乙肝检查项目有哪些
发布时间：2020-02-1060707次收听
语音内容：
乙肝的检查项目首先为乙肝五项明确是否存在乙肝病毒感染，如果乙型肝炎表面抗原阳性，则提示乙型肝炎病毒感染，进而检查乙肝病毒载量，观察乙肝病毒复制是否活跃。
其次检查肝功能，观察肝脏是否存在炎症损伤。谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的非常敏感的指标。胆红素异常反映肝脏损伤加重。白蛋白、胆碱酯酶反映肝脏合成储备功能。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏的彩超、CT、核磁共振，可以评价肝脏形态与质地变化。
对于评估乙肝肝纤维化程度分为无创检查与有创检查，无创检查包括血清检查肝纤四项及影像学肝脏硬度检测，也叫肝脏瞬时弹性扫描，可以评估肝脏纤维组织的变化，评估肝脏纤维的改善和进展情况，具有可重复性。有创检查为肝穿刺活检病理检查，为肝纤维化评估的金标准。
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乙肝的检查项目首先为乙肝五项明确是否存在乙肝病毒感染，如果乙型肝炎表面抗原阳性，则提示乙型肝炎病毒感染，进而检查乙肝病毒载量，观察乙肝病毒复制是否活跃。
其次检查肝功能，观察肝脏是否存在炎症损伤。谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞损伤的非常敏感的指标。胆红素异常反映肝脏损伤加重。白蛋白、胆碱酯酶反映肝脏合成储备功能。还可以进行肝脏影像学检查，包括肝脏的彩超、CT、核磁共振，可以评价肝脏形态与质地变化。
对于评估乙肝肝纤维化程度分为无创检查与有创检查，无创检查包括血清检查肝纤四项及影像学肝脏硬度检测，也叫肝脏瞬时弹性扫描，可以评估肝脏纤维组织的变化，评估肝脏纤维的改善和进展情况，具有可重复性。有创检查为肝穿刺活检病理检查，为肝纤维化评估的金标准。
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乙肝病毒携带者检查什么呢
乙肝是一种常见的肝病，这种病有传染性，因此患者内心压力都很大，大多数担心自己的病情会传染给身边的亲人或者朋友，除了乙肝之外，还有一类患者是乙肝病毒携带者，这也是需要注意的，这类患者需要定期做好检查，那么乙肝病毒携带者检查什么呢?
乙肝五项对照表
乙肝五项，所谓乙肝五项，就是乙型肝炎。三大抗原抗体系统，首先是表面抗原抗体系统，表面抗原表面抗体，其次是e抗原e抗体系统，另外一对就是核心抗原和核心抗体。为什么叫两对半，因为的核心抗原，一般都不检查。因为不会单独存在于这个血液中，都是一种合成的形式，所以单独测是测不到的。因此，测一般就测表面抗原抗体，e抗原e抗体和核心抗体，这样的话就是两对半。表面抗原阳性，表示这个病人是感染了乙肝，不管是急性期慢性期，在治疗过程中只要表面抗原阴转，就是达到了临床治愈，所以只要表面抗原阳性，那说明这个病人就没有完全治愈。表面抗体跟对应，这个表面抗体的出现是一种保护性的抗体，第一则是说明就是表面抗体出现在治疗中，如果出现了表面抗体，那说明这个病人病情痊愈。而且对乙肝有这个免疫力以后也不会复发。还有一种情况就是在正常的人群接种了乙肝疫苗以后，出现了表面抗体，就说接种成功。还有就是母婴阻断的时候，看这个孩子母婴阻断是不是成功，那就要看表面抗体是不是达到了这个应有的这个数量，一般就大于100，是正常值，他就是说保护成功。另外一个系统就是e抗原e抗体系统，在病人最初感染了乙肝以后，e抗原是阳性的，也就是老百姓经常说的大三阳。在经过了病毒清除或者是经过了药物治疗以后，病人会出现e抗原转阴e抗体出现，这个时候就是老百姓讲的小三阳。这个在乙肝治疗过程中也是一个里程碑似的一个结果，这是一个比较好的结果。另外还有一个就是核心抗体的阳性，这个核心抗体，是始终都是阳性的。核心抗体在这个病情的始终都会是阳性，相当于就说我感染了乙肝以后，一直是阳性。就相当于人手要剌了个口子以后他可能会有一个掌上以后会有个疤，即便他好了，这个疤可能永远存在，这个就是核心抗体。因为在治疗过程中追求的是表面抗原转阴和那个表面抗体的这个阳性。
