乙肝母婴阻断方法是什么
发布时间：2020-02-1363529次收听
语音内容：
乙肝阳性母婴阻断措施是新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
（1）乙肝疫苗：新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。新生儿第一针必须在出生后24小时内接种，接种时间越早越好。
（2）乙肝高价免疫球蛋白：新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU。
乙肝病毒表面抗原阳性的母亲，尤其是表面抗原、e抗原双阳性的母亲，在妊娠和分娩的过程中，将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，引起婴儿乙肝病毒感染的过程。
乙肝阳性母婴传播的途径常见于3种形式：
（1）宫内传播：婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，这种垂直传播方式引起的感染约占5-15％。
（2）产时传播：在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒，也可以传播乙肝病毒。
（3）水平传播：婴儿与母亲的密切接触、母乳喂养，也可以传播乙肝病毒。
乙肝阳性母婴传播的风险孕妇体内乙肝病毒含量（HBV-DNA）与母婴传播成正相关：
（1）高风险：HBV-DNA>1×106copeis/ml；
（2）低风险：HBV-DNA1×103-6copeis/ml；
（3）极低风险：HBV-DNA
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乙肝阳性母婴阻断措施是新生儿出生后尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
（1）乙肝疫苗：新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。新生儿第一针必须在出生后24小时内接种，接种时间越早越好。
（2）乙肝高价免疫球蛋白：新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU。
乙肝病毒表面抗原阳性的母亲，尤其是表面抗原、e抗原双阳性的母亲，在妊娠和分娩的过程中，将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，引起婴儿乙肝病毒感染的过程。
乙肝阳性母婴传播的途径常见于3种形式：
（1）宫内传播：婴儿在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒，这种垂直传播方式引起的感染约占5-15％。
（2）产时传播：在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时，母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘，进入脐带血，而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大，这种情况也最为多见。羊水和阴道分泌物中也含有病毒，也可以传播乙肝病毒。
（3）水平传播：婴儿与母亲的密切接触、母乳喂养，也可以传播乙肝病毒。
乙肝阳性母婴传播的风险孕妇体内乙肝病毒含量（HBV-DNA）与母婴传播成正相关：
（1）高风险：HBV-DNA>1×106copeis/ml；
（2）低风险：HBV-DNA1×103-6copeis/ml；
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乙肝治疗需要多少钱
乙肝治疗每年需6000-60000元左右。如果乙肝病毒携带者肝功能正常、腹部彩超正常，一般不需治疗，定期检查肝功能、血常规、乙肝DNA、乙肝五项定量、腹部彩超、甲胎蛋白，这些费用大概300~500元左右。如果出现肝功能反复不正常，符合抗乙肝病毒的指征，可以规范的抗乙肝病毒治疗。抗病毒治疗里又分为干扰素抗病毒治疗和核苷类药物抗病毒治疗。干扰素抗病毒治疗又分为长效的干扰素抗病毒治疗和短效的干扰素抗病毒治疗，长效的干扰素抗病毒治疗，一周大概在1000块钱左右，一个疗程是48周或52周，这些药物的费用在5~6万元左右。如果短效的干扰素，大概在50块钱一针，一年的费用是8000~9000元左右。如果核苷类的药物抗病毒，则是需长期服用，如果恩替卡韦，一年的费用大约3000元左，；如果替诺福韦，一年的费用大约6000元左右。
乙肝病毒携带者能治愈吗
乙肝病毒携带者能否治愈是根据患者自身情况进行决定的。采用了治疗手段以后，让乙肝病毒能够清除掉才叫做痊愈，但是根据每个人的实际情况和市场的不一样，所以结果也是不一样的。至于需要将病毒完全的清除，对于慢性乙肝病毒的感染者而言，治愈难度可能比较高，如果病人的表面抗原降低到100mlu/ml以下，此类病人通过干扰素和中药治疗，因为中药治疗跟干扰素一样，是改善人体的免疫状况清除病毒，同时也有一定的直接清除病毒的作用。其实在很多种情况下，病人本身的思想和目标比医生更为重要，在治疗之后可以达到完美的愈合的目标的人并不是特别多，而且并不是每一个病人都会去追求痊愈，一定要去根据医生的指导和意见，不能自己去主观的想。因为有时候负担过重会造成病情的严重下降。所以在治愈过程中的周期是非常长的，一定要病人和医生完美的配合，才能提高乙肝最多携带者的治愈百分比。乙肝病毒携带者治愈过程中代价是非常高的，因为治疗方法是极其复杂的，其中有两个原因，一个是经济上的支持，另一个就是至于后的副作用。这些都需要特别的付出，所以那些患有乙肝病毒携带者的病人，出去的目标一定不要定得太高，太盲目，一定要根据自己的实际情况和医生的指导来治疗。
慢性乙肝怎么办
如果临床确诊慢性乙型肝炎，首先进行肝功能、HBVDNA、乙肝五项定量、AFP、肝纤四项、腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等系统检查，评估疾病所处阶段及严重程度。通过上述检查判断肝功能是否异常、病毒复制活跃程度、HBeAg阳性与否及肝脏形态学质地特点、是否有严重肝纤维化等等。如果患者肝功能正常，病毒复制虽活跃，肝脏炎症及纤维化病变轻者，可动态复查，观察病情变化。如果肝功能异常，HBVDNA阳性，则建议积极抗病毒治疗。目前抗病毒药物有两类：干扰素和核苷酸类似物，干扰素不良反应较多，建议年轻人应用干扰素抗病毒治疗，耐受性好，如果病毒学应答欠佳，可以改为核苷酸类似物抗病毒治疗。核苷酸类似物只能抑制病毒复制，不能清除病毒，所以多数患者需要长期应用核苷酸类似物抗病毒治疗。
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打了乙肝疫苗总是没有抗体怎么办
乙肝疫苗打了没有抗体需要重新注射，乙肝疫苗需要注射三针，如果是注射一针或者是两针的话，体内没有产生抗体，需要继续注射。如果在三针注射完以后，体内还是没有产生抗体，则需要进行重新注射。在体内产生乙肝抗体后，才可以避免患上乙肝。打乙肝疫苗后有无抗体，跟机体的免疫功能有关系。一般打了乙肝疫苗没有反应的人，也不容易感染上乙肝。如果打了疫苗没有反应，过段时间可以再打三针，若还是不产生抗体，也不需要特殊处理，每过一两年定期复查即可。
