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什么是尿酸性肾病

发布时间:2020-02-1255903次收听

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尿酸是机体内嘌呤的代谢终产物,而嘌呤多数来源于机体内DNA和RNA的代谢,称之为内源性,少部分来源于饮食摄入,称之为外源性。体内尿酸约60%以上经肾脏排泄,所以,当人体代谢异常,产生尿酸增多或者是肾脏功能异常,导致尿酸排泄异常时,就会导致高尿酸血症
机体持续的高尿酸血症,可导致肾脏病变,如:急性尿酸性肾病,尿酸性肾结石,慢性尿酸性肾病。慢性尿酸性肾病又称为痛风性肾病,主要是由于尿酸盐和尿酸沉积于肾小管间质,导致小管功能受损和引起肾血管病变,最终导致了慢性肾脏损害。临床上可表现为早期是间断性蛋白尿,后期可有持续性的蛋白,镜下血尿,夜尿增多,低比重尿,还可有腰痛不适。最终可导致肾功能衰竭。

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肌酐高如何治疗
因为很多原因均会导致肌酐升高,所以首先需要明确引起肌酐升高的原因,针对病因进行治疗。如果是高血压肾损害引起的肌酐升高,首先需要控制血压、应用具有肾脏保护作用的药物。如果是糖尿病肾病引起的肌酐升高,需要控制血糖、减少尿蛋白、延缓肾功能的恶化。同时需要避免或消除引起肌酐升高的危险因素,如感染、尿路梗阻、心功能衰竭等。如果肌酐高于700umol/L,患者有贫血、恶心、呕吐以及尿量减少等症状,药物治疗效果差,可能就需要进行肾脏替代治疗。其中肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等。需根据患者病情综合考虑选用何种治疗方式。
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过敏性紫癜肾炎可能会出现蛋白尿,镜下血尿或者肉眼血尿,水肿,高血压,伴或不伴有肾功能衰竭的症状。过敏性紫癜肾炎,临床表现与普通的慢性肾小球肾炎并没有什么特殊的差异,主要的诊断还是依靠肾脏病理检查。过敏性紫癜除会累积肾脏外,还可累及皮肤,胃肠道和关节、皮肤。过敏性紫癜肾炎,除了会有肾炎的临床表现外,还可有过敏性紫癜累及其他系统的临床表现。如皮肤病变,表现为皮肤紫癜,主要累及四肢,特别是下肢和臀部的皮肤,一般躯干较少。一开始呈深红色,按压不褪色,后面可慢慢变为紫色,黄褐色,淡黄色,最终消退。胃肠道表现为恶心呕吐,腹泻腹痛,血便、呕血的等;关节表现为关节疼痛,肿胀,压痛,功能障碍等。
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内生肌酐清除率正常值是用于判断肾小球滤过功能有无损害及其程度的参考数值。
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肾痛是什么原因
肾疼更多还应该说是腰疼。腰疼的原因如果是跟肾脏有关的。最常见急性肾盂肾炎就是肾脏感染性的疾病的时候,可以有除了尿频、尿急、尿痛之外,有腰疼伴有发烧、恶心呕吐、最大的特点就是肾区叩击痛,叩一颗肾脏的时候,感觉肾疼,这个就是说叩击疼非常明显;肾脏结肾结石的时候,腰疼也非常明显,甚至是绞痛,伴有一些消化道症状,可以肉眼看到血尿。所以第一个,上尿路的感染,急性肾盂肾炎可以表现典型的腰疼。第二个,肾结石的时候可以表现为腰疼;还有一些肾脏的一些肿物,也可以出现腰疼;还有就是多囊肾、囊肿比较大的时候,可以腰疼。如果是肾脏的问题的话,主要关注感染、囊肿、结石、肿物、积水这些方面。
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喝水没有小便是常见的情况,有可能是因为喝的水量不够,也有可能是因为水分从其他地方流失了,比如说发高烧出汗或者说大量的运动出汗等。另外肾脏存在的问题,也会导致喝水没有小便的症状。
怎么快速降肌酐
肌酐值的升高代表身体出现了一些问题,或者在饮食上有不好的地方。想要速降肌酐,首先可以根据检查结果来使用一些药品,其次应该要限制蛋白质和盐分的摄入,最后在生活中应该要多吃一些调理肾脏的食物。
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尿检查什么
定期检查身体的朋友们去医院都会做一个尿常规的检查,这是比较重要的一项检查,通过这项检查能够检查出各种疾病,比如阴道炎、泌尿系统感染、肾脏问题等等。而这些疾病都会从尿液中表现出来,所以大家在平时如果有条件一定要经常去医院检查自己的身体。
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肾活检是什么
肾活检是对于肾脏病患者进行诊断的金指标。因为各种肾小球肾炎的病理有不同的分型,通过肾活检可以明确肾小球肾炎的病理类型,这对于肾小球肾炎患者的诊断以及治疗,具有非常重要的指导意义。在明确肾诊断以后,可以再通过肾小球肾炎的病理分型,来选择适当的治疗方式,就可以对肾小球肾炎的患者进行相应的治疗。进行肾活检,一般是在病人局部麻醉的情况下,患者采取平卧位。在进行肾活检之前,应该先用B超进行定位,穿刺针再按照B超定位的具体方位,在B超的引导下,从肾脏取出一点肾脏组织。再把肾活检的组织固定,进行切片染色,由病理科大夫通过制好的肾脏病理的切片,在显微镜下,观察肾脏病理的切片中,肾组织的病理改变,再对肾小球肾炎进行病理分型。