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乙肝如何检查

发布时间:2020-02-1365367次收听

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乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝,粗略估计病毒复制水平的初步检查,虽然项目少,检查简单,但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是:1、表面抗原(HBsAg); 2、表面抗体(抗HBs); 3、е抗原(HBeAg);4、е抗体(抗HBe); 5、核心抗体(抗HBc)。

乙肝五项又叫乙肝两对半。

1、HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。

2、HBsAb-表面抗体:一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、e抗原(HBeAg):一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

4、HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合。临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。

5、HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。临床意义:曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。

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检查两对半需要空腹吗
单纯查乙肝两对半,不空腹也没关系,不影响检测结果。但是最好空腹去,以免耽误其他的检查。如果单纯查乙肝两对半,是查乙肝病毒感染的血清标记物,不空腹也没关系,不影响检测结果。但是医生在检查乙肝两对半的同时,可能要检测肝功生化转氨酶水平,看有没有肝脏的炎症,要了解一下肝脏的影像学改变,看有没有慢性肝病的一些特征,比如门脉增宽、脾大、肝功的抽血化验和肝脏的超声检查,都是必须要空腹的。所以即便是检测乙肝两对半,最好还是要空腹去,一旦医生要进行其他的生化血清检查,要做肝脏的影像学检查,那就必须空腹。为了不耽误其他的检查,最好还是做好空腹抽血的准备。
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乙肝患者和乙肝病毒携带者的区别
乙肝携带者是指乙肝表面抗原阳性持续半年及以上而肝功能基本正常的感染者,乙肝患者是指携带乙肝病毒并正在发病的患者,肝脏呈损伤状态。两者的症状不同,严重程度也不同。前者可能不具备传染性,后者具有传染性。乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病,乙型肝炎的携带者和乙肝患者都是本病的主要传染源,但两者的意义不同。乙肝病毒携带者可分为活动性乙肝携带者和慢性乙肝病毒携带者,虽然感染了乙肝病毒,但对肝脏均无严重影响,没有临床症状。前者呈活动性,具有高度的传染性,肝功能常正常,需要早期进行积极抗病毒治疗;后者呈非活动性,一般不具有传染性,也不需要特殊治疗,但要养成良好的生活习惯,定期复查肝功能及乙肝两对半。乙肝患者指正在发病状态的患者,常有临床肝脏病变表现,如恶心、厌食及腹部疼痛等,检查肝功能时可有不同程度的转氨酶升高,需要及时抗病毒治疗,争取早日转阴,阻止病情的进一步恶化,有些患者还有出现肝炎-肝硬化-肝癌演变的可能。无论是乙肝携带者还是乙肝患者,都要注意加强身体锻炼,增强身体免疫力,避免劳累、暴饮暴食、吸烟等,养成良好的生活习惯,积极治疗并预防疾病的恶化。
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乙肝查那几项
乙肝两对半又称为乙肝五项,用来判断是否有乙型肝炎病毒感染及感染程度的实验学检查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五部分。乙肝表面抗原本身不具备传染性的乙肝病毒外壳物质,化验阳性时提示含有完整病毒颗粒,慢性乙肝患者常出现持续阳性;乙肝表面抗体存在提示对乙肝病毒具有抵抗力,为人体保护性抗体,注射乙肝疫苗目的是上升此抗体浓度;乙肝e抗原为在乙肝病毒内部产生的抗原,阳性时提示病毒有活动,也是有传染性指标;乙肝e抗体是针对e抗原产生的蛋白质,阳性时常提示处于感染后恢复阶段;乙肝核心抗体一般在表面抗原出现后3到5周出现,是较乙肝症状出现还早的实验检查。
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乙肝大三阳吃什么好
慢性乙肝病人日常要均衡饮食,荤素搭配,不挑食不偏食,还需要根据肝功能是否正常、肝脏有无炎症和纤维化、是否合并其他肝脏疾病等进行饮食方面的调理,具体吃什么好尚无定论。1、乙肝大三阳患者如果只是病毒携带状态,谷丙转氨酶、谷草转氨酶都在正常范围,是可以正常饮食的。2、乙肝大三阳伴有肝功能的进行性下降,特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显升高的情况下,需要清淡、低脂饮食,防止肝功进行性损害。3、第三、乙肝大三阳合并有脂肪肝的情况下需要严格限制高热量高脂肪的食物,减少脂肪在肝脏部位的堆积,减轻肝脏负担,同时在日常生活中增加运动,加快脂肪分解。
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