丙肝肝硬化晚期的症状
发布时间：2020-02-1059475次收听
语音内容：
丙肝肝硬化疾病晚期，也就是到了肝硬化失代偿期，正常肝细胞减少，以肝功能减退和门静脉高压及各种并发症为主要症状。患者临床表现会出现体力下降、食欲减退、面色灰暗等。门脉高压症会诱发食管胃底静脉曲张，患者饮食不当后出现上消化道出血，出现呕血、贫血、无力甚至休克。
门静脉压力高还可导致脾脏肿大、脾功能亢进，出现三系血细胞减少，有出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜等。肝功能减退、门脉压力高又导致产生腹水，出现腹胀、双下肢水肿等。肝功能减退，会出现肝性脑病，患者出现意识障碍等。再者肝硬化晚期会合并肝癌，患者会出现消瘦、肝区疼痛等症状。
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丙肝肝硬化疾病晚期，也就是到了肝硬化失代偿期，正常肝细胞减少，以肝功能减退和门静脉高压及各种并发症为主要症状。患者临床表现会出现体力下降、食欲减退、面色灰暗等。门脉高压症会诱发食管胃底静脉曲张，患者饮食不当后出现上消化道出血，出现呕血、贫血、无力甚至休克。
门静脉压力高还可导致脾脏肿大、脾功能亢进，出现三系血细胞减少，有出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜等。肝功能减退、门脉压力高又导致产生腹水，出现腹胀、双下肢水肿等。肝功能减退，会出现肝性脑病，患者出现意识障碍等。再者肝硬化晚期会合并肝癌，患者会出现消瘦、肝区疼痛等症状。
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丙肝和乙肝都是一种嗜肝病毒,这两种病毒,进入人体以后都主要在肝细胞内生活。这两种病毒，虽然基因分型不一样，但进入人体后对人体的肝脏造成的损伤。后续的大体的病理过程是类似的，都可以产生肝炎、肝硬化、肝癌，肝硬化以后就会有各种并发征，比如说食管静脉的曲张、腹水、肝性脑病，肝肾综合征、肝肺综合征等等。但是目前丙肝比乙肝可喜的一点，就在于丙肝有非常好的抗病毒治疗的办法，现在的小分子化合物，清除丙肝病毒的有效率能在95%以上，所以感染了丙肝病毒以后，可以有效的去除掉丙肝病毒，而乙肝病毒的抗病毒方案。目前没有一个像丙肝这么好的这种抗病毒药物，乙肝病毒比较难清除一些，所以他们造成的危害是一样的，但是丙肝病毒比乙肝病毒好清除一些。
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丙肝抗体是查什么的
丙肝抗体是查机体有没有感染丙肝的一个初步筛查的手段。如果丙肝抗体阳性，就有可能机体感染了丙肝病毒，但是要确诊，还要同时检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是阳性的，就可以确诊是一个现症感染的病人。如果只是抗体阳性、核酸阴性，有可能是既往感染过丙肝病毒，不能确诊是现症感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液当中的含量比较低，有的时候低到检测水平线以下就检测不到。所以一次阴性还不能就完全否定诊断，要进行第二次、第三次的复查，多次阴性，才能排除丙肝病毒的现症感染。
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丙肝治愈需要花多少钱
目前丙肝病毒的治疗，主要是小分子化合物。医保范围内的小分子化合物，有夏帆宁、丙酮、沙恩泽、贝达等。这些抗病毒药的疗程，取决于丙肝病毒的阶段。如果是慢性丙型肝炎阶段，大约需要三个月。如果是肝硬化的阶段，大约需要半年。一般小分子化合物，大约一个月的费用在五六千左右。但是这些都是医保范围内可以报销的，医保的报销比例大约在百分之六七十左右，所以报销下来，丙肝的患者大约需要五六千左右，然后肝硬化的病人大约需要1万左右。
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丙肝的分型有哪几种
