梅毒怎么检测
发布时间：2020-02-1249771次收听
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梅毒在临床上要进行检测确诊，在大多数情况下是采用RPR和TPPA进行检测的，所以梅毒检测使用这种方法一般的敏感度还是比较高的。这种疾病主要是患者通过性接触进行传播的，是属于性传染的疾病。患者大多是由于不洁性生活以后而造成梅毒螺旋体的感染，这种螺旋体感染以后可能会造成人体系统性的损害。比如出现了系统性的梅毒，比如心脏梅毒、消化系统的梅毒、骨梅毒或者是呼吸系统的梅毒症状等等。
在早期特别是一期梅毒，出现硬下疳这样的表现，这时候给患者形成一定的提醒，所以有的患者在这时候就到医院去就诊了。硬下疳一般表现为生殖器部位的溃疡，而这种溃疡大多情况下是没有明显的自觉症状，但是表面比较清洁，而且这种溃疡比较硬。有鼻尖一样的硬度，患者出现这种症状以后要引起重视，去医院进行梅毒的相关检测就能够确诊。
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梅毒在临床上要进行检测确诊，在大多数情况下是采用RPR和TPPA进行检测的，所以梅毒检测使用这种方法一般的敏感度还是比较高的。这种疾病主要是患者通过性接触进行传播的，是属于性传染的疾病。患者大多是由于不洁性生活以后而造成梅毒螺旋体的感染，这种螺旋体感染以后可能会造成人体系统性的损害。比如出现了系统性的梅毒，比如心脏梅毒、消化系统的梅毒、骨梅毒或者是呼吸系统的梅毒症状等等。
在早期特别是一期梅毒，出现硬下疳这样的表现，这时候给患者形成一定的提醒，所以有的患者在这时候就到医院去就诊了。硬下疳一般表现为生殖器部位的溃疡，而这种溃疡大多情况下是没有明显的自觉症状，但是表面比较清洁，而且这种溃疡比较硬。有鼻尖一样的硬度，患者出现这种症状以后要引起重视，去医院进行梅毒的相关检测就能够确诊。
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梅毒抗体阳性通常说明体内存在梅毒螺旋体感染或既往感染，需结合非特异性抗体检测和临床表现综合判断。梅毒抗体检测主要包括特异性抗体TPPA/TPHA和非特异性抗体RPR/TRUST，阳性结果可能对应现症感染、既往治愈感染、生...
梅毒滴度阴性代表什么意思
梅毒滴度阴性就是在患者的血液标本当中，没有检测到梅毒的非特异性抗体。检测到滴度是阴性的结果，有几种可能。一是患者根本没有感染梅毒。二是虽然感染了梅毒，但时间比较短，还处在窗口期，血液当中也没有足够量的可以被检测到的梅毒抗心磷脂抗体，所以检测结果也是阴性，但是推迟一段时间再次检测就可能转成阳性。三是已经确诊过梅毒，原来滴度很高，经过了规范的驱梅治疗，而且定期的复查，滴度可以逐渐下降，最终转为阴性，这种情况就表明梅毒是被治愈了。
梅毒治疗多久能治愈
多数患者是在梅毒治疗后两到三年内，血清当中的抗心磷脂抗体滴度转阴，也就是完全治愈。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病。一般感染了螺旋体之后，体内就会针对螺旋体产生相应的抗体，其中这种特异性抗心磷脂抗体，是可以表示梅毒的病情活动度和传染性的，所以一般是通过监测患者血液当中，抗心磷脂抗体滴度的变化来判定治疗的效果以及是否治愈的，一般滴度转阴了，才认为是真正的治愈。抗体转阴需要一定的时间，虽然采取驱梅治疗时间并不长，一般就是两到四周左右的时间，但是治疗之后每三个月都要定期复查患者血液当中抗心磷脂抗体的滴度。一般来讲，早期梅毒患者，可能需要一到两年的时间才会转阴，晚期梅毒的患者，一般需要两到三年的时间才会转阴。总的来说，一般梅毒在治疗之后，需要做三年的梅毒抗体滴度的随访，只有滴度转阴才认为治愈，少数患者可能需要比三年更长的时间才能转阴。
梅毒疹不断增生该怎么治疗
梅毒疹不断的增生应对针对梅毒本身，进行规范的驱梅治疗。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的慢性系统性的性传播疾病，一般梅毒螺旋体感染后，可以在局部形成硬下疳表现，然后进入淋巴通过血液播散到全身皮肤粘膜，可以引起全身出现多种类型的梅毒疹，包括斑疹、丘疹、脓疱、结节等。没有经过治疗的梅毒患者，早期皮疹是有一个逐渐增多的过程，应该尽快进行梅毒血清学检查，确诊梅毒后及时进行驱梅治疗。一般选择青霉素头孢等敏感的抗菌素来进行治疗，因为们对梅毒螺旋体有很强的抑制和杀灭作用，通常在短时间内就能将体内大多数梅毒螺旋体绝杀灭，这样就不会引起继发的一些梅毒的皮肤黏膜的损害，出现梅毒疹等表现。但治疗后一定要规范随访，复查抗心磷脂抗体滴度，如果滴度没有完全转阴，某些特殊情况下，患者的梅毒有可能反复，皮疹又可以出现且再次的复发增多，所以这一点一定要引起重视。
尿道口流脓是不是梅毒
尿道口流脓常见的是淋病，而不是梅毒。尿道口流脓可以由很多原因引起，有的只是非特异性的一些细菌感染，但是如果是在高危行为之后，大概一个星期左右出现了尿道流脓的症状，首先考虑的还是淋病。淋病是淋病双球菌感染引起。淋病双球菌可以引起尿道粘膜出现化脓性炎症，表现为典型的尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道脓性分泌物。梅毒感染之后，最早期是一期梅毒硬下疳的表现，主要是发生在男性或者女性的外生殖器、肛周部位，基本皮损是局部的硬结和溃疡，而不是尿道口的流脓，所以尿道流脓并不是梅毒很常见的症状。
