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糖尿病如何用药

发布时间:2020-02-1356877次收听

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糖尿病用药要根据糖尿病的类型,来选择药物治疗,比如1型糖尿病是因为自身胰岛功能衰竭,胰岛素分泌不足导致,所以必须胰岛素治疗,患者一般需要终身应用胰岛素来控制。如果是妊娠糖尿病,也必须用胰岛素来控制血糖,不能口服任何降血糖的药物,以免影响胎儿的健康发育。

如果是2型糖尿病,可以选择药物,口服药和胰岛素来治疗,当然一般患者会首先选择口服药物,二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,可以首先选择,尤其适合肥胖的患者,双胍可以改善胰岛素抵抗,可以达到减轻体重的作用。还可以根据血糖情况选择磺脲类促泌剂,当然还有餐时血糖调节剂。如果餐后血糖比较高,可以选择糖苷酶抑制剂来控制餐后血糖。

总之,降糖药物的选择要根据患者的具体病情来决定。

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1型糖尿病和2型的区别
1型糖尿病与2型糖尿病在病因、发病人群、治疗方式上存在区别。1、病因:1型糖尿病多是自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素分泌不足所致;而2型糖尿病则与遗传、环境、生活方式等多种因素相关。2、发病人群:1型糖尿病多见于儿童及青少年,起病急骤;2型糖尿病则多见于中老年人,起病隐匿,且进展缓慢。3、治疗方式:1型糖尿病因自身胰岛素分泌几乎丧失,因此主要依赖于胰岛素替代治疗;而2型糖尿病则可通过药物治疗、日常调理等多种方式控制,常见的有倍长平®考格列汀片。作为2型糖尿病的治疗药物,该药物通过调节身体激素,促进胰岛素分泌,阻止血糖升高激素释放,从而平稳控制血糖。其特点在于安全性高、疗效持久。另外,其长半衰期保障了两周内稳定的DPP-4抑制率,且对肾功能不全及轻度肝功能不全患者友好,一般无需调整剂量,仍然可以采取遵医嘱双周口服的方式进行服药。由于倍长平®考格列汀片的药物相互作用少,因此2型糖尿病患者还可遵医嘱与格华止盐酸二甲双胍片联用,能进一步控制血糖水平,同时无需担心影响体重;另外,如果患者伴随血脂升高、脂肪代谢异常等情况,则可以遵医嘱使用他汀类药物,如美达信阿托伐他汀钙片,有助于改善2型糖尿病伴随的上述症状。2型糖尿病患者平时还应合理饮食,适量运动,定期监测血糖,保持健康的生活方式,以维持血糖稳定,并预防并发症的发生。
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糖尿病饮食注意事项
糖尿病患者的食谱主要是以低糖高纤维、含钙量较丰富的食物为主,不宜食用高钠低纤维素食物、高糖食物等。建议糖尿病患者尽量以清蒸、水煮、凉拌等方法烹调食物。低糖高纤维的食物有玉米、菠菜、青椒等,可以在一定程度上延缓糖、脂类物质的吸收,降低餐后血糖升高的速度,有利于控制血糖。含钙量较丰富的食物有牛肉、虾皮等,可以减轻糖尿病患者病情加重的情况。糖尿病患者还可以在医生的指导下服用酒制蜂胶。药中含有多种黄酮类化合物和氨基酸类物质,可以增强胰岛β细胞的活力,改善胰岛素抵抗,从而起到降血糖的作用。
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喝水血糖会升高还是降低
喝水对于血糖的影响不会太大,但是一般指的是少量的喝水对于血糖的影响不是太大。对于有一些病人,比如早晨需要吃一些其他的药物,对于糖尿病病人或者是其他的病人,早晨需要吃药的时候,少量的喝几十毫升的水,对于血糖的影响不是很大。而且如果指的是喝少量白开水对于血糖没有影响,但是如果是特殊的比如喝饮料,这里头由于含有糖分或者是其他的一些物质,肯定是对血糖会造成影响的。所以建议大家一般来说,尽量的如果在没有特殊情况下,空腹查血的时候尤其查血糖的时候,需要禁食、禁水。
糖尿病肾病的临床分期
糖尿病肾病是糖尿病后期常见的并发症,一般分为四期,每期各有其不同的症状特点。了解每一期的特点可以即使跟进治疗,防止病情恶化。
糖尿病的早期症状有哪些
糖尿病早期会出现手脚麻木、肩关节疼痛、尿路感染等症状,若是老年人群,可伴精神心理异常,如精神萎靡、抑郁、记忆力减退等。
糖尿病的危害有那些
糖尿病的危害有很多,比如说会引起高血压,高血脂,对肾脏会带来一些影响,并且对心脑血管也会有影响,周围的血管也会受到影响,出现一些病变,而且还会对神经系统造成伤害,眼睛也会受到影响,出现视力低下等症状。
女性糖尿病有什么反应
