乙肝表面抗体弱阳性怎么治

发布时间：2020-02-1154566次收听

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乙型肝炎病毒（HBV）是引起病毒性乙型肝炎(简称乙肝)的病原体，属嗜肝DNA病毒科。
乙型肝炎病毒感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白，其中包括包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原。机体乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别表面抗原后产生乙型肝炎表面抗体。表面抗体可以中和表面抗原，是保护性抗体，起到预防HBV感染作用。
如果乙肝表面抗体为弱阳性，保护作用下降，建议接种乙型肝炎疫苗。如化验乙肝五项提示表面抗体滴度。

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2021-11-05

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乙肝表面抗体偏高什么意思

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体检检查乙肝五项吗

体检主要是检查一些传染性的疾病，比如结核、伤寒等，体检还要检查身体有没有慢性的心血管系统疾病。最常进行的体检项目包括心电图、肝功生化还有胸片等。乙肝两对半不作为常规的体检项目，但是有些入职体检要求比较严格，特别是一些特殊的就职部门，比方食品加工、餐饮业还有幼儿教师等，这些单位可能要求比较严格。由于工作性质的特殊性，可能在体检上要增加一些乙肝病毒标记物的检测，对于防止传染病流行也是合理的，应该做的。

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一般来说对于乙肝病毒DNA的检测单，大多数检测方法是用PCR的方法，也叫聚合酶链反应方法。这个方法一般给的参考值范围是小于某个值。也就是说它检测到某个数值之后，这个数值以下的值是检测不到的，或者说在它的检测效率范围以外了。就是说这以下的值通过数字来计算可能会很少，但是不可能说它彻底没有，就是说无限接近0了。比如说目前来说，常规的医院作为乙肝病毒的检测，像北京大多数医院，乙肝病毒的检测下限是小于100的，当然外地有些医院可能是小于500或者小于1000，甚至说现在做高精的检测，像有些医院就可以开展乙肝病毒高精的DNA检测，高精大多数医院可能在20或者10以下。高精的意义就在于抗病毒治疗后，病毒原来是10的8次方，经过治疗后希望它检测不到，而如果病毒是499，我们用小于500的试剂检测可能是阴性的，但是用小于100的试剂就可以检测到这种低病毒血症。就是说病毒在10的2次方到10的3次方，这种长期持续存在往往是乙肝肝纤维化进展的因素。所以在做乙肝病毒定量的检测，一定要选择高灵敏度的，也就是高精的病毒DNA检测，这个值范围越低越好。一般来说推荐大家是做小于100检测值下限的检测，如果能做到更好，小于20、小于10会更好。

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为什么乙肝病毒携带者需要定期复查

乙肝病毒携带者需要定期复查的原因有：在一年之内，病毒会随时的对机体访问三次，每次大约会间隔3个月之久，转氨酶也会在正常的范围之内，DNA的水平通常也是高的，肝组织的检查是没有什么病变或者是病变比较轻，这种携带者是比较轻型的携带者。乙肝病毒携带者可以是：慢性乙肝病毒携带者、非活动性HBsAg阳性携带者、隐匿性慢性乙型肝炎。要做到定期复查，以防病情进一步恶化，做到早期发现，早期干预，具体有以下几个方面。一、慢性乙肝病毒携带者，慢性乙肝病毒携带者，这类患者的年纪都比较年轻，一般说，处于免疫耐受期内HBsAg、HBeAg呈现阳性，所以应该及时的去医院进行检查，做相应的治疗，避免病情加重无法治疗。二、非活动性HBsAg阳性携带者，这类携带者病人的血清会呈现阳性，有些数值是阴性，乙肝DNA会低于检测的下限值，一年内病毒会随机的对机体访问三次，每次大约也会间隔3个月这么久，其他的指标会在正常的范围之内，这种携带者的病情也是比较轻的，但是也是需要到医院进行相应的处理的。三、隐匿性慢性乙型肝炎，这类携带想和的血清会呈现阳性，其他检验也会使阳性的结果，并且有慢性肝炎的一些表现，这时候，应该尽早的到医院咨询医生，听从医生的建议，接种乙型肝炎疫苗，或者进行相应的治疗，这种情况下是比较严重的了所以应该做出一些处理，使用一些药物，并且平时饮食也要注意了，保持干净卫生的饮食。

