慢性乙型肝炎如何治疗
发布时间：2020-02-1064235次收听
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慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长其生存时间。
慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗，而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化，不论ALT和HBeAg状态，只要可检测到HBV-DNA，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者，若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性，建议行抗病毒治疗。
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慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长其生存时间。
慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗，而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者，若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化，不论ALT和HBeAg状态，只要可检测到HBV-DNA，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者，若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性，建议行抗病毒治疗。
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肝炎的日常疗法有哪些
肝炎的日常疗法主要有调整饮食、适量运动、控制体重、戒酒、规律作息等方式。肝炎可能与病毒感染、酒精摄入、药物损伤等因素有关，通常表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状。1、调整饮食肝炎患者需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆制品...
转氨酶高有哪些症状
肝细胞是转氨酶的主要生存地，当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时，会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征，如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现，如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼睛黄染、皮肤瘙痒，大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者，常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征，合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。因此，转氨酶高者应去医院就诊检查，明确病因及时治疗。病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因，其中甲肝、戊肝为急性肝炎，草氨酶常显著升高，甚至出现黄疸，但经保肝抗炎治疗，多能较快恢复正常。乙肝、丙肝可以转为慢性肝炎，常需要抗病毒治疗。丙肝通过使用小分子药物治疗，可以达到临床治愈的目的。但对于乙肝目前还没有很好的根治方法，需要长期的服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等药物控制病情。
什么是肝炎
肝炎简单的说就是肝脏出现了炎症，就是肝细胞出现了变性、水肿、坏死等等这些病理改变我们叫肝炎。对于肝炎，一个是肝细胞的炎症，除此之外还有一些比如说胆管的炎症，我们现在肝内胆管的炎症，我们也把它归到肝炎这个范围里面来，比如说一些自身免疫性肝病，它的损伤主要是损伤胆管，我们也把它认为它叫也是属于肝炎的一部分，因为它是肝脏的组成部分，但它主要的是指肝细胞的炎症。肝炎是由多种致病因素引起的肝脏的炎症反应，临床上表现为黄疸、瘙痒、厌食、腹胀等症状。根据病因分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病、中毒性肝炎等。最常见的是病毒性肝炎，多由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起，一般分为嗜肝病毒性肝炎和非嗜肝病毒性肝炎，主要症状为肝脏出现炎症、其它器官受到损害。
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谷丙转氨酶高100多严重吗
一般情况下谷丙转氨酶ALT，高100U/L多不是很严重，属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时，丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中，当细胞严重损伤危及线粒体时，天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中，如果肝细胞出现坏死时，还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高，也提示肝脏炎症坏死较严重，应警惕肝衰竭的可能。
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丙氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些
丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。它主要是一个肝功能的一个指标，存在于肝细胞中。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎、胆囊炎的病人也会引起肝功异常。引起ALT增高的原因主要是病毒性肝炎。不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型，丁型的是比较少见。在肝脏有急性炎症的时候，ALT明显升高，一般正常值是0~50个单位每升。还有晚睡、高蛋白饮食以后，ALT有的也会升高。
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肝炎会发展成肝硬化吗
各种原因的肝炎，都有可能会导致肝脏炎性病变，然后瘢痕组织的形成，进一步发展可能就会出现肝纤维化、肝硬化。 常见的肝炎，比如病毒性肝炎、乙肝，有可能就是如果病毒没有得到及时的控制，乙肝没有得到良好控制的情况下，可能会进展为肝硬化情况。如果乙肝病毒的复制得到了好的控制，就可以避免进入到肝硬化的情况。其他肝炎导致的肝脏炎症，像脂肪性肝炎或者药物性肝炎，或者酒精性肝炎，如果及时的解除了相关的病因之后，就可以避免进入到肝硬化的情况。其实肝炎是短暂的肝脏炎性病变，而肝硬化是慢性疾病。
肝炎尿黄怎么办？专家教你正确应对方法
肝炎病人可能会伴随尿黄的表现，但这种情况一定要注意分析辨证治疗。如果是由于饮水过少导致的生理性的尿黄，只要调节饮食和饮水量就可以了，如果是病理性的尿黄一定要进行全面的检查，然后进行原发病的治疗，护肝的治疗和退黄的治疗。
肝炎早期症状有哪些
急性肝炎早期症状为消化道症状，如：食欲减退、消化功能差、进食后腹胀、没有饥饿感、厌吃油腻食物，如果进食便会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。慢性肝炎早期一般症状隐匿，多数患者无症状，或者少部分患者会出现易疲乏，肝区偶有不适，偶有恶心等。急性肝炎早期通过调整饮食习惯，食欲可以慢慢恢复。病情重的急性肝炎一般伴随黄疸，部分患者会出现胆红素升高、尿黄、眼睛黄、皮肤黄等症状。还有部分患者有发热症状。病情轻的急性肝炎一般无黄疸，多数可以自愈。慢性肝炎患者应到正规医院就诊。
重症肝炎如何治疗
重症肝炎是肝炎的严重临床类型，病情危重，多见于病毒性肝炎，也偶见于药物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物转化功能出现障碍，以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要临床表现的综合征。治疗原则为早诊断、早治疗，针对不同病因采取相应的综合治疗措施，并积极防治并发症，必要时进行肝移植治疗。一般治疗原则为：1、卧床休息。2、给予高糖、低脂、适量蛋白饮食。3、积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调，纠正低蛋白血症。4、注意消毒隔离，加强口腔护理，预防感染。针对病因治疗涉及抗病毒、停止损肝药物、戒酒等治疗。经积极内科治疗效果欠佳者，可进行人工肝治疗，直至肝移植治疗。
肝炎手接触传染吗
肝炎不会通过手接触传播。不同的类型的肝炎，其传播传播方式不同。乙肝是病毒感染引起的，病毒可以通过血液传播、性传播、母婴传播、医源性传播，乙肝是传染病，但这个病毒一般接触是不会感染的。丙型肝炎主要通过输血、针刺、吸毒等传播，丙肝感染后一般不容易发现，很多人在早期没有明显症状，可以跟正常人一样完全没有任何不适。甲肝的主要传播途径为粪口途径，病毒感染后通过人体大便排出体外，直接或间接污染水、食物造成他人感染。在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后、接触不洁物体后都要注意洗手，做好手卫生。患有乙型肝炎后要规律治疗，避免劳累，避免饮酒，注意休息，规律治疗，在医师的指导下使用相关药物，定期复诊随访，有跟病魔抗战的信心。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
