结节性甲状腺肿的表现
发布时间：2020-02-1363487次收听
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结节性甲状腺肿指的是结节性甲状腺的肿大，一般都是甲状腺彩超才能够查的出来，甲状腺彩超会提示有结节性甲状腺肿的表现。常见的有多发性结节和单发的结节性的肿大，一般多发甲状腺结节并没有明显危害，需要定期复查就可以，当然患者需要低碘饮食，少吃含碘量高的海产品。
甲状腺结节明显增大，就表现为甲状腺部位的肿大，有可能出现一度二度或三度肿大。如果伴有钙化，以及囊性或者液性暗区，或者纵横比大于一，或者边界不清，就首先建议穿刺诊断，有可能是恶性病变，如果是恶性病变，就需要手术治疗，如果甲状腺明显肿大，有压迫症状，出现声音嘶哑，咳嗽等症状，也需要手术治疗。手术治疗以后有可能出现甲状腺功能减退，就需要补充左甲状腺素片治疗
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结节性甲状腺肿指的是结节性甲状腺的肿大，一般都是甲状腺彩超才能够查的出来，甲状腺彩超会提示有结节性甲状腺肿的表现。常见的有多发性结节和单发的结节性的肿大，一般多发甲状腺结节并没有明显危害，需要定期复查就可以，当然患者需要低碘饮食，少吃含碘量高的海产品。
甲状腺结节明显增大，就表现为甲状腺部位的肿大，有可能出现一度二度或三度肿大。如果伴有钙化，以及囊性或者液性暗区，或者纵横比大于一，或者边界不清，就首先建议穿刺诊断，有可能是恶性病变，如果是恶性病变，就需要手术治疗，如果甲状腺明显肿大，有压迫症状，出现声音嘶哑，咳嗽等症状，也需要手术治疗。手术治疗以后有可能出现甲状腺功能减退，就需要补充左甲状腺素片治疗
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甲状旁腺腺瘤要注意，可能引发结节
一位年轻小伙子因体检发现甲状旁腺结节前来就诊，完善CT显示病灶主体位于甲状腺左侧叶下方，结合病理活检，诊断为左侧下位甲状旁腺结节（良性），由于结节较小，血钙、血磷保持正常，予以随访观察，定期复检等措施，最近一次复查未见异常，坚持随访，严防疾病进展，若有异常，及时就诊手术切除。
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甲状腺结节要做手术吗
甲状腺结节是否要做手术，是根据临床的判断来确定，大多数的甲状腺结节常常是良性的改变，进行临床的随诊就可以了，但是对于某些结节，如果临床判断中出现这几个情况，就要进行手术干预。第一个就是甲状腺的结节是恶性的。第二个情况，即使考虑是良性的结节，但是增长得非常快、体积比较大，出现了一些压迫症状的话也要考虑手术。第三种情况，对于甲状腺结节出现了一些合并功能的改变，就是结节在生长的过程中功能非常活跃，出现了一些功能的改变。
甲状腺结节肿严重吗
甲状腺结节肿是否严重要看肿大的程度和性质。甲状腺结节中要进行彩超的检查，必要时要进行穿刺活检，明确甲状腺结节肿的性质。如果患者是良性的病变，病情相对比较稳定，不严重。如果甲状腺结节为恶性肿瘤，比如发生了甲状腺癌，病情就比较严重。甲状腺癌可以快速的生长，治疗不及时，会危及到患者的生命安全。所以发生甲状腺结节肿后，明确性质是治疗的前提。不同性质的甲状腺结节肿，要给予不同的方法进行治疗。对于良性的甲状腺结节中，只需要进行定期观察即可，不需要手术治疗。
甲状腺囊性结节是什么
甲状腺结节是指甲状腺内的单发或多发结节性的病变，甲状腺结节只是一种形态上的描述，与病因和病理变化，即诊断没有关系。甲状腺结节比较常见的有实性结节，实体囊性结节和囊性结节三种，囊性结节中有10%左右为恶性病变，而实体结节约有20%为恶性病变，从组织病理学上看，所谓的囊性结节中，相当一部分属于混合性结节，也就是囊实性结节，真正的囊性病变少见。此外，还有冷结节，包括凡丧失摄碘功能的病变，而热结节或温、凉结节，均无法排除恶性病变可能，所以核素扫描和超声显像图上的分类，从病因上讲，没有确诊价值。发现囊实性结节，指的就是甲状腺有囊性和实性结节在一起，所以一般情况下也要根据大小以及外形来确定，首先可以选择穿刺诊断活检来确定性质。
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甲状腺结节的检查方法
甲状腺结节最简单检查方法是通过查体来检查，也可以通过超声检查，怀疑恶变的结节可以进行病理穿刺检查。根据肿瘤的大小、形态、边缘是否光滑以及它的质地、硬度来判定良恶性。很多都是很小的结节，可能在颈部根本就没法触及，患者需要进行高频超声的检查，通过超声的检查来判定良恶性，目前甲状腺超声的诊断准确率可以达到90%。也有一部分病人通过超声检查无法明确良恶性。对于这一部分可疑的结节，建议做细针穿刺细胞学检查以及基因学的检查，可以很好地判定良恶性。