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2020-02-13

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乙肝小三阳需要长期服药吗

乙肝小三阳、应用核苷类似物口服抗病毒治疗的患者，要视其疾病发展阶段和抗病毒治疗效果，决定是否可以停止吃抗病毒药。乙肝小三阳可以导致乙型肝炎、肝硬化和肝癌。如果是乙型肝炎阶段开始吃抗病毒口服药，抗病毒结果达到表面抗原消失，而且乙肝病毒DNA检测不到，再巩固治疗一年半，结果仍保持不变的，可以考虑停药。如果是小三阳达到肝硬化阶段开始抗病毒治疗的，需要长期口服抗病毒药物。如果小三阳抗病毒治疗期间发生癌变，则需要不停止抗病毒治疗的情况下，进行手术、介入或消融治疗，也不能停药。再有乙肝小三阳也可以中药治疗，中药是我国的传统药物，对这种乙肝小三阳病症的治疗是非常有效果的，一般选择中药治疗是一种慢性的治根的治疗特点，中药的效果没有西药的明显，但是患者只要按照医生的指示进行合理的用药，是可以治疗这种小三阳的病根的。这些药物都是处方药物，不可以随意的购买中草药，一定要经过中医的诊断之后，在进行给药。在饮食上也要特别注意。这种乙肝小三阳的病症，最重要的就是养。所以经常的有医生会说三分治七分养，这就不难看出，这个病症最重要的就是患者的饮食治疗。一旦白确认小三阳的病症之后，就要注意不能吃有霉变的食物，不管是肉类还是素菜类，只要是有异味的和异样的就要注意不能吃。在日常要多吃很有维生素和蛋白类的食物，比如说、鱼虾类，水果、蔬菜类的食物，而且是长期的吃，不要吃辛辣的食物，饮食最好以清淡为主。

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什么叫乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性表示体内存在乙肝病毒的患者，都属于乙肝病毒携带者，包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、无症状的病毒携带者等。乙肝病毒携带者，分为广义和狭义两种情况：一、广义上，凡感染了乙肝病毒都属于乙肝病毒携带者。二、狭义上的乙肝携带者是指，感染了乙肝病毒，但没有肝炎的症状和体征，乙肝表面抗阳性持续半年以上，肝功能各项指标都正常的乙肝病毒感染者，即无症状的病毒携带者。此类患者肝细胞中仍可以有乙肝病毒的存在，只是复制停止，且不再向血液中释放病毒。如果患者肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，B超检查无明显异常，肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分，表面患者病情较为稳定，暂时无需治疗。但是无症状的病毒携带者并不代表着就是绝对的安全，由于患者体内依然存在乙肝病毒，一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损，进而可能发展为肝炎、肝硬化、甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查，时刻关注着体内病毒的动态，以免造成严重后果。所以，乙肝病毒携带者，有症状者一定要积极治疗，以减少传染性，改善肝功能；而无症状者要定期复查，以免延误病情。

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2020-02-13

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谷草和谷丙转氨酶偏低的原因

谷草和谷丙转氨酶都偏低的情况下，没有明显的临床意义。另外还有一种情况就是比较极端的情况，转氨酶出现很明显降低时，就说明肝功能明显不正常，爆发性的肝炎，可能出现这种情况。如果不是爆发性的肝炎，人的神志状态和精神状态很好，出现谷草和谷丙转氨酶的偏低，这是一个正常的情况，证明肝脏的功能是正常的。

2019-11-20 58457次浏览

乙型肝炎表面抗体呈阳性是什么意思

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乙肝病毒携带者如果没有任何肝炎发作、肝纤维化，也没有向肝硬化肝癌进展，目前不需要治疗。因为乙肝病毒携带者中有60%甚至更多的人即使不做治疗，终生也不会发病。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗。但是并不是所有的患者只要转氨酶正常，就一定没有必要治疗的乙肝病毒携带者。需要对肝功能正常，但HBV–DNA水平阳性，所谓的乙肝病毒携带者，在年龄大于30岁做肝活检，在病理专家的指导下，了解是否有肝纤维化倾向，是否有可能发生肝硬化。对有这种可能性的乙肝病毒携带者，需要进行抗病毒治疗。

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打乙肝疫苗注意事项

注射乙肝疫苗后一到两个月应到医院检查是否已经产生了乙肝的表面抗体，产生抗体人群三到五年复查，高危人群每年复查一次。绝大多数人会认为只要按时接种乙肝疫苗，得病的几率就会减小，实际上这种认识不全面。绝大多数人在接种乙肝疫苗或其他疫苗以后都会产生相应的抗体，对疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人对乙肝疫苗的反应性很差，注射疫苗无法产生有效的乙肝抗体，所以注射疫苗后1到2个月应检查身体是否产生了抗体，没有产生抗体，需要二次注射。如果保护性抗体时被乙肝病毒感染的风险就会增加。表面抗体的滴度酶联法维持在十以上，或放免法状态下维持在一百以上才能够有效地抵抗乙肝病毒的侵袭。

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