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黄疸型肝炎会传染吗

发布时间:2020-02-1051497次收听

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肝炎患者根据有无黄疸分为黄疸型肝炎与非黄疸型肝炎。任何原因引起的肝炎,只要伴随胆红素水平的升高,都能称为黄疸型肝炎。所以,黄疸型肝炎的诊断是症状诊断,而不是病因诊断。黄疸型肝炎会不会传染,要看引起黄疸型肝炎的病因。

我们国家常见的急性乙型、甲型、戊型肝炎具有传染性,乙肝可通过母婴垂直、血液等传播,甲肝、戊肝可通过消化道传播。而酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤及包括遗传代谢性的肝病也会引起肝细胞损伤,可以伴随着胆红素升高,但上述病因造成的黄疸型肝炎不会发生传染。因此,往往病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎是具有传染性,而其它类型肝炎没有传染性。

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丙氨酸氨基转移酶是不是谷丙转氨酶
丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶,在肝功里边,这个化验结果是非常重要的,英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位,女性是小于40个国际单位。目前在临床上,经常给病人开肝功能的化验单,来评价病人有没有损伤,在肝功能的化验单里边,最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上,一旦肝细胞出现了炎症损伤,膜的通透性增高,膜上的转氨酶就释放到血液当中,就出现了酶的升高,酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤,原因是很多的。有的原因是急性损伤,好了以后不会再犯,这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎,像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎,一次性打击,谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高,有时候能达到1000多、两千多,远远的超过正常值,有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击,所以经过大概3周左右的输液保肝治疗,谷丙转氨酶降下来,肝脏完全恢复正常,将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤,突然用了一个药物,引起了转氨酶的升高,这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高,比如说转氨酶升高的幅度不大,100多或者几十,但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝,转氨酶持续升高超过半年,肝脏有可能出现纤维化,而纤维化日积月累,有可能进展到肝硬化,甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标,一定要分析原因,关注长期的动态变化,及时地给与治疗。
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急性肝炎的治疗方法
在急性肝炎阶段,要积极地进行保肝治疗,肝损伤严重的可以静点一些保肝药物,像常用的甘草酸类的制剂、复方甘草酸苷注射液,还有还原型谷胱甘肽等等,这些静脉点滴的保肝药物,都能促进急性肝炎很快恢复。口服的保肝药可以选择水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的或者是复方甘草酸苷类的制剂。另外还要针对病因来采取相应的措施,如果是药物性导致的急性肝损伤,要立刻停止使用导致肝损伤的药物。急性肝炎也就是急性肝损伤,可以由许多因素引起来的,最常见的原因是病毒性的原因,比如说急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外,药物中毒或者是药物性的肝损伤、酒精性的肝损伤,也可以表现急性肝炎的临床过程。
肝胆彩超能查出肝炎吗
做肝胆彩超的检查并不能够明确肝炎的存在,因为肝胆彩超只能显示肝脏上是否有占位、囊肿、血管瘤或钙化灶的症状,不能确诊肝炎。要明确是否有肝炎的发生需要进行肝功能、肝炎病毒全套检测。大部分得肝炎的患者都是由于乙肝或者丙肝感染导致,如果病毒学检查提示是有乙肝病毒的存在,要进一步关注肝功能的检查结果。肝功能当中如果发现转氨酶升高,就提示有肝炎的发生,需要运用标准的乙肝抗病毒药物恩替卡韦或者替诺福韦进行治疗。即使有肝炎发作,患者在彩超当中也不一定会有异常的表现。而如果是其他原因引起的肝炎,例如脂肪肝引起的肝炎,这时在超声当中就可以发现脂肪肝的存在,需要患者低脂饮食、配合运动。
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什么是肝硬化
肝硬化都是从慢性肝炎逐步发展过来的,它是肝脏损伤达到严重程度的表现,是一个连续的过程。肝硬化需要通过肝组织活检进行鉴别诊断,具体方法是在超声的引导下,利用针刺方式采集肝脏细胞组织,然后在显微镜下做切片进行观察,如果发现非常多的纤维增生,并且形成假小叶状态,就可以断定为肝硬化。早期肝硬化与慢性肝炎很难分辨清楚,只有到了肝硬化失代偿期,也就是俗称的晚期才会出现明显的症状,比如腹水、出血等。除此之外,肝硬化也不会出现太多的特殊表现。
慢性乙型病毒性肝炎是什么
慢性乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后造成的肝脏慢性炎症,一般为HBV感染人体超过半年。我国HBV传播途径一般为母婴传播,慢性乙型肝炎妈妈分娩新生儿过程中,HBV感染新生儿。HBV感染人体后,HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA,cccDNA逆转录RNA,以RNA为模板复制HBVDNA及翻译各种蛋白,包括乙型肝炎表面抗原、E抗原及核心抗原,然后组装成新的HBV,分泌出肝细胞再感染其他未感染HBV的细胞。新生儿感染HBV后多数慢性化,部分患者会经过肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,所以建议慢性乙型病毒性肝炎患者定期复查肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等项目,积极保肝、抗病毒治疗,以有效控制病情,延缓病情进展,延长生存期。
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病毒性肝炎能治愈吗
病毒性肝炎根据病原体是否嗜肝,分为嗜肝性病毒感染造成的肝炎与非嗜肝性病毒感染造成的肝炎。我国常见的病毒性肝炎为嗜肝性病毒感染造成的肝炎,目前世界上公认为甲型、乙型、丙型、丁型及戊型肝炎。甲型、戊型肝炎通过消化道传播,一般急性化,通常可以治愈。孕妇、儿童、老年人患甲肝、戊肝,一般病情较严重,极少数可成为重型肝炎,甚至导致死亡。乙型肝炎、丁型肝炎、丙型肝炎通过血液、性传播等,乙型肝炎目前没有药物可以治愈,多数患者通过积极保肝、抗病毒治疗,可以控制病情进展。慢性丙肝通过目前小分子抗病毒药物治疗,可达到90%-99%的治愈率。丁肝为缺陷病毒,需依附乙肝病毒感染人体,无需单独治疗。
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黄疸型肝炎是什么病
黄疸型肝炎是各种病因引起的肝炎,同时伴有皮肤黏膜黄染,血清胆红素超过17.1μmol/L者称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎是基于有无黄疸表现及血清胆红素水平是否升高来定义的,与之相对应的是无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎的临床表现常有明显的消化道症状,例如乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等表现,继而出现尿色加深,皮肤、巩膜的黄染。发现黄疸型肝炎要及时到医院就医,尽早明确引起黄疸型肝炎的病因。甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染,一般呈急性经过,是可以自愈的;乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染,一部分患者会发生慢性恶化;药物中毒引起的,应该尽早的停用疑似引起肝损伤的药物;对于自身免疫性肝炎,要接受对症药物的治疗。黄疸型肝炎的病因不同,一旦发现,要及时的到医院就医,尽早的明确病因,以免延误诊治,导致病情进展。
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