博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

乙型肝炎相关性肾炎需要血液透析吗

发布时间:2020-02-1259833次收听

语音内容:

乙型肝炎相关性肾炎需要血液透析。
乙型肝炎相关性肾炎一般无特殊性治疗药物,因糖皮质激素和免疫抑制剂存在诱发乙型肝炎加重,一般不建议使用。且乙肝相关性肾小球肾炎的特点是在乙型肝炎得以控制,血液中HbeAg转阴,HBV-DNA复制下降时,乙肝相关性肾小球肾炎的蛋白尿情况也会逐步好转。乙型肝炎相关性肾小球肾炎的主要治疗是针对乙型肝炎进行控制和治疗。
若乙型肝炎疾病难以控制,乙肝病毒持续在人体内复制,产生毒性作用,可导致乙肝相关性肾炎也持续进展,大量蛋白尿、低蛋白血症、血压升高,所致肾小球高滤过高灌注高代谢状态,均可导致肾脏损伤持续加重,最终进展至尿毒症阶段。肾脏疾病进展至尿毒症期后口服药物治疗效果均欠佳,可并发多种严重并发症,危及患者生命安全,血液透析治疗为此时最有效治疗方式。乙型肝炎相关性肾炎患者在一定情况下需血液透析治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

肾脏切除一个有没有影响
肾脏如果切除一个,对身体多少都是会有影响的,但是切除一个肾脏,如果剩余的肾脏功能是没有问题,正常的可以够身体应用,肾功能可以维持在正常范围之内。正常人有两个肾脏,在腹膜后,脊柱的旁边各有一个,肾脏是具有排泄机体内多余的代谢废物,多余的水分以及内分泌的功能,正常人有两个肾脏,每个肾脏的工作负担,相对是比较轻的,但是如果当切除了一个肾脏之后,原来由两个肾脏所做的工作,就需要由一个肾脏来承担而完成,所以仅存的这个肾脏,负担肯定是要加重的。所以,如果不加以注意,有可能会加重肾脏的损伤。所以,如果切除了一侧的肾脏,建议大家一定要保护好剩余的肾脏,以减少损伤,尽量减少负担。比如,平时应该保持良好的生活习惯,尽量不熬夜,不暴饮暴食,饮食方面建议是以低盐、低脂饮食为主,而且建议大家的是不要随便乱用药。因为很多药物可能会损伤到肾脏,一定要避免肾毒性药物的应用,比如一些氨基糖苷类的抗生素,或者是大量进食止痛药等等,是可以损伤肾脏的。另外,还建议大家,一定要定期复查和监测肾功能。
语音时长 02:11