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乙肝表面抗体偏高什么意思
乙肝表面抗体是乙肝五项里边重要的一个项目，跟乙肝表面抗原相对应，乙肝表面抗原代表感染了乙肝病毒，而乙肝表面抗体阳性偏高，代表机体存在抵抗乙肝病毒的保护性抗体。如果在乙肝五项化验单里，只有单纯的表面抗体偏高阳性，代表是注射了乙肝疫苗产生了保护性的抗体。乙肝的表面抗体定量检测里边，一般大于10mIU/ML叫阳性，但是我们希望能够大于100mIU/ML，维持的时间更长，如果小于100mIU/L可以打一次加强针。如果表面抗体随着时间的推移，降到了10mIU/ML以下，抗体消失，乙肝五项全阴性，那可能要考虑再次注射三针的016方案的疫苗。
出生打过乙肝疫苗以后还要打吗
如果发现抗体比较低，低到30、50，或者100以下水平，可以再补打一针乙肝疫苗，使抗体能够维持一个比较高的、有效的水平。出生时接种乙肝疫苗，这是我们国家已经把乙肝疫苗作为计划免疫的内容之一。每个小孩出生的时候，都已经接种了乙肝疫苗。但是乙肝疫苗接种以后产生的抗体不是终生持续存在的，随着时间的延长，抗体的滴度会逐渐下降。当抗体的数值下降到10以下的时候，基本上就没有保护作用了。所以，出生以后虽然接种过乙肝疫苗，但不是终生都维持一个很高的水平，所以过些年要进行一下抗体的监测。
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小孩乙肝抗体多久查一次
小孩接种了乙肝疫苗以后，会产生表面抗体，抵抗乙肝病毒的感染，给宝宝接种了乙肝疫苗以后，一个月进行抗体的检测。如果抗体水平很高，比方说抗体大于1000，或者大于500，那么就可以间隔5年以上再给宝宝进行复查。如果抗体水平比较低，接种了疫苗以后，抗体产生的水平也就在一两百这个水平范围之内，就要隔一两年再进行一次复查。所以间隔多少时间复查，要根据接种以后宝宝的抗体水平来确定多长时间来复查一次，没有一个固定的规定时间，是结合小孩的抗体的程度来确定。
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乙肝携带者会遗传吗
乙肝属于一种传染病，不是遗传代谢性的疾病，其实不会遗传。但是，因为乙肝可以通过母婴传播，所以如果父母有乙肝，还是有可能会传染给孩子，这时需要做相应的专科的治疗，做母婴阻断。如果及时做母婴阻断，就可以避免把乙肝传染给孩子。 另外，没有注射乙肝疫苗的时候，还是有比较高的风险，可能会得乙肝，比如通过破溃的伤口，血液的接触，也有可能会传染乙肝。所以，如果父母有乙肝，还是建议及早的带孩子去打乙肝疫苗进行保护，基本上就可以避免乙肝的传染。
乙肝是怎么传染的
乙型肝炎是一种病毒性肝炎，他有传染性传染的途径主要有三种。包括母婴传播、性传播、输血传播。一、母婴传播，是妈妈由乙型肝炎病毒含量很高，在怀孕时把病毒传给了婴儿，这种情况叫垂直传播。二、状况传播途径叫做性传播，是夫妻之间通过性生活，把病毒传给了对方。三、途径要经过输血途径静脉输血途径传播。这个途径主要有，输血史或肌肉注射不洁的这些像拔牙，针灸这些途径，经过这个途径有传播。乙肝病毒的感染有两个条件。一个条件是，有机会接触了乙肝病毒。另一个条件是，体内是否含有乙肝表面抗体，当乙肝表面抗体是需通过注射乙肝疫苗来实现的。
