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怀孕后检查出乙肝小三阳会遗传给宝宝吗

发布时间:2020-02-1354633次收听

语音内容:

乙肝是具有传染性和遗传性,尤其是女性怀孕期间如果发现患有乙肝,首先需要考虑的是自己肚里的宝宝,尽量避免宝宝,因为遗传患上疾病。而要杜绝宝宝患上乙肝,其主要的方法是阻断乙肝母婴的传播。

一、孕前如何阻断,女性如果有生育打算,应该在备孕前半年左右开始定期检查肝功能、HBV-DNA以及乙肝五项相关检查,如果肝功能维持正常,暂时无抗病毒治疗指征,可以尽早妊娠。如果发现病毒导致的肝炎活动,对于达到抗病毒治疗指征的,需要进行抗病毒治疗。对于育龄期且有生育计划女性,首选进行干扰素治疗,干扰素停药半年后才可以受孕;如果服用核苷(酸)类药物,但在短期内不能停药者,则应在怀孕前半年更换为妊娠安全性比较高的替比夫定或替诺福韦酯。

二、怀孕期间如何阻断,女性妊娠后,免疫功能也发生相应变化,病情有会出现波动,因此定期监测是非常重要的,如ALT轻度升高可密切进行观察。但如肝脏病变严重,在权衡利弊后,可以使用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B类的抗病毒药物,病毒被控制之后,肝脏功能才能快速恢复正常。

三、产后如何阻断,新生儿出生24小时内,最好12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,剂量应该在≥100IU,同时在另一部位注射10μg左右的重组酵母乙肝疫苗。在1个月和6个月时,分别接种第2、第3针乙肝疫苗,1~2岁时再加强1次,这样可显着降低母婴传播。

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