肝纤维化的治疗方法
发布时间:2020-02-1056660次收听
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肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。
肝纤维化治疗的主要目是减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓疾病进展,减少和防止肝硬化、肝失代偿、肝癌以及并发症的发生,从而延长患者生存时间,改善生活质量。
治疗,首先是针对病因治疗,对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化,要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,抑制肝星状细胞的增生、活化,以及促进胶原降解等。
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肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。
肝纤维化治疗的主要目是减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓疾病进展,减少和防止肝硬化、肝失代偿、肝癌以及并发症的发生,从而延长患者生存时间,改善生活质量。
治疗,首先是针对病因治疗,对于常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎造成的肝纤维化,要抗病毒、戒酒、停止肝损药物、控制体重等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,抑制肝星状细胞的增生、活化,以及促进胶原降解等。
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肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下,肝纤维化发展到肝硬化,如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化,一旦发现符合治疗标准,都会对患者进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险,所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者,通过有效的抗病毒治疗,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化。
酒精性肝纤维化怎么治疗?看看专家怎么说
酒精性肝纤维化可通过一般治疗,药物治疗等方法予以改善,降低肝纤维化发病进程。一般治疗主要是通过日常生活以及饮食调节进行调养,而在此期间,患者首先要戒掉饮酒这一习惯;药物治疗也较为常用,适合于肝功能受损较为严重者。常用药物包括:各种抗氧化剂、保肝、护肝类药物等。
肝纤维化的病因
肝纤维化可能由于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、以及自身免疫性疾病等因素引起。1、我国是肝病大国,慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化,机体免疫系统识别肝炎病毒,攻击被病毒感染的肝细胞后,造成肝细胞损伤,导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝星状细胞活化,胶原纤维增生,逐渐形成肝纤维化。2、脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,多余脂肪在肝内蓄积,造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性,进而促使肝脏纤维化的发生及发展。3、药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏,形成肝脏炎症,而少部分患者激发自身免疫反应,会造成胆管缺失。4、自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏,从而引起肝细胞坏死,导致肝纤维化或肝硬化。
肝纤维化的注意事项
肝纤维化怎么办
我国是肝病大国,肝纤维化是慢性肝炎走向肝硬化的必经之路。临床上判断患者是否出现肝纤维化,首先可以进行血清肝纤四项及影像学检查肝硬度值弹性扫描明确,亦可通过肝穿刺活检肝组织病理学明确。如果存在肝纤维化,首先要查明患者发生肝纤维化的原因,目前我国常见慢性肝病为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝损伤、药物性肝损伤及自身免疫性肝炎等。查明原因之后,首先对因治疗,病毒性肝炎应积极抗病毒治疗,酒精性肝炎要戒酒,非酒精性肝炎要控制体重,药物性肝损伤要停用损肝药物等,去除病因之后,减少肝细胞炎症坏死持续,才能达到更好的抗肝纤维化目的。其次可以进行抗炎保肝治疗,减少肝细胞炎症坏死,最后针对肝纤维化治疗,进行中医综合治疗。
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