乙肝病人有必要查丙肝抗体
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乙肝病人其实很有必要检查丙肝抗体。具体分析如下：
因为丙肝病毒隐蔽性很强，很多早期的丙肝病人基本上没有症状，而且不少医务人员也缺少对丙肝基本知识的了解，没有及时对高危人群进行检查，造成很多患者在出现肝硬化，甚至于肝癌时才被发现。乙肝和丙肝病毒均可通过不洁注射、血液或输血制品等相同的方式传播，两者重叠感染较为常见。一些难治性乙肝病人往往合并感染了丙肝病毒。乙肝和丙肝病毒感染现已被认为是诱发肝硬化和肝癌的主要危险因素。重叠感染比单纯乙肝或丙肝发生重症肝炎者多，病死率也高，导致肝癌的相对危险指数也更大。
忽视乙肝患者中丙肝病毒感染，将会使病情加重，严重影响预后。而且，确定乙肝患者是否合并感染丙肝，对选择乙肝治疗方案有指导意义。
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乙肝五项一四五阳性是什么意思
乙肝五项里一四五阳性通常代表的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性，俗称的乙肝小三阳。不同的医院乙肝五项排列的顺序不一样，笼统的说是一四五阳性不太准，大部分医院一四五阳性代表的是乙肝小三阳。乙肝小三阳初步判断认为病人现在有乙肝病毒的感染，但是它的传染性如何、有无炎症、是否健康的携带状态、有无肝纤维化、肝硬化要做进一步检查。比如HBV-DNA检查，乙肝小三阳加上DNA阳性一般代表病毒前C区变异，DNA阳性代表有传染性、有病毒复制，病人可能出现肝脏炎症甚至纤维化。需要进一步检查肝功评估肝脏有无炎症，腹部超声、甲胎蛋白来评估肝脏有没有肝硬化、肝肿瘤，肝弹性测定评估肝脏有无纤维化。
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狂犬疫苗和乙肝疫苗可以一起打吗
两种疫苗如果同时都需要接种，最好间隔两周时间。如果既需要打乙肝疫苗，也需要打狂犬疫苗，建议狂犬疫苗优先注射。如果一旦有被狗咬伤、抓伤的情况，要及时接种狂犬疫苗，如果不及时的处理，一旦得了狂犬病，死亡率几乎是100%。最好先接种狂犬疫苗，间隔两周再接种乙肝疫苗，以免两种疫苗同时接种，不良反应会加重，而且混杂在一起不能够分辨出是哪种疫苗的不良反应，也影响后续的疫苗使用。因此如果需要两种疫苗同时接种，优先考虑接种狂犬疫苗，过两周再接种乙肝疫苗。
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乙肝两对半是检查什么
两对半主要查乙肝感染的状态，两对半其实就是乙肝五项。乙肝五项包括乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体。若乙肝表面抗原阳性，这种情况下是感染过乙肝的标志，而且是乙肝持续进行的状态，一定要警惕。若单独的乙肝病毒表面抗体阳性，属于正常人的状态，而且对于乙肝有免疫力。若有单独的核心抗体阳性或者乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体同时阳性，属于乙肝感染过的状态，建议查乙肝病毒DNA。
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患乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺吗
患乙肝的孕妇一般要根据具体情况，如果病毒载量不是太高或一般状况还好，实在有必要进行羊水穿刺，是可以考虑羊水穿刺的。 现在已经有适用于乙肝孕妇使用的抗病毒药物了，如果有乙肝的孕妇病毒载量较高，在孕晚期时建议还是吃抗病毒的药物，把病毒的复制控制下来后，就可大大降低羊水穿刺继发感染的风险。如果肝功能比较正常，病毒载量也比较低的状况，羊水穿刺的风险就可以降低一些。 如果实在有必要进行羊水穿刺，也可以考虑，但是大多数有乙肝的孕妇，还是建议定期监测乙肝病毒。
乙肝渐进式治疗方法的终点
乙肝病毒DNA降低至尽可能低的水平是成功抗病毒的乙肝渐进式治疗的第一层次治疗终点；乙肝s抗原清除或血清学转换是抗病毒更高标准的治疗终点；乙肝病毒DNA降至尽可能低的水平，肝脏生化指标达标和乙肝e抗原血清学转换是一个较为现实的治疗终点。
患有乙肝的孕妇产后可以母乳喂养吗
患有乙肝的孕妇在产后是可以进行母乳喂养的，因为乙肝病毒虽然会通过母婴传播，但是其传播途径并不是通过母乳来进行传播的，只要在分娩前后能够进行有效的干预治疗，还是能够基本隔断母婴传播的这条路径的。
乙肝大三阳能转肝癌吗
很多乙肝大三阳的朋友都关心自己的病情将来会不会发展，会不会进展到肝癌这样一个阶段，其实乙肝病毒感染者是有一个自然而然的发展经过。根据多年来的数据的积累和文献的报道，慢性乙型肝炎，尤其是一个大三阳慢性乙型肝炎，如果不经过治疗的话有20-30%可能会进展到肝硬化，那么进展到肝硬化之后还是没有及时的发现、没有及时的治疗的话，那么有15-20%可以会进展到肝癌的这个阶段。这个被称之为乙肝病毒的自然发展的经过，但是要强调的是这是一个自然发展的结果，就是没有任何干预乙肝的自然发展结果：会经历肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，有癌变的可能性。那如果我们乙肝大三阳的朋友们及时的到医院去检查，及时的进行规范的治疗就能够降低这个肝硬化和肝癌的发生率。比如说这个转氨酶高了，乙肝的病人大三阳病毒复制也很活跃，到医院进行评估以后符合抗病毒治疗的适应症，进行了规范的抗病毒治疗，让保持住病情无进展到肝硬化。那么一个普通的慢性乙肝患者，哪怕他是大三阳经过治疗以后病毒复制DNA检测不到了，肝功完全恢复在正常范围之内，那么他的病情就不会进展，病情不会进展到肝硬化，那么发生肝癌的这种可能性也就大大的下降。乙肝大三阳癌变的预防：早期积极去医院检查，采取相应的抗病毒药物治疗，控制病情发展，降低癌变发生率。因为绝大部分肝癌是由肝硬化进展来的，那我们控制病情不到肝硬化的阶段只是停留在肝炎的阶段，那么肝癌的发生率就一定会大大的下降。还要强调的是大三阳的病人要主动到医院定期去检查，一般建议是每半年查一次做B超、验血查甲胎蛋白，这样的话即使有肝癌我们也能够做到早发现早治疗。
