哪些人应该做胃镜肠镜
发布时间：2020-02-1263223次收听
语音内容：
正常的成人超过40周岁以上，可以常规做胃镜体检等检查，因为幽门螺杆菌与消化性溃疡以及胃癌等关系密切，同时最好筛查一下，作为筛选检查，一般可以通过查幽门螺杆菌抗体或碳13或碳14呼气试验等等检查，如果有幽门螺杆菌感染的话，无论有无消化道症状都主张根治。
有消化道溃疡病史或家族性消化道肿瘤史的话，建议每年胃镜检查一次。肠镜检查的话一般50岁左右，建议常规体检，因为有的早期肠道病变，可以没有任何症状，一旦发现肿瘤，往往是中晚期患者，失去了早期治疗机会，同时最好查一下癌胚抗原，也是CEA，有一定的辅助诊断意义。至于具体多长时间检查一次，要根据具体情况，有胃肠道病家族史或肠息肉病史的话，每年可以检查一次。
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正常的成人超过40周岁以上，可以常规做胃镜体检等检查，因为幽门螺杆菌与消化性溃疡以及胃癌等关系密切，同时最好筛查一下，作为筛选检查，一般可以通过查幽门螺杆菌抗体或碳13或碳14呼气试验等等检查，如果有幽门螺杆菌感染的话，无论有无消化道症状都主张根治。
有消化道溃疡病史或家族性消化道肿瘤史的话，建议每年胃镜检查一次。肠镜检查的话一般50岁左右，建议常规体检，因为有的早期肠道病变，可以没有任何症状，一旦发现肿瘤，往往是中晚期患者，失去了早期治疗机会，同时最好查一下癌胚抗原，也是CEA，有一定的辅助诊断意义。至于具体多长时间检查一次，要根据具体情况，有胃肠道病家族史或肠息肉病史的话，每年可以检查一次。
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喝酒后胃难受怎么办
喝酒后胃难受怎么办喝完酒胃难受，是因为酒精主要是通过胃吸收，所以对胃的刺激最明显。为了减少刺激，可以先大量的喝水，因为水可以稀释掉胃中的酒精，减少对胃的刺激。而且大量喝水之后，也可以稀释掉进入血液中的酒精，然后达到促进排尿加快酒精排泄的作用。其次建议大家喝一些糖水。糖水能保护到胃、保护到肝，加快解酒。以后在喝酒之前可以考虑喝一些牛奶。因为牛奶能够到胃里形成一层保护膜，减少酒精对胃的直接刺激，喝完酒后也仍然可以喝一些牛奶，让它起到保护膜的作用。喝完酒建议不要立即睡觉，避免出现酒精中毒不能及时发现。缓解酒后胃难受恶心的小妙招给大家推荐个小妙招，第一是可以酒后喝大量的芹菜汁，因为芹菜汁含有大量的维生素，可以中和酒精，减轻酒精对胃的刺激；第二可以喝一些生鸡蛋清。生鸡蛋清到了胃里会形成一层保护膜，阻止酒精对胃的刺激；第三还可以吃一些葡萄，因为葡萄中有一些物质可以中和酒精，减少酒精对身体的刺激。其次葡萄的酸味可以缓解恶心，而葡萄中含的糖分也可以对肝脏进行保护。这样可以多重方面进行酒后的保护；第四，考虑到喝完酒之后除了对胃的刺激，还有对肝脏的损伤，也可以吃一些保肝药物或者吃一些保肝的食物，比如可以拿枸杞子和菊花泡水，这都可以对肝脏进行养护。酒后的难受分好多种情况，有的人酒量小，喝完酒就会很不舒服，这是因为他肝脏代谢酒的能力相对来说较弱，这样的人一定要少喝酒。再有一种人喝完酒之后脸就比较红，这种情况一般是对酒精过敏。有人说红脸蛋的能喝酒，其实是一种不对的说法，他在表现出来皮肤过敏之外，他的内脏其实也受到酒精的损伤，这样的人尽量避免喝酒。最后还是劝大家尽量要少喝酒，小酌怡情，大酌伤身。
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吃了饭后胃疼吃什么药
若来不及去很快的看医生，或就诊不方便，可以吃一点抑酸的药物或者是胃黏膜保护剂，常见的胃黏膜保护剂有铝碳酸镁、达喜、膜固思达、铝镁加混悬液等。常见的抑酸的药物有法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、艾美拉唑等。若是孕、产、妇、幼，以及老人，建议一定要咨询或者是就诊过医生，再去吃药。当然，要把问题搞得很清楚，最好去找医生去看一看，多半可能会建议做胃镜。餐后的胃痛可能是胃溃疡，也有可能是出血性，或者是敏感性的胃炎，或者是心脏病、急性心梗等。另外，可能是胆囊炎、胆囊结石。
胃溃疡需要做活检吗
因为对于胃溃疡这个病，长期慢性胃溃疡会导致癌变。所以为了鉴别一下是不是胃溃疡基础上发生癌变，或者是有溃疡本身就是恶性溃疡，需要对胃溃疡患者进行内镜下活检。只有得到明确病理，才能准确地鉴别出来这个溃疡到底是良性溃疡，还是恶性溃疡。当然活检也是有一些情况是不能做。第一个，是患者如果正在吃着一些影响凝血药物，比如说阿司匹林、氯吡格雷，如果患者没有停服情况下是不建议进行活检，因为这样容易增加出血风险。第二个，就是如果患者正处在活动性消化道出血时候，一般也不主张进行活检，而首先主张进行针对出血治疗。对于有一些胃溃疡患者，在治疗之后溃疡也可以得到愈合。其实不止良性溃疡治疗之后可以得到愈合，恶性溃疡治疗之后也可以达到假愈合。这种情况下能鉴别它是良性还是恶性唯一办法就是进行活检，进行病理检查。
