，底层是一些坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰，这种多主局限于他的上气道，当然有一些患者，会没有咳嗽咳痰症状，但是这个病人会相对比较少，因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张，这时候他就是因为引流很好，重力的原因，体位的原因，引流很好就不会导致痰液的蓄积，这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状，就是咯血，因为支气管管壁的这种扩张，导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的，这时候咯血的人，咯血的量，没有可逻辑的推理，有的可能反复的少量的咯血，可能炎症累及到一些小的静脉血管，痰中总是反复的带血！当累及小动脉的时候，它会有咳整口的鲜血痰，甚至有的时候没有预兆的，突然有了，受累一个大的动脉，出现大咯血，我们也有，临床也有见过，支破大咯血抢救不过来，死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候，特别是反复咯血的时候，我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞，然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了，也就是它的一个炎症的消耗，乏力，评述乏力，机体营养状态差，消瘦，有一些还会出现杵状指，胸闷气短，呼吸困难，这种缺氧的表现，发展到后期，可能会累积心脏导致肺心病，呼衰，这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
支气管扩张剂的作用有哪些
支气管扩张剂主要分为三大类，包括β2受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类。不同类型作用各异，但最主要的作用有降低微血管通透性、舒张支气管、强心、利尿。1、β2受体激动剂主要是通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面β2受体的作用，舒张气道平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放，降低微血管通透性，增加气道上皮纤毛的摆动，以缓解哮喘症状。2、抗胆碱药物可以阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱起效也缓慢，但长期运用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人。3、茶碱类具有舒张支气管平滑肌作用，并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。
支气管扩张的饮食注意事项
支气管扩张患者往往合并肺部感染，临床表现为慢性反复的咳嗽、咳黄痰，有时能可咳出大量的脓臭痰。所以对于支气管扩张患者，我们建议不要过多食用过甜、过酸的食物或水果，因为过甜过酸的食物水果可以刺激呼吸道粘液的分泌，使呼吸道更加引流不畅，导致肺部感染的发生。支气管扩张的患者有时会合并痰中带血或咯血。对于这一类患者在出血期间，我们建议饮食不宜过烫、温凉饮食，不要进食刺激性食物，如辣椒、胡椒以及羊肉、牛肉等。在出血期间也不能进食可以引起上火的水果，如橘子、龙眼等，这样上火的食物可以加重出血。最后一点，支气管扩张的患者不能服用镇咳药，他可以导致痰液不易引流，加重感染。
支气管镜检查术前准备什么
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西，以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位，给予心电图，凝血酶原时间，血常规，肝炎标志物检查，以排除相关禁忌。支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变，良、恶性肿瘤，肉芽肿、感染（结核、曲霉菌）、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶，应做好活检后止血的预案，如局部喷洒血凝酶，高频电刀，氩气刀，激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶，取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者，抗炎消耗是比较大的，需要提高免疫力，建议患者多吃维生素类，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取，多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面，多补充蛋白质，蛋白质类可以提高免疫力，增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉，都是动物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支扩的患者，可能胃肠的吸收也会受到影响，建议少食多餐。
支气管扩张预后如何？专家正面回答了
支气管扩张是治疗比较困难的一种疾病，对于患者而言，治疗之后效果并不是十分理想。为了防止病情再次不断的复发，患者要定时服药还有做相关的复查，一旦发现病情严重，就及时的对上医院就医。一般治疗效果好，后期的保养得当，患者的生存期限会延长。
支气管扩张如何化痰
支气管扩张化痰可以通过药物、引流等。支气管扩张排痰非常重要。排痰有两类方法：一、药物治疗，不管是西药还是中药，都有很多的祛痰药可以帮助止咳排痰。二、物理治疗，比如患者适当的咳嗽。体位引流，比如让患处的病变部位处在高处，类似于水往低处流的道理。可以通过采取适当的体位把痰引流出来，如果在医院里还可以用雾化来提高气道的湿度，以利于痰的排出。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。
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