女性与男性糖尿病患者在临床症状、并发症方面有很多相同点,但是在病因以及危害方面却有特点。女性糖尿病的病因有以下几点:1、抑郁。2、肥胖。3、绝经。4、感染的危险:女性糖尿病患者,由于血糖偏高,更容易发生阴道或者泌尿道感染。糖尿病对女性的危害主要体现在生理功能:一、糖尿病影响女性的生长发育,可能会出现到一定年龄而没有月经出现或是月经初潮推迟。二、糖尿病影响女性的月经,容易出现原发性闭经、月经初潮延迟等症状。三、糖尿病影响女性的性功能,糖尿病容易引发女性出现抑郁症、神经性疾病、肥胖。四、糖尿病影响女性的生殖功能,卵巢内分泌功能呈不同程度的衰退,出现无排卵月经甚至闭经,测定雌激素及孕激素均低于正常。无排卵、怀孕率低及过早绝经等卵巢功能低下严重影响女性朋友的生殖功能。
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什么叫糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,血糖是诊断糖尿病的唯一标准。正常人空腹血糖在6毫摩尔每升以下,餐后2小时血糖在七点八毫摩尔每升以下。如果有明显三多一少症状者,只要一次血糖达到糖尿病诊断标准即可诊断;无症状者诊断糖尿病需两次血糖达到糖尿病诊断标准;可疑糖尿病者需做75g葡萄糖耐量试验来确诊。糖尿病的诊断标准目前仍然采用世界卫生组织1999年标准,即空腹血糖大于或等七点零毫摩尔每升或餐后两小时血糖大于或等于十一点一毫摩尔每升即可确诊。青少年与成人的糖尿病诊断标准是一样的,但妊娠妇女所出现妊娠期糖尿病诊断标准不一样。
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糖尿病手脚麻怎么治疗
糖尿病手脚麻木可通过控制血糖,补充维生素,或使用药物治疗,血糖长期升高是糖尿病手脚麻的关键因素。一、控制血糖,如果糖尿病周围神经病变,预防继续发生周围神经损伤。二、营养神经,通过补充维生素B12,缓慢改善神经的细胞代谢。三、使用改善循环的一些药物,使用的前列地尔,中成药的丹红注射液等。四、用治疗糖尿病神经病变的药物醛糖还原酶抑制剂等。在综合治疗基础上,缓慢改善糖尿病患者手脚麻木的症状。
糖尿病和低血糖有什么关系
糖尿病虽然是以高血糖为特征,但低血糖却是糖尿病的常见并发症之一,特别是打胰岛素治疗的患者,发生低血糖的几率很高。糖尿病患者的血糖值小于等于3.9mmol/就可诊断为低血糖,糖尿病患者发生低血糖比正常人要危险的多。
糖尿病与肾脏有关系吗
糖尿病与肾脏之间有一定关系,主要是由于糖尿病会导致肾小管重新吸收能力受到影响,且肾脏微血管会发生病理性改变,从而可导致肾脏损伤。具体来说持续性的高血糖会导致肾脏变得肥大,并诱发蛋白尿一类症状。另外,还有可能会引起肾功能衰竭。
治疗糖尿病的中草药有哪些
糖尿病在我国目前发病率很高,对于糖尿病的治疗还是建议以西药治疗为主,因为纯正的中草药并不能降糖,目前市面上卖的最多的中成药可能就是消渴丸,其实里面加的也是格列本脲。中草药可以对糖尿病的治疗有辅助作用。糖尿病属于中医消渴病的范畴,现代医学对治疗糖尿病的中草药有深入研究,约一百多种中草药皆具有不同程度的降糖作用,如黄连、黄柏、黄芩、人参,其中人参包括西洋参、太子参、花旗参、红参等。此外,益气的黄芪,滋阴的麦冬、生地、天花粉皆有作用,中医治疗糖尿病更强调辨证施治,通过四诊进行参考,作为基础对糖尿病进行分型辨证。建议患者切勿自行购买中成药,应谨遵医嘱,对症治疗。过度依赖中草药而不用西药的话,有可能导致糖尿病的病人血糖升高。
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妊娠糖尿病如何控制
妊娠糖尿病需要从生活方式上干预,使用胰岛素或口服格列吡嗪等降糖药进行控制。最为推荐的是使用胰岛素来控制血糖。一、从生活方式上干预,比如适当的控制饮食、适当的运动、保持心情舒畅这些基础治疗措施非常有必要。二、在饮食、运动、良好的生活方式的基础上,有时候还是需要配合一些药物治疗,首先推荐的是胰岛素治疗,胰岛素治疗虽然麻烦,但胰岛素本身是人固有的一种激素,打完胰岛素以后,一般没有肝肾损害,能把血糖控制到比较好的水平,血糖控制在比较好的水平对胎儿的健康发育有非常大的好处,所以最推荐的还是皮下注射胰岛素的方法。当然现在有条件,也可以安胰岛素泵,在使用的过程当中,一方面要强调把血糖控制好,另一方面还要强调避免低血糖,低血糖是很危险的。也可口服降糖药,比如格列吡嗪等药,有一些研究显示这些口服降糖药可以使用,但是总的来讲,无论是咱们国内还是国际医学界,都不太推荐口服降糖药来控制血糖,最推荐的还是用胰岛素来控制血糖。
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2019-06-14

