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慢性肝炎怎么办

发布时间:2020-02-1164476次收听

语音内容:

慢性肝炎是各种病因造成肝脏炎症超过半年。我国常见的慢性肝炎包括病毒性肝炎酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
得了慢性肝炎怎么办,首先结合患者病史、临床化验、检查结果明确诊断。如果是慢性乙型肝炎,目前没有彻底治愈药物,只能通过积极保肝、长期抗病毒治疗,来控制病情,延缓病情进展。
如果是慢性丙型肝炎,目前通过长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物抗病毒治疗,大部分患者可以达到治愈。对于酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤,分别通过戒酒、控制体重、停用损肝药物及积极保肝治疗,多数患者也可以治好。对于自身免疫性肝病,与慢性乙型肝炎类似,目前也没有治愈的药物,只能通过药物进行控制病情,延缓病情进展。

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慢性肝炎可分为多种,病毒性肝炎,具有传染性,特别是乙肝和丙肝,如果检测乙肝病毒DNA,称HBVDNA,或丙肝病毒HCVRNA,可确定具有传染性。但乙肝和丙肝,传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播,若不具备血液传播的条件,没有不洁的性生活,其实是不传染的;而慢性肝炎的其种类,如酒精性肝炎、药物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎,都不传染,均属于非病毒性疾病,只有病毒性疾病具有传染性。所以,只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有传染性,而其他肝炎不传染性。
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慢性肝炎和急性肝炎的主要区分点在于病程的长短。病程大于六个月属于慢性肝炎,病程小于六个月属于急性肝炎。慢性肝炎主要见于乙肝、丙肝等病毒性肝炎;自身免疫性的肝炎;酒精性肝炎;药物性肝炎。慢性肝炎的预后要根据治疗情况而定,如果积极治疗,愈后比较好;如果不积极治疗,各种慢性肝炎都有向肝硬化发展的趋势,也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲,如发现有肝脏的炎症,腹部B超提示有脾大、回声增粗或门脉增宽,应该进行积极治疗。
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