胃溃疡的症状
发布时间：2020-02-1265361次收听
语音内容：
目前认为，幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡最主要的原因。消化性溃疡，包括胃溃疡与十二指肠溃疡，两者的共同点是阵发性、规律性以及周期性的上腹部疼痛。
一般情况下，胃溃疡患者主要表现为上腹部痛，疼痛部位一般位于剑突下，或者是脐上偏左，一般表现为餐后1小时左右出现疼痛现象，每次疼痛持续时间一般为1小时至2小时，疼痛性质可以是隐痛、胀痛或者是烧灼痛等，一般伴有反酸、嗳气、腹胀、恶心等等症状。如果损伤到血管，可能会有出血现象。轻度的患者，可以表现为大便血性阳性。严重的情况下，可能出现呕血，甚至周围循环衰竭症状，比如晕厥、黑蒙、心悸、大汗淋漓，甚至神志不清等症状。
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目前认为，幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡最主要的原因。消化性溃疡，包括胃溃疡与十二指肠溃疡，两者的共同点是阵发性、规律性以及周期性的上腹部疼痛。
一般情况下，胃溃疡患者主要表现为上腹部痛，疼痛部位一般位于剑突下，或者是脐上偏左，一般表现为餐后1小时左右出现疼痛现象，每次疼痛持续时间一般为1小时至2小时，疼痛性质可以是隐痛、胀痛或者是烧灼痛等，一般伴有反酸、嗳气、腹胀、恶心等等症状。如果损伤到血管，可能会有出血现象。轻度的患者，可以表现为大便血性阳性。严重的情况下，可能出现呕血，甚至周围循环衰竭症状，比如晕厥、黑蒙、心悸、大汗淋漓，甚至神志不清等症状。
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胃里咕噜咕噜响还嗳气需要考虑两个状况，第一，上消化道动力不足，另外考虑有没有器质性疾病。主要有没有消化性溃疡的情况，消化道动力不足，同时还会合并有脑血管疾病或冠心病或糖尿病，这个时候患者上消化道的动力不太足，正常排空胃内食物是6-8个小时，这一部分可能过了10个小时，胃里的食物可能还会有潴留，这个时候表现可能会出现胃里咕噜咕噜叫，可能还会有暧气呃逆等症状。另外稍严重一点的疾病，如消化性溃疡、胃溃疡，有可能会累及到胃窦或者是幽门管，形成幽门管的不全梗阻等情况。
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胃粘膜脱落严重吗
临床上胃粘膜脱落是比较严重的。胃粘膜脱落后，患者可能会出现胃胀、胃痛、反酸等症状，严重者可能出现消化道出血的情况。胃粘膜脱落可能是由于胃炎、胃溃疡等一些胃部疾病导致的，除此之外，一些不良的生活习惯也有可能导致胃粘膜脱落，比如吸烟酗酒、暴饮暴食、情绪激动等，都有可能导致胃粘膜脱落。对于有这种疾病倾向的病人，日常生活中要以预防为主，养成良好的饮食习惯，注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激油腻的食物，不要暴饮暴食，注意禁烟酒，不要吃难消化的食物，增加胃肠道负担，可以进行一些体育锻炼，促进肠道蠕动。
胃溃疡吃什么药的效果好
胃溃疡是一到秋冬季了，在我们中国就容易发作或者是复发，往往来做了钡餐或者是胃镜之后，我们大夫会让患者吃药，那最常用的药物，是包括以下几大类，第一，就是抑制胃酸分泌的药物，这个时候，我们往往建议患者吃上质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑，这个时候，H2受体阻滞剂，比如法莫替丁，因为它的抑酸效果，没有质子泵抑制剂那么强大，这个时候，我们不太推荐使用，最常用是质子泵抑制剂，另外就是胃黏膜的保护药物，比如说我们比较常用的替普瑞酮、达喜、铝碳酸镁，铝镁加混悬液，然后这个药物，我们一般长期需要和奥美拉唑这个药物配合的使用，比较基础的药物就是质子泵抑制剂，再加上胃黏膜保护剂，还有特殊的情况。