中度脂肪肝如何治疗

发布时间：2020-02-1057753次收听

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脂肪肝是各种病因造成的肝脏内脂肪过多沉积。常见酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。

按照脂肪沉积程度分为轻、中、重度脂肪肝。正常肝脏内脂肪沉积不超过5%，中度脂肪肝指肝脏内脂肪沉积超过10%。中度脂肪肝治疗要保持心情舒畅，在饮食上，要低脂饮食，多进食优质蛋白和富含维生素的新鲜水果蔬菜，避免油炸食物。循序渐进进行有氧运动，如饭后散步、骑自行车、爬山等，以控制体重。

如果同时出现肝功能异常，则需积极保肝治疗，如果出现代谢综合征，合并高血压、高血脂等，同时积极治疗合并症，如高脂血症，予降脂药物，糖尿病，应严格控制血糖。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

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脂肪肝如何消除

轻度脂肪肝可以通过改变饮食和生活方式，配合适度地减肥和体育锻炼来逆转。重度脂肪肝必须配合相应的药物治疗。临床治疗非酒精性脂肪肝通常采用病因治疗、药物治疗、患者教育。治疗酒精性脂肪肝通常采用健康宣教、营养支持、药物治疗、肝移植等。辅助治疗非酒精性脂肪肝的药物主要包括减轻脂质过氧化的药物、胰岛素受体增敏剂、降血脂药、肝细胞保护剂等。糖皮质激素对于非酒精性脂肪肝也具有一定的治疗作用。中药对脂肪肝的治疗也是一种重要的手段，如化滞柔肝颗粒。调整日常的膳食结构对脂肪肝病人的病情逆转，起着非常重要的作用。

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脂肪肝多长时间能消失

应该说这个话题应该挺难讲，应该跟脂肪肝损伤的程度有关系，如果到仅是单纯性脂肪肝，没有出现肝损伤的情况下，要通过病因的控制，一般是三个月左右，两到三个月就能恢复，如果是在脂肪性肝炎，不管是酒精性还是肥胖性脂肪肝到肝炎的阶段来说，这时候应该用药物的干预，有效的药物干预，一般也是半年左右，半年左右就脂肪肝也可以达到一个逆转，转氨酶的一个恢复正常甚至完全的一个干预，完全的一个好转。但是如果到脂肪性肝硬化阶段，不管是酒精性还是肥胖性病因造成的，或者是药物等等其他原因造成的，应该说到肝硬化阶段尽管经过积极的生活方式的改变或药物的干预，恐怕完全逆转也很难。但是，只要是控制，只要注意这些，就是可以让脂肪肝不再肝纤化，不再发展，而且纤维化可以部分逆转。

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脂肪肝和饮食有关吗

脂肪肝和饮食有很大的关系。首先脂肪肝的成因主要的是这个酒精，还有就是肥胖。长期的饮酒会引起酒精性肝炎，进而造成这种脂肪肝。因此饮酒是造成脂肪肝的一个重要的一个因素。其次就是肥胖，那肥胖肯定是吃出来的，对于这个脂肪肝，饮食是很重要的。我们要避免这种高脂肪的这种饮食，我们要做到这种高优质的蛋白质，像鸡蛋、牛奶，鸡鸭鱼这类的白肉，还有就是像瘦牛肉。

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脂肪肝患者如何运动

对于超重、肥胖以及近期体脂量增加和“隐性肥胖”的NAFLD患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式教育纠正不良行为。避免久坐少动，建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则，选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。例如：每天坚持中等量有氧运动30min，每周5次，或者每天高强度有氧运动20min，每周3次，同时做8~10组阻抗训练，每周2次。

