尿道狭窄是怎么回事
发布时间：2020-02-1149075次收听
语音内容：
尿道狭窄大多是由骑跨伤、骨盆骨折导致，还有炎症和手术操作不当也可能导致尿道狭窄。
导致尿道狭窄的外伤可以分为两大类：
1、骑跨伤：因为病人从高处坠落，会阴部着地，导致骑跨性的损伤，这部分损伤均称之为球部尿道损伤，进而引发的尿道狭窄，称之为前尿道损伤导致狭窄；
2、骨盆骨折：因为车祸，或者建筑工地的墙倒塌导致骨盆受损，骨盆环开裂以后，在剪刀样的作用下，导致尿道膜部与尿道球部脱离，进而出现尿道膜部的损伤，引发膜部尿道的狭窄，此为较为常见外伤所引起尿道狭窄；
3、炎症亦导致尿道狭窄；
4、手术操作不当：目前泌尿系的微创手术应用较为广泛，在进行尿道内的手术操作时，如手术操作不当，亦会引起尿道狭窄的发生。
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尿道狭窄大多是由骑跨伤、骨盆骨折导致，还有炎症和手术操作不当也可能导致尿道狭窄。
导致尿道狭窄的外伤可以分为两大类：
1、骑跨伤：因为病人从高处坠落，会阴部着地，导致骑跨性的损伤，这部分损伤均称之为球部尿道损伤，进而引发的尿道狭窄，称之为前尿道损伤导致狭窄；
2、骨盆骨折：因为车祸，或者建筑工地的墙倒塌导致骨盆受损，骨盆环开裂以后，在剪刀样的作用下，导致尿道膜部与尿道球部脱离，进而出现尿道膜部的损伤，引发膜部尿道的狭窄，此为较为常见外伤所引起尿道狭窄；
3、炎症亦导致尿道狭窄；
4、手术操作不当：目前泌尿系的微创手术应用较为广泛，在进行尿道内的手术操作时，如手术操作不当，亦会引起尿道狭窄的发生。
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后尿道狭窄手术危险吗
后尿道狭窄指的是尿道膜部或者远端前列腺部分狭窄。后尿道狭窄的原因，最常见的是车祸导致的骨盆骨折，骑跨伤虽然属于前尿道狭窄，但手术方式跟后尿道狭窄类似。这种手术本身致命的危险性不大，即手术出现致死的风险性相对较小。但是这种手术比较复杂，难于掌握，能做的医生也是相对较少，且手术情况多变，所以手术难度会比较大，手术效果会有很大的差别，而且最大的变数是能不能完成手术。手术后的效果总的来讲，输尿管包括后尿道手术主要表现在手术的复杂，但是不会因为输尿管手术，而出现死亡的现象。应该是由于尿道断裂后吻合术后形成了尿道狭窄的情况可能性比较大。这个再次手术风险不大，但是仍然存在狭窄的可能性比较大。可以考虑应用尿道扩张器扩张尿道。
新生儿后尿道瓣膜能治愈吗
新生儿后尿道瓣膜能治愈。小儿后尿道瓣膜是小儿先天性下尿路梗阻中多见的一种疾病，属于一种先天性的发育异常，而导致肾积水系列症状。直接会影响孩子正常的排尿功能，建议要去选择专科三甲医院治疗，因有一线泌尿外科团队，手术安全性和治愈率会更高，手术一般是用输尿管镜经尿道切除，可以彻底治愈。一般手术后的会逐步缓解或恢复正常。如已确诊应保留导尿管，解除下尿路梗阻。先纠正水、电解质失衡，控制感染，随后进行经尿道膀胱镜瓣膜电灼。若条件不允许或年龄较小、膀胱镜无法进入时，可进行膀胱造瘘。但采用不置造瘘管的膀胱皮肤造口术。若膀胱功能损害严重，瓣膜电切后还无法排尿；或肾功能、代谢功能改善不理想，也可进行膀胱造瘘。在平时生活中需要在医生的指导下去给孩子正确的用药，保持心情愉快，多喝水同时要经常保持孩子尿道的干燥，期间要给孩子多增加一些有营养的食物，定期的检查。
尿道断裂手术后排尿困难该怎么办
尿道断裂手术后排尿困难要根据原因来治疗：一、如果是尿流不通畅或尿道还是有狭窄，建议患者还是需要重新再考虑手术治疗。二、假如是因为膀胱功能引起的排尿困难，要采取相应的措施，根据逼尿肌收缩功能无力情况，可以先给予药物治疗。必要时可以用骶神经调节治疗。尿道断裂手术以后，如果还发生排尿困难，一般应该考虑两个原因：一、手术没有达到预期的效果。二、患者手术以后，尿道是非常通畅的，患者还出现排尿困难。这个时候就应该考虑患者是不是还有膀胱功能的问题，在这种情况下，可以先做尿流动力学检查。假如患者在损伤以后造成膀胱逼尿肌张力低下，也会造成排尿困难。
尿道损伤的原因
尿道损伤指由于尿道内外暴力导致尿道挫伤、破裂或断裂状态。引发原因有很多，如直接损伤、间接损伤、医源性损务、精神异常及性交不当。尿道损伤引发很多症状，根据具体损伤程度，尽早治疗。一、原因：1、直接损伤：主要见于枪伤、刀伤。2、间接损伤：因为间接暴力导致尿道部位撕扯、挫伤，甚至完全断裂，常见的有骑跨伤所致和骨盆骨折导致。3、医源性损伤：指进行腔内手术时，由于操作者技术不够熟练导致。4、精神异常：患者自行往尿道放异物导致损伤。5、性交姿势不当、动作粗暴，尿道容易损伤。二、症状：尿道口滴血、血尿、尿痛、排尿困难、血肿或腹部包块等。若不及时处理，极易形成尿道狭窄，甚至尿道闭锁。
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