丙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒，它进入人体以后主要在肝脏细胞内生活，一般可以将丙型肝炎病毒，根据它的基因的排列序列不同，分成六个类型，分别是基因1~6型，然后每一个分形下面又各有自己的亚型，比如说1a型1b，2a2b，3a3b，4a4b，5a5b，6a6b等下面分的亚型。一般在中国比较常见的就是2a和1b型。通过吸毒产生的丙肝病毒，一般都是3型或者6型，在中国能见到的基本上就是这四行，其他的分型在中国不是特别的常见，现在对于这个丙肝病毒都有一些小分子化合物，尤其是有些小分子化合物，可以不用针对专门的分型，也可以有一些通用的各种类型，都可以用的抗病毒的药物。
丙肝怎么分型
丙肝的基因分型实际上在现有阶段已经最多可以分到8个型，但实际上在临床上公认的比较多的是1～6型。实际上丙肝的基因分型，地域性还是差别很大的，比如在中国的北方地区，还是以b型为主，其像6型或者是3型感染的人相对比较少。但是在南方地区，发现6型的感染发生率比较高。在吸毒人群当中，3b型的感染发生率比较高。使用干扰素治疗疗程是跟基因分型相关的，比如像1b型，建议聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗周期要达到1年，为48周。对于2a型，建议治疗周期24周。比如在门诊，会通过感染筛查发现丙肝抗体阳性，此时需要进行定量检测，HCV-RNA的定量。如果阳性患者，可能需要基因分型检测，所以基因分型对于患者将来治疗方案的选择、或者治疗周期的选择有帮助的。
丙肝注意什么
如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步的检查结果，看一看你的丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上，比起我们在既往使用的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗方案，有了一个治疗上面的质的飞跃。所以丙肝的治疗现在变得非常简单。随着丙肝药物现在进入到医保报销的范围内以后，这个价格也是从一个天文数字降到大多数人都能够接受的一个范围内。所以丙肝的治疗就变得相对来说更容易一些。所以丙肝患者就一定在诊断之后需要到专科医院在专科医生的指导下进行疾病状态的分析，还有进行相应的检查，来确定他的治疗方案的选择，还有治疗疗程的选择。另外在治疗的过程中，也需要定期到医院进行相关的化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟你现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期望达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被你所知。
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丙肝的危害
丙肝指的是丙型肝炎病毒来导致的肝脏炎症。肝脏的炎症可以导致肝脏功能的受损，出现恶心、乏力、呕吐，甚至于出现黄疸。炎症逐渐的发展，可能会导致肝脏的纤维化、肝硬化，肝硬化进一步发展可以导致肝癌。肝炎的病人可以出现一些肝脏炎症的表现，乏力、腹胀、恶心、呕吐等等。肝硬化可以出现腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黄疸。更进一步严重的可以导致肝功能的衰竭，这是丙型肝炎所导致的危害，如果不进行治疗，后果还是比较严重的。
丙肝能医治好吗
丙型肝炎是可治愈的。随抗病毒小分子、DNA药物上市，可彻底清除丙型肝炎病毒。丙型肝炎变成可治愈疾病。丙型肝炎治疗包括两个方面：一个是抗病毒治疗；另一个是保肝治疗。若肝脏有肝损伤，如有转氨酶和胆红素的升高、或肝脏有明显损伤等，患者进行抗病毒治疗同时也要保肝治疗，让肝脏尽快恢复正常。抗病毒治疗，通过干扰素加利巴韦林传统方案及DNA口服药的方案，可清除丙型肝炎病毒，经过三个月到半年的抗病毒治疗，可使丙型肝炎治愈。但前提是患者处于丙型肝炎状态，若患者多年没有进行治疗，已出现肝纤维化，甚至出现肝硬化，有并发症则变成不可治愈性疾病，治疗会更加复杂。除抗病毒治疗外，需考虑丙型肝炎并发症治疗，如肝纤维化、腹水、黄疸、消化道出血等。