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梅毒滴度是什么意思
梅毒滴度是对梅毒的非特异性抗体检测的一种方法。患者感染梅毒之后，机体免疫系统产生的抗体，主要是特异性梅毒抗体和非特异性梅毒抗体两类。非特异性的梅毒抗体有一个特点是可以通过滴度来定量的表示，而且滴度和梅毒的病情活动度是正比例的关系。滴度检测方法是把梅毒患者血液标本用生理盐水进行倍比稀释，2倍，4倍，8倍，16倍，然后分别去做梅毒非特异性抗体的检测，比如常见的使用RPR的检测方法或者是TRUST的检测方法。如果检测到某一个滴度出现阳性结果，就说明滴度结果是阳性。
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梅毒后期会有什么症状出现吗
梅毒后期可以出现皮肤黏膜和内脏器官的多种多样的病变。皮肤黏膜上，常见的包括结节性的梅毒疹、梅毒性的树胶肿。引起内脏器官的病变，包括眼睛、骨骼、心血管系统和神经系统的病变。比如骨骼，比较常见的长骨骨膜炎，引起骨痛、关节畸形、病理性骨折；引起眼睛的视力损害甚至导致失明；更重要的是引起心血管和神经系统的梅毒，有时候主动脉瘤破裂可以引起患者突然死亡。神经系统的梅毒、脑膜血管的梅毒还有脑实质的梅毒，严重的可以引起麻痹性痴呆和脊髓痨，如果不及时的治疗，有可能会危及生命。
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梅毒通过手传染的几率
梅毒通过手传染的几率很小，但也不是绝对没有可能。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的性传播疾病，梅毒螺旋体绝大多数情况下，是通过一些不洁的性行为性接触传染的。感染梅毒螺旋体之后，一方面会在局部会形成梅毒的皮损，另外螺旋体还可以经过淋巴系统进入到血液播散到全身各个脏器还有皮肤黏膜中，包括各个体液中都是有梅毒螺旋体，如果和活动性的传染性很强的梅毒患者皮损分泌物接触，那是有传染的可能性的。但是通过手部接触患者的传染性强的皮损，如硬下疳、扁平湿疣等，如果皮肤上面没有破损或裂隙，梅毒螺旋体往往很难突破皮肤表面进入到体内，所以通过手部感染螺旋体还是几率很小的。如果手部有小的破损，螺旋体就有可能乘虚而入感染手部，一方面造成手部本身形成梅毒螺旋体感染的皮损，有时候形成接种性的下疳，有时候通过手沾染了螺旋体，再接触稍抓其他的部位也可能造成其他部位的感染，所以平时要注意消毒隔离和手部卫生。
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梅毒用什么药效果最好
治疗梅毒目前国际上公认效果最好的药还是青霉素。青霉素至今为止对梅毒螺旋体是最高度敏感的，梅毒螺旋体至今也没有发现对青霉素出现耐药现象，所以如果没有青霉素过敏禁忌症，一般治疗梅毒首选都是青霉素。对于普通梅毒，首选长效青霉素进行肌肉注射，如果是对心血管或者神经系统梅毒，要采取水剂青霉素治疗，才能取得好的效果。不管怎样青霉素都是首选，如果青霉素过敏，可考虑选择其他替代药物，如头孢曲松，经过多年临床验证，它的疗效和青霉素是接近的。如果头孢也过敏，就只能选择二线口服抗梅毒药物，常选择的有多西环素、米诺环素、四环素还有大环内酯类的红霉素等，这些药物对梅毒螺旋体也有一定的抑制和杀灭作用，但总的来讲，它治疗的效率比青霉素还是要差一些，治疗出现失败的几率也要大一些。总的来说，目前治疗梅毒最好的药物还是青霉素。
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梅毒有什么危害
梅毒主要的危害是可以导致全身系统性的损害。刚开始感染的时候是一期梅毒，只是在局部形成一个溃疡，称为硬下疳。硬下疳如果没有治疗，经过3~6周也能自行消退，但是消退之后会通过淋巴系统感染全身，进行各个系统的感染，然后就出现二期梅毒，表现为二期梅毒疹。二期梅毒疹没有经过治疗也能自行消退，若没有引起患者注意，会再进一步感染全身，导致神经梅毒、心血管梅毒、内脏梅毒、骨梅毒，还会导致梅毒性的树胶肿、结节性的梅毒疹等。所以梅毒要早发现、早治疗，在早期进行阻断，就不会出现后期严重的后果。
梅毒的潜伏期是多久
梅毒在临床上是有一定的潜伏期的，梅毒的潜伏期一般是4－6周，平均一个月左右。即从不洁性接触开始，到发生梅毒的初期皮损或者硬下疳症状，一般需要4－6周。也有一部分病人可能这个过程会延长，有的就是可能会延长一些。如果说有的病人比如说在这个过程当中吃了一个抗生素，那么导致这个病程可能会更延迟。还有的病人他会一直处在一个潜伏状态，没有任何的临床症状。患者早期一般无明显自觉症状，部分患者可能出现类似感冒的症状，比如头疼、发烧、倦怠、乏力等。由于症状较轻微，往往易被患者忽略。直到皮肤发生肉眼可见的皮损才进行相关的检查。如患者的临床表现提示梅毒，可及时通过青霉素进行驱梅治疗，有利于梅毒的治愈及化验指标转阴。
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