乙肝病毒携带者能治愈吗
发布时间：2020-02-1066486次收听
语音内容：
乙肝病毒携带者是不能治愈的，目前对于乙肝没有根治性的特效药物，目前的核苷（酸）类似物都是起到抑制病毒作用。
乙肝病毒携带者多处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBVDNA定量水平（通常>2×107IU/mL）较高，血清HBsAg（通常>1×104IU/mL）较高、HBeAg阳性，但血清ALT和AST持续正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。
这种情况无需治疗，定期随访观察，并注意健康的生活，避免饮酒和进食高脂油腻食物，注意休息，避免劳累。需要注意的是，乙肝病毒携带者一般病情不是一成不变的，需要定期复查，如果出现肝功能异常，往往需要进行积极抗病毒治疗。
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乙肝病毒携带者是不能治愈的，目前对于乙肝没有根治性的特效药物，目前的核苷（酸）类似物都是起到抑制病毒作用。
乙肝病毒携带者多处于免疫耐受期，患者年龄较轻，HBVDNA定量水平（通常>2×107IU/mL）较高，血清HBsAg（通常>1×104IU/mL）较高、HBeAg阳性，但血清ALT和AST持续正常（1年内连续随访3次，每次至少间隔3个月），肝脏组织病理学检查无明显炎症坏死或纤维化。
这种情况无需治疗，定期随访观察，并注意健康的生活，避免饮酒和进食高脂油腻食物，注意休息，避免劳累。需要注意的是，乙肝病毒携带者一般病情不是一成不变的，需要定期复查，如果出现肝功能异常，往往需要进行积极抗病毒治疗。
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两对半二五阳性是怎么回事
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打完乙肝疫苗多久洗澡
打完乙肝疫苗以后建议当天不要洗澡，如果接种后第二天没有不良反应可以洗澡，如果有不良反应建议暂时避免洗澡。接种乙肝疫苗以后会出现一些不良反应比如说低热，周身不适，注射针眼局部红肿，所以我们为了避免局部的红肿加重，接种当天不要洗澡。如果接种第二天没有不适，可以洗澡，但是要避免用手搓揉针眼部位，有可能会导致感染、红肿等。如果出现了局部红肿加重，那么即便是接种第二天，也暂时先避免洗澡，这样以保证我们注射的部位红肿的情况不会加重。
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男性备孕期可以接种乙肝疫苗吗
男性患者在备孕期间可以接种乙肝疫苗。如果是女性妊娠期间就不主张接种，如果女性在接种乙肝疫苗的程序过程当中发现怀孕了，以后没有接种第二针的时候，就不再接种了。所以乙肝疫苗还是很安全的。男同志如果在备孕期间接种乙肝疫苗，不会影响女性的正常妊娠。如果没有乙肝抗体，一旦暴露会有感染的风险。所以男性病人，在平时即便是备孕的过程当中，可以接种乙肝疫苗，产生了乙肝表面抗体，对乙肝就有了保护力，就可以避免乙肝病毒的感染。
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入职体检需要做乙肝五项吗
特殊的用人单位的入职体检需要做乙肝五项，比如食品加工、餐饮业、幼教等。入职体检主要是排查传染性疾病，如结核、痢疾等，另外了解心、肾功能，故常规检查有拍胸片、做心电图、抽血化验肝功生化、肾功、血常规等，以上是最常开展的项目。但是特殊的用人单位可能会增加项目，比如乙肝五项或者查表面抗原阴、阳性，或者查嗜肝病毒的血清标记物，这也是行业的特殊性来要求的，比如食品加工、餐饮业、幼教，此类行业可能对肝炎病毒的检测要更严格，也是因为行业的特殊性要求，所以可能此类行业要增加乙肝五项的化验指标。
体检乙肝阳性和阴性什么意思
在进行乙肝筛查的时候，有可能仅仅检查乙肝的表面抗原，如果是阳性，就说明自己得了乙肝。如果表面抗原阴性，说明没有乙肝。体检时检查乙肝的项目一般是乙肝表面抗原，阳性就是发现这个项目的意思，也就是存在乙肝表面抗原，提示存在乙肝感染；阴性指的是没有发现表面抗原，不存在现在的乙肝感染。体检时还有可能检查乙肝五项，除了乙肝表面抗原之外，还可以检查表面抗体、核心抗体、e抗原和e抗体，每一项都可能是阴性或者阳性，不同指标有不同的临床含义，也可评估乙肝病人抗病毒治疗效果。
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乙肝病毒dna定量多少需要抗病毒治疗
