角膜炎和结膜炎怎么治
发布时间：2020-02-1358283次收听
语音内容：
大家经常会混淆结膜炎和角膜炎，虽名字相似，疾病性质以及严重程度是不同的，两者发病病因基本相同，主要包括感染因素和非感染因素，前者主要有病毒、细菌、真菌、衣原体、结核杆菌等因素，非感染因素主要包括物理因素、免疫因素（如类风湿关节炎、维生素A缺乏等）、化学灼伤等。根据病因的不同，选择的药物也不同，对于细菌感染者，可使用抗生素类药物，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。
对于病毒感染者，使用抗病毒药物，如更昔洛韦眼用凝胶、利巴韦林滴眼液，对于真菌类引起者，使用抗真菌药物，如那他霉素，同时如果患者存在角膜损伤情况，可加用促进角膜修复药物，如贝复舒，必要时可选用糖皮质激素，比如氟米龙、妥布霉素地塞米松。
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大家经常会混淆结膜炎和角膜炎，虽名字相似，疾病性质以及严重程度是不同的，两者发病病因基本相同，主要包括感染因素和非感染因素，前者主要有病毒、细菌、真菌、衣原体、结核杆菌等因素，非感染因素主要包括物理因素、免疫因素（如类风湿关节炎、维生素A缺乏等）、化学灼伤等。根据病因的不同，选择的药物也不同，对于细菌感染者，可使用抗生素类药物，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。
对于病毒感染者，使用抗病毒药物，如更昔洛韦眼用凝胶、利巴韦林滴眼液，对于真菌类引起者，使用抗真菌药物，如那他霉素，同时如果患者存在角膜损伤情况，可加用促进角膜修复药物，如贝复舒，必要时可选用糖皮质激素，比如氟米龙、妥布霉素地塞米松。
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角膜炎症状能治好吗
角膜炎经过规律的治疗是能够治愈的，从而使症状消除，但是不同类型的角膜炎治疗的方法是不一样的。例如细菌感染引起的角膜炎需要点抗生素滴眼液进行治疗，常用的有盐酸左氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，莫西沙星滴眼液等；而病毒感染造成的角膜炎则需要点抗病毒的滴眼液治疗，例如目前常用的有干扰素滴眼液，更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等治疗。对于真菌感染引起的角膜炎则需要使用抗真菌的药物治疗，例如氟康唑滴眼液，那他霉素滴眼液等；对于自体免疫反应引起的角膜炎，则需要通过在眼部点激素的眼液等进行治疗，例如常用的有氟米龙滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液、氯替泼诺滴眼液等。
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角膜炎有哪些病因
角膜炎的病因包括一些致病的病毒和细菌，还有就是由于一些物理和化学的损害，所导致的角膜的炎症。角膜炎的病因包括：第一，一些致病的病毒和细菌，病毒感染可能会导致角膜上皮的剥脱，导致角膜的炎症出现；细菌性感染出现时，不光引起角膜的损伤，还可能引起周边结膜组织的炎症。第二，一些物理和化学的损害。如化学的碱烧伤有可能会导致角膜上皮甚至基质层出现损伤，此时早期尽快应用药物，尽早治疗来恢复角膜上皮的功能。
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角膜炎需要做手术吗
角膜炎一般是不需要手术的。角膜炎是细菌或病毒，或者过敏等各种因素导致角膜局部的炎症。对于角膜炎，一定要尽早的应用药物，及时的控制住炎症，减轻炎症反应，消灭致病病毒或细菌后角膜就会得以恢复。当角膜炎损伤程度比较严重，特别是影响到角膜的基质层，造成角膜不同程度的混浊时，需要考虑做手术。手术主要是把不透明的部分切除掉，换上透明的部分，改善角膜的透明度来恢复视力，在这种情况下就要考虑手术治疗，当然大部分角膜炎是不需要手术治疗的。
病毒性角膜炎和细菌性角膜炎怎么区分
区分病毒性角膜炎和细菌性角膜炎，主要从病因和症状看。细菌和病毒性角膜炎，感染的病原菌不一样。细菌性角膜炎是由细菌感染造成，起病会非常快，突然间眼睛红、疼、流泪、怕光，角膜上会出现白色的斑点。细菌感染会化脓性的改变，会有很多脓性的分泌物，角膜炎严重的可能会穿孔，用药后可以快速控制症状。病毒性角膜炎起病比较慢，症状比细菌性角膜炎轻微。会有水性的分泌物，流很多眼泪。另外角膜上的斑点白斑不明显，肉眼看不出来。病毒性的角膜炎，病程会比较常迁延，持续很长时间，不会引起严重的症状，但是很容易复发。需要通过细菌培养判断细菌还是病毒性感染。
