乙肝抗病毒药物有哪些
发布时间：2020-02-1356241次收听
语音内容：
乙肝抗病毒药物有干扰素类药物和核苷类药物。
一、干扰素类药物，干扰素类药物是针剂，需要注射使用，按疗程治疗后30%~50%的人可获得疗效，但长期使用容易出现不良反应，比如脱发、血小板降低、白细胞降低等。主要分为两种：普通干扰素和聚乙二醇干扰素。普通干扰素：每天注射一次，出现应答后隔天注射一次，价格相对便宜；聚乙二醇干扰素：每周注射一次，但价格比普通干扰素昂贵得多。
二、核苷类药物。核苷类药物是口服药，使用比干扰素更方便。我国主要使用的核苷类药物有以下几种：
1、恩替卡韦，抗病毒作用强，不良反应少，耐药门槛高。多数患者经过五年治疗之后会转阴，而且对于首次治疗的人来说，发生耐药的可能性极低。恩替卡韦的不良反应也较少，长期服用的安全性良好。
2、替诺福韦酯，替诺福韦酯强效抗病毒药物，效果与恩替卡韦（ETV）相差无几，而且对与已经对其他药物产生耐药的人，仍然有较好的治疗效果。长期服用可能对肾脏造成损害，还可能会引起骨骼病变，但是替诺福韦酯的妊娠安全性较高，女性孕期也可服用。
3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯，这三种药物的抗病毒效果相对较弱，而且长期服用后耐药风险较高，因此现在已经不作为一线药物推荐使用。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
乙肝抗病毒药物有干扰素类药物和核苷类药物。
一、干扰素类药物，干扰素类药物是针剂，需要注射使用，按疗程治疗后30%~50%的人可获得疗效，但长期使用容易出现不良反应，比如脱发、血小板降低、白细胞降低等。主要分为两种：普通干扰素和聚乙二醇干扰素。普通干扰素：每天注射一次，出现应答后隔天注射一次，价格相对便宜；聚乙二醇干扰素：每周注射一次，但价格比普通干扰素昂贵得多。
二、核苷类药物。核苷类药物是口服药，使用比干扰素更方便。我国主要使用的核苷类药物有以下几种：
1、恩替卡韦，抗病毒作用强，不良反应少，耐药门槛高。多数患者经过五年治疗之后会转阴，而且对于首次治疗的人来说，发生耐药的可能性极低。恩替卡韦的不良反应也较少，长期服用的安全性良好。
2、替诺福韦酯，替诺福韦酯强效抗病毒药物，效果与恩替卡韦（ETV）相差无几，而且对与已经对其他药物产生耐药的人，仍然有较好的治疗效果。长期服用可能对肾脏造成损害，还可能会引起骨骼病变，但是替诺福韦酯的妊娠安全性较高，女性孕期也可服用。
3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯，这三种药物的抗病毒效果相对较弱，而且长期服用后耐药风险较高，因此现在已经不作为一线药物推荐使用。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
打乙肝疫苗是否影响怀孕
接种乙肝疫苗是为了预防乙肝病毒的感染，疫苗是比较安全的一个预防乙肝病毒感染的措施，不影响女同志怀孕。接种了疫苗以后，就会造成怀孕的几率减少，影响到受孕率，没有这方面的副作用和不良反应。所以育龄期的女同志完全可以接种乙肝疫苗，不会影响正常怀孕的。但是，如果一旦发现已经怀孕了，就不要再接种乙肝疫苗了。因为乙肝疫苗在临床使用当中，对孕妇的安全性的数据目前还比较缺乏，如果没有什么紧急的状况，都是建议在怀孕之前几个月进行乙肝五项的检查。如果没有表面抗体，表面抗体是阴性的，就建议接种乙肝疫苗。
01:47
检查乙肝表面抗原阳性是什么意思
乙肝表面抗原阳性代表机体感染了乙肝病毒。如果我们抽血化验，得到的结果是乙肝表面抗原阳性，说明机体感染了乙肝病毒，但是病毒复制指标高不高，也就是说病毒复制活跃不活跃，肝功受没受到损伤，我们还需要进一步检查乙肝两对半的项目和乙肝病毒核酸DNA的水平，要进一步检查肝功生化转氨酶的指标，还要做个肝脏的超声检查。利用这些检查的结果，综合判断，你目前是有乙肝病毒感染，但是病毒是不是复制活跃，肝功能是不是受到损伤，需要不需要抗病毒治疗等等。
02:45