慢性乙肝病毒感染有哪些并发症
慢性乙肝病毒感染的并发症包括消化系统病变、心血管病变、精神系统病变。一、引发患者消化系统病变，临床中不少乙肝患者都会出现食欲下降、恶心、厌油腻、腹胀等症状，这是因为乙肝病毒持续性对肝脏的损害，进而导致乙肝患者出现消化功能障碍，引发消化系统病变，乙肝患者出现这些症状时一定要积极到正规的肝病医院检查治疗，以免错过治疗的最佳时机。二、引发心血管病变，乙肝病毒对人体各个器官的危害都很大，乙肝病毒直接侵犯心血管可引起心肌炎、心包炎等疾病，而患者免疫复合物沉积于小血管壁时可引起结节性动脉周围炎等疾病。三、引发精神系统病变，精神神经系统病变也是临床中常见的乙肝并发症状之一、乙肝病人常常会有短暂的精神改变，如烦躁、易怒、失眠、多梦等，有些精神症状在恢复期后仍可持续一段时间，极少数出现狂躁或高度抑郁，乙肝出现这些症状时也应该重视，精神系统病变往往是乙肝患者病情恶化的标志，此时患者一定要积极治疗。以上就是常见的乙肝引起的并发症，乙肝的危害真的很大，所以感染乙肝的患者一定要积极到正规的肝病医院治疗，以免错过治疗的最佳时机，进而导致病情恶化。
蜂胶对乙肝有作用吗
蜂胶对乙肝有作用。但作用仅限于预防，而没有治疗作用。乙肝的患者在治疗上，还是要严格的抗病毒治疗。蜂胶的主要功效是：一、增强免疫力。免疫系统是人们的保护层，只有免疫系统受到了伤害，才会受到病菌、病毒的侵害。而蜂胶便可以增强人体的免疫力，主要由于蜂胶可以刺激白细胞再次产生，并且增加巨噬细胞的吞噬能力。其次，蜂胶本身也可以抑制病菌的繁殖和生长，增加抗体的数量。二、抗菌消炎。蜂胶也有极强的抗菌作用，可以抑制多种细菌和病毒的生长，同时还可以跟很多抗生素，一起搭配使用来延长抗菌效果和抗菌活性。在临床上有很多药物成分中都含有蜂胶，由此可以看出蜂胶的抗菌功效极为显著。三、调节血糖。蜂胶含有大量的黄铜类化合物，成分可以双向调节血糖，提高胰岛细胞的活力，改善胰岛分泌功能和增加胰岛素的敏感性，从而可以减小患有高血糖的几率。四、调节血压。蜂胶中最主要的成分便是抗氧化成分，这类成分可以防止血管老化，降低血液中甘油三脂的含量，以及胆固醇的含量。同时，蜂胶还有净化血液的功能，可以有效的清除血管内壁堆积的垃圾，调节血压防止高血压病变。
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乙肝病毒传播途径
乙肝病毒主要有三个传播途径：第一个途径是母婴垂直传播。母婴是指孕妇在怀孕的过程中，在孩子出生之前就感染胎儿，这个途径叫做垂直传播。垂直传播曾经是我国最主要的感染孩子的途径；第二个途径是血液途径，例如输血、手术，或者拔牙、针灸，甚至修脚、纹身、扎耳洞等等，这种通过刺破皮肤的途径感染人体；第三个途径是夫妻之间性传播，夫妻之间有可能传播乙肝病毒，尤其当对方没有打过疫苗，没有抗体，另外一方感染者的病毒载量又比较高时，夫妻生活有可能会传染乙肝，所以新婚夫妇需要查乙肝两对半。
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乙肝怀孕会传染宝宝吗
乙肝有很大的概率会通过母婴传播。但是近几年来，有了非常有效的母婴阻断的一套策略。如果有乙肝的女性在生育前就知道自己有乙肝，而且在正规医院的产科进行产检。通过母婴阻断之后，生出来的宝宝没有乙肝的可能性已经可以达到95％甚至更高。一般的治疗手段是：如果妈妈的HBV–DNA水平大于10的5次方，会建议在怀孕28周的时候，服用替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等对胎儿没有任何影响的抗病毒药，使得在生孩子的过程中，妈妈传染给孩子的可能性变小。而孩子出生之后，完全可以通过母乳喂养长大。