乙肝的早期症状
乙肝早期会出现发热、乏力、恶心、食欲不好、厌油腻、呕吐、右上腹不适、腹部发胀等，病情比较严重者表现为眼睛发黄、皮肤发黄、尿色发黄的黄疸症状，还会出现牙龈易出血等凝血功能异常的症状。需要注意的是，饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄疸，严重黄疸可引起皮肤瘙痒。另还可能出现肝外的一些表现，主要是肝硬化患者由于长期内分泌失调，皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸，可出现面色黝黑晦暗的情况称肝病面容。另外，还有面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇，压之褪色，称为蜘蛛痣。并非每个患者都会有乙肝症状，主要取决于本身的肝脏功能是否损害。肝功能损害便会出现以上症状，如果只是单纯肝炎，没有损伤肝功能，可能就没有任何症状。不能只根据症状来判断患者是否患有乙肝。乙肝即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的，以肝脏损害为主的全身性传染病。
乙肝表面抗体弱阳性怎么治
乙型肝炎病毒（HBV）是引起病毒性乙型肝炎(简称乙肝)的病原体，属嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人体后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白，其中包括包膜蛋白即乙型肝炎表面抗原。机体乙型肝炎病毒特异性B淋巴细胞识别表面抗原后产生乙型肝炎表面抗体。表面抗体可以中和表面抗原，是保护性抗体，起到预防HBV感染作用。如果乙肝表面抗体为弱阳性，保护作用下降，建议接种乙型肝炎疫苗。如化验乙肝五项提示表面抗体滴度。
乙肝抗原阳性严重吗
外周血中可以检测到的抗原有乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg为首先出现的病毒标志物。患急性乙型肝炎时，如免疫功能差，不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持续阳性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3个月内转阴。乙型肝炎表面抗原本身不具有传染性，因此不应将其视为传染性的标志。但一般来说，乙型肝炎表面抗原阳性与乙型肝炎病毒的其他标志物同时存在，表示这个人的血液内正携带或存在乙型肝炎病毒复制。乙型肝炎E抗原，英文缩写为HBeAg，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。在一般情况下，HBeAg埋藏于HBcAg内部，当HBcAg裂解时，HBeAg从肝细胞核内溶入血清，它的出现迟于HBsAg，而消失却早于HBsAg。乙型肝炎E抗原阳性提示患者有较强的传染性。
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乙肝大三阳有什么症状
进行乙肝五项检查如果确诊是乙肝大三阳，提示病人肯定是感染了乙肝病毒，一般表现为明显的乏力、食欲下降、恶心，尿黄、消化不良、上腹胀肚等。具体临床症状需要区别来讲：1、大三阳同时出现急性乙肝的病人，会出现急性黄疸型肝炎的症状。2、乙肝病毒携带者，肝功能正常的病人，没有明显的临床不适症状。3、慢性活动性乙型肝炎患者临床症状和乙肝病毒DNA数量有关，如果HBV-DNA病毒高载量，合并肝脏的急性炎症性反应，会出现急性黄疸型肝炎的症状。如果HBV-DNA病毒低载量，临床症状会比较轻。
乙肝大三阳如何治疗
乙肝大三阳是指乙肝两对半检测中的乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体都是阳性，表示乙肝病毒复制比较活跃，传染性比较强。乙肝大三阳的治疗主要的是看乙肝病毒对肝脏损害的严重程度。在乙肝肝功能正常的情况下，是不需要治疗的，但是要养成良好的饮食习惯，不要喝酒，不要吃有损害肝脏的药物和食物等，还要定期的到医院里去进行复查。出现了肝功能的异常和肝脏彩超纤维化出现了异常，在乙肝病毒的含量有点高的情况下，是需要进行抗病毒的治疗。包括干扰素，核苷核酸类，免疫调节药物类等药物，还需要服用保肝，降低酶的药物。如果是出现了肝硬化的情况，无论肝功能有没有出现异常，转氨酶有没有升高，都是需要进行治疗的。
小三阳孕期出现肝病活动怎么办
孕期出现肝病活动对母亲和胎儿均可能产生影响。肝功能异常的乙型肝炎女性患者妊娠期不仅早产、妊高征、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生率增加，因肝病加重的住院率增加。
乙肝妈妈生的宝宝是否都要打乙肝免疫球蛋白
乙肝病毒感染的母亲所生后代，单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。如果同时使用了乙肝免疫球蛋白，即采用目前推荐的主动+被动联合免疫方法，母婴传播的阻断率可明显提高，达到95%以上。