结膜炎和角膜炎的区别
结膜炎和角膜炎因发病部位的不同，其临床表现症状体征具有明显的区别，疾病后期恢复以及对视力影响程度也具有明显的区别。两者病因相似，多为细菌、真菌、病毒引起。结膜炎的临床表现主要有异物感，烧灼感，痛痒，流泪，伴有结膜充血，水肿，渗出，乳头增生，伪膜，假性上睑下垂，耳前淋巴结肿大等，结膜充血的特点多为表层血管充血。视力多不受影响，给予对症治疗恢复较快。角膜炎是我国主要的致盲性疾病之一。病因复杂，但基本过程分为浸润期，溃疡期，溃疡消退期，愈合期，患者多有眼疼畏光流泪，眼睑痉挛等，多伴有视力下降，若病变位于中央，视力下降更明显会。保守治疗期限较长。严重者需行角膜移植手术。
浅层点状角膜炎严重吗
我们知道浅层点状角膜炎并不是一个严重的疾病。如果出现之后能够积极的进行治疗，一般来说一两周的时间就能够痊愈。但是如果发病之后并没有当回事，没有采取任何的治疗措施，也有可能会导致这个疾病迁延不愈，或者反反复复发生，所以出现浅层点状角膜炎之后，最好还是尽快的去医院就诊，看看具体是什么原因导致的，一定要用一下营养角膜的滴眼液。现在用的比较多的就是维生素a棕榈酸酯眼用凝胶，或者是重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，这些效果都非常的不错，因为角膜的疾病有时候发展的非常快，而且病情非常容易发生变化，所以一旦出现必须要尽快的进行处理。一定要保持眼部一个非常高的清洁度，不要经常性的用手去揉眼睛，也不要经常吃一些过度油腻或者辛辣刺激的食物。这些都有可能会加重病情，最好还是多吃一些富含维生素的食物。
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什么是角膜炎
所谓的角膜炎，属于黑眼珠出现炎症反应，病原菌包括细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜就是俗称的黑眼珠，黑眼珠是在眼睛的最前边，一旦发生感染或者是发生其病变，就会出现炎症反应。根据病原菌的不同，角膜炎一般可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜一旦要发生感染，临床上会表现为眼睛红肿疼痛、睁不开眼睛、怕光流泪、视力模糊等症状，甚至会导致很严重的后果。所以一旦发生角膜炎，一定要及时的到医院就诊，否则会导致视力下降，甚至失明。所以说角膜炎是非常严重的失明的眼病。
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角膜炎的症状
黑眼珠非常敏感，上边有很多感觉神经，所以常说眼睛里边容不得半粒沙子。一旦黑眼珠发炎，一般表现的症状为眼睛红、眼睛疼、睁不开眼睛、怕光、流泪等，病人会感觉到非常痛苦。有的时候病人眼睛睁不开，感觉眼睛里边可能有东西，比方说有沙子粒或者是有异物在里边磨，这种情况主要是炎症反应造成，角膜发生感染，它的上皮不光滑，就会出现一些炎症反应，表现为闭着眼睛，红肿睁不开，尤其是越看强光，眼睛越疼，导致疼得睁不开眼睛。
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角膜炎是怎么引起的
角膜是位于眼球最前方的黑眼珠的部分，是直接暴露在空气中，相当于照相机最前面的镜头。引起角膜炎的原因有很多，最常见的就是异物进入眼睛，可能黏在结膜上，也可能黏在角膜上。如果异物在角膜上，患者处理不当，可能会导致角膜上皮出现破损，就是角膜的前屏障受到破坏。一旦上皮破坏，一些细菌、病毒或者一些其他的特殊的菌种就会侵犯到角膜上，进行逐渐的繁殖、浸润，导致角膜出现炎症，发生混浊。常见的症状为眼睛的红肿疼痛、视力模糊等。
角膜炎的治疗
角膜炎也就是说黑眼珠出现了炎症，早期的症状种类不同，可轻可重，影响视力的程度也不同，一般说来有眼睛异物感，怕光，流泪，眼睑痉挛，有分泌物，且多伴有结膜性的充血，视物模糊症状等体征。角膜炎的治疗首先要判断是细菌性，病毒性，还是真菌性的。需要特别提出真菌性感染概念，因为植物性的外伤很容易引起真菌性的角膜炎，比如说树枝状的角膜炎，一般是树枝划伤了角膜，农民在收割期间容易被稻谷割伤等造成外伤，很容易导致真菌感染。角膜炎病程比较长，患者应该及时治疗，患者发现自己眼睛发红说明有炎症表现了，要及时到医院治疗。因为角膜炎治疗及时愈后留的疤痕就会小一点。局部用眼药水消炎，必要的时候散瞳。
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