大三阳和小三阳的区别主要是什么
大三阳和小三阳的区别，主要是乙肝病毒e抗原的不同以及传染性强弱的区别。一般来说e抗原阳性提示有乙肝病毒复制，有传染性，大三阳患者HBV-DNA大多数为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性。部分小三阳病人HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。大三阳患者传染性强于小三阳患者，但不是说乙肝小三阳就没事，因为病毒变异可导致e抗原不表达，检测结果呈阴性，但体内仍有乙肝病毒复制，有肝炎活动和传染性，即HBeAg阴性的慢乙肝。
02:41
乙肝可以办健康证吗
一般情况下，乙肝患者不可以办健康证。办健康证需要检查四方面。一、内科查体看是否有灰指甲或皮肤病。二、做胸部的X线检查，主要检查肺部是否有异常，如肺结核等传染病。三、检查大便，主要是为了检查大肠杆菌、寄生虫等传染病。四、抽血检查，主要是检查是否有乙肝或其他传染病。如果乙肝检查阳性，不能办健康证。乙肝是由乙肝病毒感染所致的肝脏疾病，具有传染性。乙肝常见的临床表现有乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，可服用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗。
乙肝患者衣物清洗需要注意什么
作为乙肝患者来说，最为担心的就是疾病的传染性，乙肝可以通过汗液、唾液、血渍、分泌物等进行传播，因此在和乙肝病人接触之后，我们应该特别注意自己的清洗工作，正确的洗衣以预防疾玻1、煮沸消毒：煮沸消毒是家庭中最常用的消毒方法，100℃开水一分钟就可使乙肝病毒失去活力和传染性。自备一个专门用来煮沸消毒的大锅，把患者的衣物放入锅内沸水煮30分钟，或者用0.2#xFF05;的过氧乙酸溶液浸泡3个小时，再用常规的洗衣方法清洗衣
慢性乙肝感染途径有哪些呢
慢性乙肝是种危害性很在的慢性肝病，它是由乙肝病毒引起的，此病具有很强的传染性，而且不及时的治疗，乙肝病毒的复制会很快，此病给人们带来的伤害是很大的，所以说预防慢性乙肝刻不容缓，那么慢性乙肝传染途径有哪些呢？
乙肝患者有哪些不能吃
乙肝患者有哪些不能吃？乙肝患者除了在医生指导下，积极应用抗病毒的药物坚持治疗之外，合理的饮食也特别重要。要注意营养摄取均衡，保证维生素、矿物质、碳水化合物、蛋白质等营养物质的摄取量，还有一些饮食禁忌也需要注意。1、忌吃霉变食物，大米、黄豆、花生、玉米、小麦等都是容易发霉的食物，如果这些食物发霉后就会产生一种叫做黄曲霉素的物质，这种物质对肝脏的损伤特别严重，如果乙肝患者吃了霉变的食物，可能会导致肝细胞变性、坏死，严重时会导致肝癌。2、忌吃高糖食物，高糖的食物容易导致胃胀气，让肝区不适症状更加严重；过多的糖分会转化为脂肪在肝脏中储存，严重时会促使脂肪肝出现；而且乙肝患者吃太多高糖的食物会导致糖代谢紊乱，很容易出现血糖升高的情况，所以乙肝患者忌吃高糖食物。3、忌吃辛辣食物，辣椒、咖喱等辛辣的食物有一定的刺激性，如果乙肝患者经常这类食物，会加重肝脏的负担，影响乙肝疾病的恢复，所以乙肝患者要避免吃这类食物。4、忌吃烟熏火烤食物，烟熏火烤的食物都是用柴草、木炭等熏烤出来的，在制作的过程中食材可能会被污染。再加上这些材料不完全燃烧时会产生苯并芘，这种物质具有很强的致癌性，所以乙肝患者常吃这类食物，有可能会诱发肝癌出现。5、忌吃腌制食物，这食物中含有非常多的硝酸盐，如果乙肝患者吃太多这类食物，会导致硝酸盐在体内生成亚硝酸盐。这种物质有致癌作用，所以容易让乙肝患者出现肝癌。
乙肝两对半多久查一次
要分情况而论，对于健康人群来说，通过注射三次乙肝疫苗，建议1个月后化验乙肝五项，观察抗体滴度，如果抗体滴度超过100IU/L，建议3-5年检查一次乙肝两对半即可。如果抗体滴度不够，建议补打乙肝疫苗。对于经常接触乙肝患者的人来说，比如家庭中有乙肝患者，乙肝两对半建议每年检查一次，观察抗体滴度变化，如果滴度偏低，建议注射疫苗提高抵抗力，减少被感染机会。对于慢性HBV感染者来讲，建议每年至少两次检查乙肝五项两对半，尤其是应用抗病毒药物的患者，来观察乙型肝炎表面抗原、ｅ抗原滴度变化，同时进行血常规、生物化学、病毒学、甲胎蛋白、腹部超声和肝纤维化无创诊断技术等检查。以综合评估病情。