2021-11-05

59443次收听

02:58
肾功能四项检查什么
肾功能四项检查是包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血胱抑素C等的检查。当病人存在感染,喝水少或蛋白质摄入过多的情况下,会出现血尿素升高。但是,病人肾脏未必存在问题。所以,血尿素的敏感性相对比较差,不是一个很好的反映肾功能的指标。临床中通过血肌酐,胱抑素C的水平来反映肾功能的情况。反映肾功能的检查最常用的是抽血化验,但是,并不只仅限于抽血化验检查肾功能,还可以通过尿液检查以及影像学的检查来评估患者肾脏功能的情况。比如,可以通过检测尿肌酐、血肌酐,通过公式计算病人的内生肌酐清除率,也可以通过血肌酐病人的性别、体重,通过公式来计算估算肾小球滤过率,也是可以反映患者的肾脏功能的。
03:01
肌酐200多意味着什么
血肌酐200多意味着患者存在肾功能不全,肾脏排毒能力下降。肾功能不全首先要鉴别病人是急性还是慢性的肾功能不全,急性肾功能不全通过积极寻找病因加以治疗,大部分患者肾功能都会有所好转,甚至完全恢复。如果是慢性肾功能不全,肾脏病缓慢进展,出现肾脏硬化的情况,肾脏是不可逆的,主要是保护肾脏,延缓肾脏病的进展。急性肾功能不全原因可以分为肾前性和肾后性,肾前性如大量失血、失液、心衰等,肾后性如尿路结石、肿瘤或神经源性膀胱等。肾前和肾后性的因素导致的肾功能不全,早期给与治疗,肾功能可以完全恢复。而慢性肾功能不全可是各种慢性肾脏病缓慢进展的结果,原因可分为遗传性肾病、继发性肾病及原发性肾病。
02:58
肾小球滤过率偏低说明什么
肾小球滤过率反映的是肾脏排泄毒素的能力,如果数值偏低分为生理性原因及病理性原因。一、生理情况,如果患者肾小球滤过率的数值只是轻微、轻度的偏低,不能说肾脏一定存在问题,可能是患者本身健身或肌肉含量较多,需要进一步检查。二、病理情况,主要见于各种肾脏疾病,如急性或慢性肾功能不全。急性肾功能不全具体的原因可分为肾前性因素和肾后性的因素。急性肾损伤通过积极治疗病因,绝大多数患者肾功能都会有所好转,甚至是完全恢复。如果是慢性肾功能不全,肾脏缓慢的进展,出现肾脏损伤,那么肾脏恢复的余地就比较小。
01:45
血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症分为近期的并发症和远期的并发症。近期的并发症在透析的过程中经常见到,有低血压、恶心、呕吐或肌肉痉挛,还有患者可能会出现头痛、发热、腰背部疼痛、心律失常;首次透析的患者或患者肌酐数非常高的话,可能会出现透析器反应或者失衡综合症;少见的并发症有透析器破膜、空气栓塞、溶血、凝血等。远期的并发症是和疾病本身是有关系的,有心脑血管疾病、感染、高血压、营养不良或者是一些不太好控制的。
01:35
腰疼是不是得了肾病
腰疼不一定就是由肾脏疾病引起的,腰疼的原因非常多,可以有肾脏病、腰椎骨质增生、腰间盘突出、强直性脊柱炎、腰肌劳损,甚至还有一些女性,可能会有盆腔炎引起腰的疼痛。患者一旦腰疼的话,应该及时到医院就诊,为了排除肾脏疾病可以做尿常规、肾功能和泌尿系的影像学检查。通过检查排除肾脏疾病之后,再进一步做相关的骨科检查或者妇科检查,这样可以明确诊断腰疼的病因。患者一旦出现腰部的疼痛,不要私自用药,止疼药是可以导致肾脏间质性改变的。
肾病红斑狼疮传染人吗
肾病红斑狼疮不会传染人,因为肾病红斑狼疮并不属于传染性疾病,所以没有任何传染性。肾病红斑狼疮属于慢性肾脏疾病的一种,30%-50%的肾病红斑狼疮患者临床表现为尿蛋白、血尿、浮肿等,但所有患者肾功能都会受累。肾病红斑狼疮需要尽快的到医院就医,治疗主要是激素药物联合免疫抑制剂,而且也要对肾脏损伤进行对症治疗。肾病红斑狼疮患者在接受治疗的时候,需要按时的服用药物,不要随意的增减药量,以免影响病情控制。如果服用药物期间出现明显的不良反应,要更换其他药物进行治疗。
语音时长 01:09

2021-05-11

92234次收听

慢性肾脏病有哪些症状
患上慢性肾脏病后,患者会出现胃肠道症状、血尿症状和神经系统症状,其中最典型的症状就是胃肠道症状,主要表现为恶心呕吐、食欲不振。随着病情的发展,部分患者还会出现贫血和胸闷气短等症状。
尿蛋白弱阳性是肾病吗
尿蛋白弱阳性不一定是肾病。因为根据尿蛋白的性质,可以分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。其中生理性蛋白尿是指在发热、剧烈运动之后出现的一过性蛋白尿,而患者的肾脏并无器质性的病变。如果怀疑是生理性蛋白尿,需要定期监测尿常规,做到长期随诊。而病理性蛋白尿则是肾脏有器质性的疾病所造成的蛋白尿,一般多为持续性的蛋白尿。另外还有部分病人会出现直立性蛋白尿,是指尿蛋白在直立时出现,平卧时消失。一般直立性蛋白尿常见于青少年。所以蛋白尿弱阳性不一定是肾病,需要进一步明确尿蛋白原因,并排除假阳性。
语音时长 01:31