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甲状腺结节吃什么药好
首先要明确结节性质，再决定治疗方式。甲状腺的良性结节，药物治疗效果有限。如果甲状腺结节体积增大，产生压迫症状，可采取手术治疗。如果是甲状腺癌的表现，也要进行手术治疗。根据癌症是单发多发，还是存在淋巴转移等来决定手术方式，如果病理分型不同，手术方式包括预后也不同，大多数甲状腺癌对于化疗不敏感，弊大于利，术后很少用到化疗，但是未分化癌是一种恶性程度非常高的甲状腺癌，容易出现局部甚至是全身转移，生存周期也非常低。甲状腺结节的病理对于以后的治疗方案是最为重要的。
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甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查，一单发的实性结节超过一厘米大小，二单发的实性结节不到一厘米，伴有钙化或者血流异常，同时有淋巴的肿大，三是单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁，七是男性甲状腺结节患者，八是胸骨后甲状腺肿大的患者，九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
甲状腺结节钙化是什么
甲状腺结节钙化是指甲状腺组织内有钙盐沉积，是由于甲状腺组织在某些因素（如炎症、出血、创伤）的作用下发生坏死，继而体内的钙盐沉积于坏死灶内，使病变局限而趋于稳定的过程。在甲状腺发彩超检查中如发现强光斑、强光点或强光环，代表甲状腺结节存在钙化现象。甲状腺结节伴有钙化并不一定都是恶性的，很多良性结节也会出现钙化情况。发现钙化需要进一步判断钙化的类型如粗大钙化和钙化斑、颗粒状钙化、边缘钙化、簇状钙化以及微钙化。一般发现结节合并有钙化，一定要注意结节边缘是否规整、血流情况是否丰富，钙化类型以初步判断是良性还是恶性。必要时进行细针穿刺抽吸细胞学检查或者手术切除一部分甲状腺组织病理检查。
甲状腺结节注意事项
一般单个的甲状腺结节恶性率比较高，所以要提高警惕。当然不管单个的还是多发的甲状腺结节，都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声，防止有进一步的病变。甲状腺结节的患者尤其要注意情绪的管理，因为压力过大，情绪不良，都会导致甲状腺结节的增大和复发，所以平时要保证心情的平和，是非常重要的。另外就是在饮食方面注意要清淡饮食，主要是不要吃太多的辛辣刺激或者烟酒来加重对甲状腺的刺激，运动方面可以适当运动，增加机体的免疫力，对自身免疫导致的甲状腺结节会有好处。另外大家比较关注的问题就是甲状腺结节患者吃含碘食物的问题，有些患者会认为我有甲状腺结节了，是不是不能吃太多的含碘食物了，其实也不是的。甲状腺结节患者是否能吃含碘的食物首先是要看他的甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，不是伴甲亢的有功能的结节，是可以吃一些含碘食物包括海产品的，但是如果他是一个有功能的伴甲亢的甲状腺结节，在食物中就要减少含碘食物的摄入。当然最好的方法就是做甲状腺功能的化验，再做一个尿碘，来提示是碘缺乏还是碘充足来决定是否能吃含碘的食物。
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甲状腺结节是怎么回事
甲状腺结节是内分泌和外科的常见疾病，是指甲状腺内有一个或多个的肿块，随着吞咽动作会发生移动，一般甲状腺结节是良性的。大多数患者是体检时做甲状腺超声时发现结节。发现结节后应检查是否影响了甲状腺功能，如果有，应针对甲状腺功能障碍，甲亢或甲减进行治疗。有的结节比较大，会压迫邻近的甲状腺组织，导致病人出现呼吸困难、颈部的憋闷感、声音嘶哑等症状。甲状腺结节的病因：放射线的暴露史，碘摄入的过高或过低，甲状腺的炎症，自身免疫，退行性变等。
甲状腺结节钙化是怎么回事
甲状腺结节钙化是甲状腺结节里钙化的病理表现。它分为多种类型，如砂粒样钙化、粗钙化、线性钙化、光滑与不光滑钙化。不太光滑的钙化及细砂粒样钙化，恶性的程度会比较高；粗钙化、比较光滑的钙化、线性钙化，一般是良性的表现；针对恶性钙化，需要进行详细检查。
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