乙肝五项怎样才算正常
乙肝五项指标包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，如果五项全部都是阴性说明是正常的，没有感染乙肝病毒，没有预防乙肝病毒感染的能力。乙肝表面抗原是阳性说明感染了乙肝病毒，乙肝抗体是阳性，说明以前感染过乙肝病毒，已经排除了或者是接种过乙肝疫苗，产生了保护性的抗体。乙肝e抗原阳性，说明乙肝病毒在人体内复制的厉害，传染性也强。乙肝e抗体阳性说明传染性低，乙肝病毒复制缓慢，也有可能是乙肝病情迁延不愈。乙肝核心抗体浓度越高，表示乙肝病毒正在复制活跃，有传染性，可以持续数年的时间，浓度越低说明核心抗体，提示以前曾经感染过乙肝病毒的。
乙肝能治好吗？
乙肝病毒感染人类以后对个体的影响与很多因素有关，不能简单的说感染了乙肝病毒今后就一定出现什么或者不出现什么。乙肝的结局首先与感染时间有关，如果一个个体在出生的时候就感染了乙肝病毒，这时候如果没有正确的治疗，将来90％都会发展到慢性肝炎，甚至肝硬化、肝癌；如果成人感染乙肝病毒，他的预后就比较好，基本上90％都可以彻底治好。我们国家之所以有很多慢性乙肝患者是因为很多都是母婴传播，治疗起来比较困难。第二个因素是有没有经过正规的治疗，随着医学日新月异的发展，目前对抗乙肝的治疗方法已经非常多了，而且非常有效，比如乙肝抗病毒治疗以前只有干扰素，现在有各种各样有效又安全的抗乙肝病毒药物，只要按照正规医院医生的治疗方案去治疗，一般半年左右就可以把乙肝病毒控制在不可检测的范围，持续的巩固治疗就可以完全阻止乙肝向慢性肝炎、肝硬化、肝癌的发展。第三条是在治疗过程中有没有按医嘱的要求定期的随访，一种治疗方案并不是一成不变的，有的人拿到一种药就长期的吃，不去医院随访，结果出现问题也没及时发现，所以在治疗的过程中一定要和医生取得联系，让医生动态观察病情变化，并根据病情的变化调整治疗、简化治疗，最后取得一个比较好的结果。所以随着医学的发展，乙肝的治疗已经不像过去那么困难了，我们有信心把乙肝病毒控制到一个不可检测的水平，可以大大的降低肝硬化、肝癌的发生率。
02:07
乙肝病毒携带者需要治疗吗
乙肝病毒携带者需不需要治疗要根据情况来定。乙肝病毒携带者，因为没有肝炎的表现，它只是乙肝病毒核酸阳性，但转氨酶是正常的，需不需要治疗，要根据情况来定。但是如果年纪大于40岁，有肝纤维化或者肝硬化，或者家里有肝癌、肝硬化的家族史，就要治疗。
04:22
乙肝是很严重的病吗
现在社会上都俗称着乙肝有三部曲：慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌，所以大家就很害怕，得乙肝也害怕，也忌讳跟乙肝病人交往。一旦到肝癌的时候根本就没法治疗，就等于判死刑一样。不过总的来说最后发展到这样，最坏结局的比例也不是很高。特别是像乙肝，如果成年人感染乙肝，90％都能自己好，小孩五岁以上，特别是围产期婴幼儿的感染，他的慢性化很高，可能达到91％都变成慢性，所以乙肝要看是什么时候得的，如果成年人得不用担心，绝大多数都能自己好。乙肝它主要是通过体液传播、母婴传播、性传播，日常的生活接触，其实传染几率不是很高，所以大家也不用特别的恐惧，它不像甲肝跟戊肝，可能接触通过粪口途径就可以传播，感染的几率又高，而乙肝就不一样，日常的握手，甚至一起吃饭也不见得能传染乙肝，所以它的传染性不像甲肝、戊肝那么厉害。如果朋友之间有澳抗阳性的病人，也不要太过于慌张。肝硬化的病人里可能大约5％左右的人会进展到肝癌，所以说肝硬化和肝癌，并不是每个有乙肝、慢性乙肝病人的最后的结局，它有一定的比例，比例确实也不算很高，特别是现在，虽然说没有根治乙肝的药物，可是有很好的抗病毒药物来控制病毒的复制，改善肝脏的炎症，可以减缓或者是降低肝硬化还有肝癌的发病率，所以现在乙肝虽然不能根除，可还是有很好的药来控制病情，让病情很稳定，能正常工作没有问题。