乙肝病毒DNA是否需要抗病毒，不是取决于病毒的多少，而是要全面评价身体的状况。比如某人乙肝病毒检测不到，可能病情比较平稳，只要认为能检测到病毒,同时肝功能有异常，也就是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，除外喝酒、脂肪肝、药物这些伤肝的情况下，就可能需要抗病毒治疗。如果某人有乙肝肝硬化家族史或乙肝肝癌家族史，也需要抗病毒。对于普通人群，如果转氨酶升高，而转氨酶升高除外酒精、脂肪肝、药物引起的原因，这时也需要抗病毒。所以抗病毒主要是评判肝脏有没有炎症（看转氨酶情况），和病毒能否检测到。另外，如果有家族史的人群，如乙肝相关的血液疾病或乙肝相关性肾炎，只要能检测到病毒，其实都需要抗病毒。
乙肝两对半检查需要空腹吗
乙肝两对半检查要不要空腹需看具体检查指标。检查乙肝时，如果只检查乙肝五项或乙肝两对半或乙肝DNA，不是空腹检查对检查结果不会造成很大影响。但检查以上几个项目需做肝功能和腹部彩超等指标检查，需空腹抽血检查，否则对检测结果造成影响。乙肝检查包括以下几个项目。1、乙肝五项检查，主要检查患者是否感染乙肝，并区分小三阳、大三阳等类型。乙肝五项检查是乙肝检查必须做的项目，如果怀疑自己感染乙肝，做检查确诊。2、肝功能检查，肝功能检查结果可反映患者肝脏合成功能及肝细胞受损情况和肝细胞代谢功能等。3、肝脏B超是针对肝脏进行影像学检查，对肝硬化、慢性肝炎、腹水、脂肪肝及肝癌等肝脏疾病都有一定提示和诊断作用，临床上十分常用。4、肝穿刺检查，即肝脏组织活检，对患者造成创伤较大，许多患者不易接受。临床上肝穿刺检查不做为常规检查。一些肝病已经发展到一定阶段，肝脏被破坏严重情况才考虑做这项检查。
慢性乙肝是怎么回事
慢性乙肝是感染乙型肝炎病毒（HBV）超过6个月。HBV属嗜肝DNA病毒科，是有包膜的DNA病毒，HBV通过肝细胞膜上的受体进入肝细胞。侵入肝细胞后，在肝细胞核内HBV-DNA进行复转，在细胞质内进行转录翻译各种蛋白，组装成新的HBV颗粒感染其他肝细胞。HBV感染的自然史主要取决于病毒和宿主相互作用，其中HBV感染时的年龄是影响慢性化的主要因素之一。我国HBV感染者多为围生期或婴幼儿时期感染，新生儿及1岁以下婴幼儿的HBV感染慢性化风险为90%。慢性HBV感染的自然史根据自然病程一般可划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期和再活动期。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。HBV不直接杀伤肝细胞，病毒引起的免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症坏死的主要机制，而炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。
乙肝的传染途径
乙型肝炎病毒（HBV）感染呈世界性流行，据统计，目前我国一般人群HBsAg流行率为5%～6%，慢性HBV感染者约7000万例，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者约2000万～3000万例。HBV在我国主要经过母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播途径是慢性HBV感染母亲在怀孕及分娩期间通过体液将HBV传染给新生儿。成人主要经血液和性接触传播。目前由于对献血员实施严格的HBsAg和HBV-DNA筛查，采取安全注射措施，经血液传播已较少发生。HBV也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。性传播途径是指与HBV感染者发生无防护的性接触可能会传播HBV。HBV不经呼吸道和消化道传播。
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乙肝大三阳有什么症状
进行乙肝五项检查如果确诊是乙肝大三阳，提示病人肯定是感染了乙肝病毒，一般表现为明显的乏力、食欲下降、恶心，尿黄、消化不良、上腹胀肚等。具体临床症状需要区别来讲：1、大三阳同时出现急性乙肝的病人，会出现急性黄疸型肝炎的症状。2、乙肝病毒携带者，肝功能正常的病人，没有明显的临床不适症状。3、慢性活动性乙型肝炎患者临床症状和乙肝病毒DNA数量有关，如果HBV-DNA病毒高载量，合并肝脏的急性炎症性反应，会出现急性黄疸型肝炎的症状。如果HBV-DNA病毒低载量，临床症状会比较轻。