如果是胃溃疡的患者，我们常规的例行的患者，去做幽门螺杆菌的检查，如果是患者合并幽门螺杆菌感染，这个时候，我们往往，会再次质子泵抑制剂加上铋剂的基础之上，再加上两种抗生素，最常用的就是阿莫西林加克拉霉素，一般来说的是阿莫西林，一克两次每日，克拉霉素0.5克两次每日，再加上铋剂再加上质子泵抑制剂，我们给予10~14天，可以达到80%的，Hp根除的情况，在给予Hp根除之后，我们一般让患者继续服用，质子泵抑制剂加上动力药物，一次治疗到6~8周，这样达到比较好的治疗效果。
为什么中医不轻易做胃镜
根据中医理论，主要的诊治手段就是望闻问切。所以，遇到胃病患者，年纪大的老中医根本就不主张做胃镜检查。现代医学与中医有两套完全不同的理论体系。西医讲究的是辩病治疗，也就是根据患者表现的相关症状，通过视、触、叩、听、嗅等体格检查手段，采取相关的实验室以及辅助检查，得出结论患者得的是什么病，从而采取针对性的治疗。中医理论是根据阴阳五行学说，根据患者所表现出来的症状，通过望、闻、问、切四诊合参，确定患者的病因病机的寒、热、虚、实的症候，然后采取辨证论治。根据中医理论，主要的诊治手段就是望闻问切。所以，遇到胃病患者，年纪大的老中医根本就不主张做胃镜检查。近年来随着中西结合的完善，加上中医队伍的年轻化，这种观点正在慢慢改变，很多中医也越来越重视临床诊断依据，胃肠镜检查得到高度重视。
胃溃疡可以治愈吗
首先，胃溃疡有良性溃疡与恶性溃疡之分，恶性溃疡也就是胃癌，预后较差。良性溃疡，首先需要查一下幽门螺杆菌。一般采用快速尿素酶检测，或者是呼气试验，比如说碳13或者碳14，根据有无幽门螺杆菌感染。确定治疗方案，Hp阳性需要四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，Hp阴性，对症治疗为主，首选抑制胃酸药物，比如质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂等等；其次，胃黏膜保护剂，胃动力药物等等。同时也需要养成良好的饮食起居习惯，比如说劳逸适度、戒烟戒酒、饮食清淡、避免辛辣、油腻、刺激食物，保持良好的心情都有帮助。只能说大部分胃溃疡都能够根治的，但是也与许多因素有关。
糜烂性胃溃疡会癌变吗？医生一一给你讲清楚
糜烂性胃溃疡是一种较为严重的胃部疾病，由于这种疾病会导致胃黏膜受到反复刺激，溃疡迁延不愈，因此很容易发生癌变。对于糜烂性胃溃疡，可通过药物以及饮食、运动等方面的调理进行治疗，治疗结束后还应定期到医院复查。
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胃溃疡可以治愈吗
明确胃的溃疡是恶性还是良性的。如果排除了是恶性的溃疡，若没有特殊的情况，胃的良性溃疡系统规律的用药以后，多数会愈合，但是时间比较长。胃溃疡的治疗周期最短是6周或者是6~8周，才能够使胃部的溃疡得以愈合。用了几周的药以后，需明确胃的良性溃疡有无愈合，需再复查胃镜，明确胃部的溃疡有没有愈合。如果没有愈合，要进一步的调整治疗和诊断的方式和方法。如果是恶性的溃疡，那就需要外科和内科的综合诊治，彻底治疗胃部的恶性溃疡。
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胃溃疡症状
胃溃疡的症状较多，主要是表现为饭后胃的疼痛，往往可以伴有胀、嗳气、反酸、烧心，严重的时候可以出现恶心、呕吐，甚至胃溃疡特别大的时候，可以出血，出现幽门梗阻，患者吃下的东西老下不去，容易吐出隔夜的食物，这些都是胃溃疡有可能出现的症状。胃溃疡是生活中常见的一种消化系统疾病，胃溃疡若不及时治疗，会造成慢性胃炎、胃癌等疾病形成。
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