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对于脂肪肝的危害来讲，其实我们在日常生活中可以看到很多脂肪肝，包括我们可能很多单位体检，然后脂肪肝的发生也越来越多，因为现在大家生活都比较好，饮食也都吃得很好。所以脂肪肝发生比较容易，而且活动也都特别少。吃完饭以后经常坐在沙发里就开始刷手机，体育活动就越来越少，这样导致脂肪肝，脂肪在腹部的堆积，脂肪肝的发生就比较容易。所以它这些危害好像从表现上面并没有什么太大的危害，并不那么严重。所以有很多情况，我们只把脂肪肝去当个开玩笑的一个词，反正大家都有好像都不太去重视它了。但实际上脂肪肝的危害也是很大的。脂肪肝是可以进展到脂肪性肝炎，甚至于是纤维化，肝硬化的发生，也有的患者可以进展到肝癌的问题，所以脂肪肝的危害还是很大的。脂肪肝是一个我们需要从内心深处高度去重视它的问题。

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脂肪肝检查要空腹吗

脂肪肝需要空腹进行检查。空腹检查的项目主要有肝功、血糖、血脂检查都是需要空腹检查，需要做腹部的超声。如果进食以后腹部胀气超声看不清楚的，所以脂肪肝的检查是需要空腹检查的。对于脂肪肝的检查，除了实验室和影像学的检查，其它还涉及到对患者的除外性的诊断方面的检查。比如有没有病毒性肝损伤的问题包括免疫学的检查，这些也都是要完善检查，所以脂肪肝的检查还是需要空腹进行。如果患者当天比如吃了很多食物过来进行检查，特别是喝了牛奶腹部胀气非常明显，容易造成纤维化肝脏弹性方面的检查导致结果的偏差，所以脂肪肝的检查是一定要空腹进行。

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脂肪肝能治愈吗

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝患者根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。脂肪肝处于疾病阶段不同，能否治愈也不同。单纯性脂肪肝患者，通过积极运动、饮食结构的调整等可以完全治愈。脂肪性肝炎时，除了控制饮食、适当运动外，需要积极采用药物进行保肝治疗，多数可将肝功能转化为正常。脂肪性肝硬化时，肝脏纤维组织增生，肝脏结构发生变化，形成假小叶，少数患者甚至肝衰竭，只能通过治疗防止并发症的发生，无法得到治愈。

语音时长 01:21

2020-02-11

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轻度脂肪肝应该怎么办

要根据导致肝硬化的不同原因来采取相应的治疗。对于早期的肝硬化，如果采取适当的对因治疗，是能够控制疾病的发展，如病毒性肝炎导致的肝硬化，需要采取抗病毒药物治疗；由于酒精引起的酒精性肝硬化，要及时的戒酒；如果是一些自身免疫性的疾病、药物性的肝损伤，也可以通过抑制自身免疫、抑制炎症的相应药物来进行干预。肝硬化是指由于外来或内源性的损伤导致肝脏炎症，肝脏通过自身的修复，可能会形成肝硬化，肝硬化治疗是根据导致肝硬化的病因决定，引起肝硬化的原因很多，比较常见像肝炎病毒，长期的饮酒，还有药物以及先天性的自身免疫性疾病。如果肝硬化到了比较严重的阶段，甚至是不可逆的肝功能失代偿阶段，通过药物或保守治疗，只能够适当地延长肝脏的功能，保证肝脏为机体提供必要的代谢、解毒、合成功能等。严重的肝硬化可以借助于肝脏移植来替换健康人的肝脏，才可能将肝硬化彻底治愈，但是即使做了肝脏移植之后，要针对导致肝硬化的病因进行预防，包括继续使用抗病毒药物、持续戒酒，以及避免伤肝的因素等。因此想要真正治愈或是战胜肝硬化，需要非常漫长的过程。

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2019-09-12

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哪些人容易得脂肪肝

容易得脂肪肝的人群有以下几类：第一，肥胖人群，肥胖的病人50％都有脂肪肝，重度肥胖的患者，脂肪肝患病率可达60％到90％。肝脏脂肪的含量跟体重成正比，肥胖病人在减轻体重后，肝脏脂肪含量也会减少。第二，糖尿病人群，特别是年纪中上的糖尿病患者，这种患者常常合并有肥胖，因此有60％到70％可能患有脂肪肝。第三，喝酒的人群，这种患者70％到90％合并有脂肪的变性，如果戒酒，则脂肪变性也会减轻。第四，营养不良人群，这类患者体内缺少蛋白，无法代谢脂肪，也可以造成脂肪肝。

2018-08-08 64085次播放