乙肝五项怎么看
发布时间：2018-09-2863595次播放
视频内容：
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。
乙肝的表面抗原和表面抗体是一对抗原和抗体，乙肝的e抗原和e抗体是一对抗原和抗体。正常应该具有六个抗原抗体配对的情况，但由于核心抗原在血液里很难检测，只能在血液里检测到核心抗体，这时就演化出了平时说的大三阳、小三阳。
检测到病毒的两项抗原，乙肝表面抗原和e抗原，以及体内的核心抗体，则诊断为大三阳。如果只检测到病毒的表面抗原，并检测到身体对病毒反应出现的e抗体和核心抗体，则诊断为小三阳。并不是小三阳一定比大三阳好，或者大三阳的传染性一定比小三阳强，这只是机体对抗病毒时出现的不同免疫状态。存在大三阳和小三阳时，更倾向于检查血液中病毒的DNA情况。
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02:53
乙肝病毒DNA如何检测
乙肝病毒DNA检测是利用DNA检测乙肝病毒的技术方法，是判断乙肝病毒复制的常用手段，一般把数值大于10^3次方认为阳性，把10^3次-10^5次方，认为是低量复制，10^5次方-10^7次方为中等量，大于10^7次方为大量。乙肝两对半，并不能准确地判断病毒复制情况，DNA检查弥补该不足，乙肝病毒DNA主要通过抽血检测即可，当天测病毒，第二天即可知道结果。如果乙肝病毒DNA小于10^2次方/ml，说明是阴性结果。同时进行乙肝两对半的检查，如果乙肝两对半中，乙肝表面抗原阴性，说明没有感染乙肝病毒，而如果乙肝表面抗原阳性，就是乙肝病毒的携带者。
两对半第五项阳性是怎么回事
乙肝两对半是常用检测乙肝病毒血清标记物的项目，乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体，最后第五项是核心抗体。如果乙肝两对半的检测当中，只有核心抗体一项阳性，有两种可能性。其中很大的可能性就是机体感染了乙肝病毒，后来自己又把病毒清除了，但是还没有产生表面抗体，再过一个阶段复查，有可能就会出现表面抗体阳性。还有一种很小的可能就是隐匿型肝炎的可能，隐匿型肝炎在血清当中检测不到乙肝的表面抗原，但是能够检测到乙肝病毒的核酸。所以对于核心抗体阳性的病人，要除外隐匿型肝炎的可能，需要查乙肝病毒的定量DNA。
接种乙肝疫苗年龄范围
接种乙肝疫苗是为了预防乙肝病毒的感染，接种后产生表面抗体，表面抗体是保护性抗体，可以预防乙肝病毒的感染。没有年龄规定多大年龄以上，就不用打乙肝疫苗了。凡是乙肝表面抗体阴性的人，如果一旦有乙肝暴露的机会，都有感染的风险。所以，如果是高危人群，比方说家里头有乙肝患者或者是经常要接受血液透析的慢性肾功能衰竭的病人，或者是有一些基础病经常要输一些血浆、血制品等等这样的高危人群，尽管年龄偏大了，如果检测乙肝表面抗体是阴性的，也最好接种乙肝疫苗。不是说年龄大了，就没有感染机会了。
干扰素治疗乙肝成功率
抗乙肝病毒治疗的手段，目前有两种：一是口服核苷（酸）类抗病毒药，二是注射干扰素。抗病毒治疗有三个治疗终点：1.HBVDNA阴转；2.e抗原血清学转换，也就是大三阳转成小三阳；3.表面抗原阴转。达到此三点治疗目的，干扰素治疗约40%至50%的可能性。如果以表面抗原阴转为目的，干扰素治疗大约有10%的可能性。因此乙肝表面抗原的阴转率目前还是比较低的。乙肝打干扰素使大三阳转为小三阳的几率大约在20%-30%，乙肝DNA转阴几率在30%-40%，虽然总体疗效并不是很理想，但是目前也有一些方法能够提高干扰素的治疗效率，可以和核苷类似物联合用药并选择恰当时机。对于乙肝表面抗原数值大于10000ng/ml以上，乙肝DNA数值大于10^7ng/ml以上者可以先口服核苷类似物药物，使用若干年之后等乙肝表面抗原数值降低到1500ng/ml以下，DNA阴转之时再配合干扰素治疗，有将近50%的患者能够转为小三阳。
乙肝核心抗原和乙肝核心抗体
乙肝核心抗原（HBcAg）是乙肝病毒的核心部分，是有乙肝患者传染性的标志。乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性不表示对乙肝病毒有抵抗力，只是说明存有乙肝病毒感染或仅反映出过去感染过乙肝病毒。
慢性乙肝的治疗目标是什么
慢性乙肝的治疗目标是抑制乙肝病毒扩散，可以通过抗病毒治疗抑制乙肝病毒的复制，从而减少体内乙肝病毒的扩散感染。同时，还要防止病情迅速恶化，在日常生活中要注意饮食结构和生活习惯，调整身体状态，有效控制病情的进一步恶化。而且，避免肝脏严重受损也是慢性乙肝的治疗目标，可以通过服用保肝药物修复肝脏损伤。
乙肝需要检查什么项目