胃溃疡和十二指肠溃疡区别
在医学工作中，胃溃疡和十二指肠溃疡同并为消化性溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡是在一起的，统称为消化性溃疡。既然消化性溃疡和消化液的分泌是息息相关的，尤其是和胃酸分泌分不开的。胃溃疡和十二指肠溃疡有很大的区别，最大区别在于，胃溃疡长期得不到很好的监测，得不到治疗，反复溃疡会诱发胃癌；十二指肠的溃疡，一般情况下不会产生恶变、癌变严重的并发症。除此之外，胃溃疡和十二指肠溃疡的位置不同，顾名思义在胃，十二指肠在于十二指肠，十二指肠的起始段是球后的溃疡最为多见，这是部位不同。另外十二指肠溃疡和胃溃疡患者的症状也不同，溃疡一定有腹痛，胃溃疡多为吃饱疼，饭后开始疼，但十二指肠球部溃疡的患者是饥饿痛，饿时疼，吃饱腹痛会缓解，以上是二者症状上的区别。
治疗胃溃疡药物有什么
治疗胃溃疡药物有雷贝拉唑、索美拉唑、泮托拉唑等。对于胃溃疡患者治疗要完善胃镜检查，明确溃疡究竟是恶性溃疡是良性溃疡。如果恶性溃疡，首选外科手术治疗，或肿瘤科的化学疗法；绝大多数是良性的溃疡，良性的溃疡有非常有效治疗措施，在医学上称之为抑酸治疗，雷贝拉唑、索美拉唑、泮托拉唑等抑酸类药物，是治疗胃溃疡最重要治疗手段；还有保护胃黏膜，减少黏膜继续侵害的药物。当然，是建立在抑酸基础之上。溃疡是消化科比较严重的疾病，侵犯的黏膜深度和胃炎糜烂是大不一样的。黏膜侵润的深度较深，甚至达到胃黏膜的肌肉层，有很多严重的并发症出现，如说消化道出血，患者的生命会受到威胁；一部分患者会出现穿孔；另外部分患者会出现癌变情况。这些情况都是严重的，对生命、生活产生极大危害的并发症。
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胃溃疡的病因及治疗
胃溃疡是胃酸分泌造成的，在胃酸作用下，胃蛋白酶原激活变成胃蛋白酶，蛋白酶有分解蛋白质作用，造成胃黏膜完整性被破坏，造成溃疡这样非常严重的疾病。胃溃疡治疗要用到一种药，也就是抑制胃酸分泌的药物，这个药作用非常强，它可以抑制胃酸分泌，使得胃黏膜不再受胃酸或者胃蛋白酶的腐蚀，就会使部的溃疡逐渐地得以愈合，得以治愈。
胃溃疡病理切片的指征有哪些
胃镜检查出现粘膜隆起、糜烂、溃疡、萎缩都需要做病理切片。胃镜是检查上消化道最清楚最直接的检查方法，但是很多情况下只是肉眼的基本判断，最终的诊断依据还是以病理检查为主。胃镜检查如果发现有以下几种情况，一般都需要做病理切片，如黏膜隆起、糜烂、溃疡、萎缩。所以出现胃溃疡，无论是哪种类型，一般都是需要做病理切片检查的，因为恶性的胃溃疡也是比较多见的，有些胃溃疡看上去貌似形态还可以，但是很可能是恶性溃疡，只有通过病理检查以后才能确定病变性质，然后才能进一步针对性的治疗。尤其对于反复发作的胃溃疡患者，需要经常复查胃镜以及病理活检，观察病情变化，以防癌变。除了药物治疗以外，胃溃疡患者也是需要养成良好的生活习惯。
胃镜检查的适应症有哪些
胃镜检查的适应症包括：有上消化道疾病症状的，比如说上腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、反酸、烧心等，甚至有黑便，消化道出血等，是必须要通过胃镜检查的。胃镜是通过插管，检查食道，胃，十二指肠最清楚最直接的检查手段。大部分上消化道的疾病都可以通过胃镜及病理学检查得到明确诊断，如上消化道的炎症，溃疡，息肉以及肿瘤等等，有时需要结合上消化道造影或者超声胃镜等检查，提高疾病的诊断能力。根据胃镜检查结果，确定下一步的诊疗方案。我们国家胃癌高发可能与平时的饮食结构有关，比如说烟酒，辛辣刺激食物。一般建议，超过40周岁可以做常规的胃镜体检，可以提高早期胃癌的发现率，另外，有家族性的消化道病史的话，也需要做常规的胃镜体检。对于某些高龄患者或者有心肺疾病，或者有脊柱畸形之类不能侧卧的，可以选用上消化道造影代替。
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什么是胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜完整性破坏，黏膜已经烂掉，而且胃溃疡病变深度已经达到黏膜肌层以下，才能够称之为溃疡，说明胃黏膜溃烂病变深度已经非常深，非常严重。所以由于病变严重，会导致很多患者，症状非常严重，而且持久。比如有持续性不容易缓解腹痛，还有一些患者由于溃烂病变会腐蚀血管，会有贫血。由于溃疡病情比较重，病变深度比较深比较广，会造成有些患者如果不进一步治疗会造成恶变，所以胃溃疡还是值得医生和患者要高度注意胃部疾病。
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