2020-02-14

53828次收听

急进性肾炎的症状
急进性肾炎主要是由于感染后或者是接触了某些药物或者化学制剂,与吸烟、吸毒也有一定的关系,在多重因素的诱导下发生的一组肾脏疾病。主要的临床表现为,起病急,少尿乃至无尿,反复发作的肉眼血尿、蛋白尿,红细胞管型,伴或不伴有水肿和高血压,同时还有,一个特征性的临床表现就是患者的肾功能可在数日或数月内急剧性的进行性恶化,快速进展至肾衰竭阶段。急进性肾炎可分为三类,第1型又称为抗基地膜抗体型,第2型称为免疫复合物型,第3型称为少免疫复合物型。血管炎对于三种不同的类型,临床表现还有一些细微的变化,如1型的愈后较差,肾功能进展的相对更加急剧,3型常有ANCA抗体阳性,伴有全身其他系统血管炎的表现。
语音时长 01:57

2020-02-12

56848次收听

慢性肾脏病5期是什么意思
一般情况下,慢性肾脏病5期是慢性肾脏病已经发展到最严重阶段的意思。具体分析如下:
尿毒清能停药吗
在生活中有不少的人都因为患有尿毒症而在服用尿毒清,其实在服用之后如果病情得到有效控制,那么是可以停止服用药物,但是也应该按照循序渐进的原则,而这类的药物本身就有很好的作用,作用于肠道系统,可有效促进血液的循环,呵护肾功能健康。
肥胖为何容易得肾病
肥胖是一个高发的疾病,肥胖可以引起一系列问题,肥胖跟高血压、糖尿病都有直接相关,太胖的人盐摄入量比较多、活动量比较少、主食摄入量比较多,容易出现糖尿病、高血压。肥胖引起肾脏病并不少见,从肾脏的病理结构来看,肥胖引起的肾小球疾病主要是有两个方面,第一肥胖患者肾小球肥大,可以出现肾小球的高滤过、出现蛋白尿;另外长时间的肥胖引起肾小球高滤过,可以引起肾小球的局灶节段硬化。如果做肾活检,主要有两个病理类型,第一是肥胖相关性的肾小球肥大症,第二是肥胖相关的局灶节段硬化。它引起肾脏的蛋白尿比较多,逐渐出现肾功能的异常。所以肥胖引起的肾小球疾病临床并不少见,主要是两个病理类型,肾小球肥大和肾小球局灶节段的硬化,最后出现肾功能的异常。
语音时长 01:45

2018-09-14

51754次收听

这6种行为最伤肾
如果你觉得慢性肾脏病离你很远,那就错了!目前我国每10个成人就有一人患慢性肾脏病,而其中1%可能会发展为尿毒症。一方面,慢性肾脏病的发病率触目惊心。另一方面,忽视肾脏健康的人却不在少数,在日常生活中,许多人甚至经常重复着损害肾脏的行为。为了保护好肾脏,从今天开始,审视您的生活细节,避免以下“伤肾”行为。
世界肾脏病日|关注肾脏病,关爱女性健康
2018年3月8日我们将迎来第十三个世界肾脏日,它的成立在于提高人们对慢性肾脏疾病及与其相关的心血管疾病的高发病率和高死亡率的认识,让人们认识到早期检测和预防慢性肾病是目前全球急切需要解决的问题。而巧合的是,当世界肾脏日遇见国际劳动妇女节,这也提供了一个契机让人们重视女性健康,尤其是她们的肾脏健康以及女性肾脏病的特殊性。因此,今年的世界肾脏日主题被定为:关注肾脏病,关爱女性健康。