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儿童糖尿病可以治愈吗
儿童糖尿病多数不能治愈。儿童糖尿病,一般分为两种情况:一种是1型糖尿病,这种无法治愈。因为这时候儿童的胰岛功能基本上都被完全破坏,患者需要终身使用胰岛素,无法治愈。另一种,肥胖、超重的儿童,如果同时有家族糖尿病史,带有一定遗传因素,可能就会患有2型糖尿病,也不能完全治愈。但是通过一些饮食、运动,药物治疗,可以把血糖控制好,甚至将血糖控制到正常,但不能治愈。糖尿病,包括儿童糖尿病,到现在为止多数不能治愈。
糖尿病患者可以吃红薯吗
糖尿病人是可以吃红薯的。因为红薯它含有一些粗纤维,还含有其它的营养素,对于人体的需要也是必须的。但是红薯它含有一定量的淀粉,所以我们要把它算进主食的量,就要相应地减少其他淀粉类主食的含量。否则我们在正常进食的情况下,再增加一些红薯这些食物的摄入,就等于加餐了。等于实际上增加了碳水化合物的量,可能会增加我们总热量的摄入,会造成血糖的升高,不易控制。但是红薯中它含有的多糖的量相对于粮食来说,相对于我们吃的大米、白面是比较少的。所以糖尿病人作为一种食物多样化的搭配,把红薯作为主食,搭配我们吃的精米、白面来吃,对于食物多样化和改善口感也是比较好的。
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