乙肝需要检查肝功能检查、甲胎蛋白检查、乙肝两对半检查以及B超检查等。乙肝的传染性非常强，日常生活中，应该定期对乙肝这种病症做检查，既方便了解身体中的肝脏情况，同时也能够判断是否感染乙肝病毒。乙肝的传染性非常强，是人们在日常生活中常见的一种疾病。而又因为乙肝的发作会给人体带来非常大的伤害，所以在日常生活中，需要定期针对乙肝这种疾病做一系列的检查。那乙肝如何检查？一、肝功能检查。肝功能检查能够帮助有效的检测出体内的肝功能是否正常，属于乙肝必须要检查的项目之一。而在做该项检查之前，为了确保最终的检查结果的准确性，不能够喝酒，也不能够服用任何对肝有损害的药物。同时也不能够吃含有胡萝卜素以及叶黄素多的食物，要不然会影响到检测结果中的胆红素的测定指数。二、甲胎蛋白检查。甲胎蛋白检查属于肝病患者预防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪种肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白检查。一般来说该项检查需要半年检测一次。三、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查是目前诊断人体是否被乙肝病毒感染的基本依据，该项检查方式主要包括了5项内容，如果怀疑患上乙肝这种病症的话，就需要及时去医院做该项检查。一般来说乙肝两对半检查需要每1至2年左右的时间检查一次或者是当发现肝功能存在异常波动的时候，去医院检查一次。
乙肝症状
乙型肝炎，是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎，简称乙肝。乙肝的症状比较复杂，有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛，但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了，比如慢性乙型肝炎的患者，出现了黄疸，可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高，可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感，病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎，主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状，所以说症状只是诊断疾病的一个方面，不能完全依靠症状来进行诊断。
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乙肝怎么治
一般情况下，治疗乙型肝炎，在没有发生肝硬化之前或者没有出现其它更严重的肝病之前，面临两个方面的问题：一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高，病毒的复制非常明显，这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常，甚至是大三阳的患者，也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物：第一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗；第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以有效的治疗乙型肝炎。
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乙肝疫苗多久打一次
乙肝疫苗是一种非常好的疫苗，临床上效果很确切。一般注射乙肝疫苗是注射三针，采用0、1、6的方案。比如今天注射第一针是0，一个月以后注射第二针，六个月以后注射第三针，这就是0、1、6的方案。因为90年代后，尤其是2000年后出生的孩子，基本上全部在出生后会注射乙肝疫苗，所以没有注射乙肝疫苗的比较少，不像以前有很多人没有注射过乙肝疫苗。如果没有注射过乙肝疫苗，或者是属于高危人群，比如是医生或者是做病毒检测的科研人员，或者周围有乙肝的患者，这时一定要注射乙肝疫苗。
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乙肝是怎么得的
乙肝可以通过母婴垂直传播、血液传播、性传播、医源性传播等方式患病。一、母亲体内的乙肝病毒有可能在孩子出生前或出生时就感染了孩子，使孩子一出生就成为乙肝病毒感染者，大多数患者是因为围产期、围手术期管理不严格造成的。二、输入血浆、血清或其他血制品传播，是国内比较常见的传播方式。三、乙肝是性病中的一种，患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率相对比较小。四、医学上很多侵袭性的操作行为可能会造成乙肝的传播，如医疗器械被乙肝病毒感染后，消毒不彻底或处理不当，可以引起传播。日常接触，如拥抱、亲吻、一起吃饭不会造成乙肝的传播。
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乙肝大三阳是什么意思
乙肝大三阳是乙肝五项中的第一、三、五项阳性，就是表面抗原、e抗原和核心抗体的阳性。这三项阳性提示病毒在体内复制比较活跃。如果进一步检测乙肝病毒核酸，结果也呈阳性，患者血液具有传染性。需要进一步检查肝脏有没有实质性病变，如肝炎、肝硬化、肝癌等。乙肝大三阳患者容易发病，传染性也较强。一旦出现乙肝大三阳，要及时到医院就诊，进一步检查是否具备治疗时机。
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