博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

肝纤维化怎么治疗

发布时间:2020-02-1053217次收听

语音内容:

肝纤维化是慢性肝病通往肝硬化的必经之路,是肝脏内结缔组织增生形成肝纤维化。

多种慢性肝病都可以形成肝纤维化,肝纤维化是慢性肝病的一种病理生理状态。肝纤维化治疗分为病因治疗和对症治疗。

病因治疗是针对慢性肝病病因进行治疗,慢性乙型、丙型肝炎需要积极抗病毒治疗,乙肝通过抗病毒治疗可以稳定病情,减少肝脏炎症坏死,减少肝纤维化的形成。丙肝通过抗病毒治疗可以达到痊愈。酒精性肝病需要戒酒。非酒精性肝病需要控制体重。药物性肝损伤需要停用损肝药物。

对症治疗,是肝纤维化患者有部分会出现肝功能异常,甚至黄疸,需要积极保肝抗炎、退黄治疗,以减轻肝细胞炎症坏死,减少肝纤维形成。

相关推荐

肝纤维化到肝硬化多久
从肝纤维化到肝硬化的发展,需要几十年,有些人可能只有几年,这与病因和治疗有关。如果进行积极的抗病毒治疗,疾病可能会减慢。如果病毒不受控制且肝炎持续存在,则肝硬化可能会更早发生。因此,一旦发现肝纤维化,应及时治疗。
肝纤维化的病因
肝纤维化的病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病、遗传代谢性疾病等。肝纤维化是肝脏对慢性损伤的修复反应,长期存在可发展为肝硬化。1、病毒性肝炎乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝纤维化的常见原...
正确认识肝纤维化
肝纤维化是肝脏在慢性损伤后自我修复过程中产生的瘢痕组织增生,属于可逆性病理改变,但持续进展可能发展为肝硬化。肝纤维化的形成机制主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等病因长期刺激,表现为肝星状细胞活化及细胞外基质过度沉积。
肝纤维化检查指标是什么
肝纤维化检查指标可以通过实验室检查(血清学)、影像学和组织病理学检查辅助诊断。实验室检查中血清学检查以血清透明质酸(HA)、血清层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)等指标可反映肝纤维化程度。影像学检查:B超、CT、MRI等对肝脏表面、肝脏回声、肝静脉、肝边缘等指标的观察,对诊断肝纤维化有一定的价值。组织病理学检查是诊断肝纤维化的金标准,具体操作为:在局部麻醉下进行肝穿刺,然后将取出的肝脏组织在显微镜下进行病理诊断。
语音时长 01:20

2022-07-29

14244次收听

03:00
肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下,肝纤维化发展到肝硬化,如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化,一旦发现符合治疗标准,都会对患者进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险,所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者,通过有效的抗病毒治疗,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化。
肝纤维化到肝硬化的时间
肝纤维化如果再进一步进展就到了肝硬化。肝纤维化的诊断在临床上可能现在最多的是通过Fibroscan检查,对患者进行肝纤维化的分期。既往对于肝纤维化的分期、分级的诊断,主要是通过肝穿刺,通过肝脏的病理检查对患者进行纤维化分期,但是肝脏的穿刺是有创检查,所以现在更多用的是无创的Fibroscan检查。肝纤维化发展到肝硬化,通常情况下,如果有慢性的没有控制的肝脏疾病的基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年,但是现在这个时间也在有逐步的延长。现在中国最多见的是慢性乙肝导致的肝硬化,慢性乙肝一旦发现符合治疗标准,都会对患者积极进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险。通过既往的一些大规模临床人群研究,发现抗病毒治疗后,患者的纤维化进展或肿瘤发生风险都可以得到有效控制,所以3~10年这个数值就不是非常可靠。有很多慢性乙肝的患者有肝纤维化,通过有效的抗病毒治疗,控制病毒后,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化,这个也是现在更多看到的结局。所以对于慢性肝炎的患者,早期积极进行干预,控制疾病的发展就显得更加重要。
语音时长 02:01

2020-10-30

59097次收听

肝纤维化怎么检查
判断一个患者是否患有肝纤维化,首先进行临床资料判断,详细询问患者有无慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,了解患者临床表现,有无乏力、肝区疼痛等,随后查体,看有无肝掌、蜘蛛痣,有无巩膜黄染,触诊有肝脾肿大,临床诊断是第一位的。其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些,上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测,腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然,肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准,当肝脏纤维化程度达到4,则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查,病人一般难以接受,所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。
语音时长 01:25

2020-02-10

56994次收听

肝纤维化怎么办
我国是肝病大国,肝纤维化是慢性肝炎走向肝硬化的必经之路。临床上判断患者是否出现肝纤维化,首先可以进行血清肝纤四项及影像学检查肝硬度值弹性扫描明确,亦可通过肝穿刺活检肝组织病理学明确。如果存在肝纤维化,首先要查明患者发生肝纤维化的原因,目前我国常见慢性肝病为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝损伤、药物性肝损伤及自身免疫性肝炎等。查明原因之后,首先对因治疗,病毒性肝炎应积极抗病毒治疗,酒精性肝炎要戒酒,非酒精性肝炎要控制体重,药物性肝损伤要停用损肝药物等,去除病因之后,减少肝细胞炎症坏死持续,才能达到更好的抗肝纤维化目的。其次可以进行抗炎保肝治疗,减少肝细胞炎症坏死,最后针对肝纤维化治疗,进行中医综合治疗。
语音时长 01:22

2020-02-10

59743次收听

肝纤维化的治疗方法
肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。肝纤维化治疗的主要目是减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓疾病进展,减少和防止肝硬化、肝失代偿、肝癌以及并发症的发生,从而延长患者生存时间,改善生活质量。治疗,首先是针对病因治疗,对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化,要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,抑制肝星状细胞的增生、活化,以及促进胶原降解等。
语音时长 01:34

2020-02-10

56660次收听

什么是肝纤维化?看看医生是怎么科普的
肝纤维化是因为致病因子导致肝脏损伤,肝脏结缔组织异常增生而引起的一种病变。当病情严重时,会出现门静脉高压、肝硬化、肝性脑病、血管破裂、肝功能衰竭等并发症,会严重影响到患者的生存期。
肝纤维化怎么治疗?专家科普的到位了!
肝纤维化患者,一般需进行抗炎消炎和抗肝纤维化治疗,具体可服用复方氨基酸胶囊以及肝速康胶囊等药物,且可加服一定量的护肝、养肝药物。另外,患者也可以坚持以活血化瘀和清热化湿为治疗原则,可服用安络化纤丸等中成药,或者用水煎服方剂。