乙肝感染的症状有哪些
发布时间：2020-02-1158876次收听
语音内容：
乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种常见肝脏传染病。
在我国，HBV的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。人体感染HBV后，分为急性HBV感染与慢性HBV感染。急性HBV感染者，部分患者隐匿起病，往往无明显临床症状，如果肝功能损伤明显，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、尿黄等，需要积极保肝抗炎治疗。部分急性HBV感染患者会成为慢性HBV感染者。
慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。慢性肝细胞炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。慢性HBV感染者会出现食欲下降、乏力、肝区不适、尿黄、皮肤瘙痒等不适，如果进展至肝硬化，会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区疼痛。
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乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种常见肝脏传染病。
在我国，HBV的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。人体感染HBV后，分为急性HBV感染与慢性HBV感染。急性HBV感染者，部分患者隐匿起病，往往无明显临床症状，如果肝功能损伤明显，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、尿黄等，需要积极保肝抗炎治疗。部分急性HBV感染患者会成为慢性HBV感染者。
慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。慢性肝细胞炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。慢性HBV感染者会出现食欲下降、乏力、肝区不适、尿黄、皮肤瘙痒等不适，如果进展至肝硬化，会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区疼痛。
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乙肝携带者对生命有没有影响
乙肝是一种慢性肝脏疾病，具有较高的传染性，是我国乙类传染病之一，长期发展将严重影响肝功能，导致肝脏炎症坏死，甚至造成肝衰竭、肝硬化和肝癌。一经发现要立即进行正规治疗，否则将影响寿命。乙肝病毒（HBV）感染在全世界都有流行，全球约有20亿人曾感染过乙型肝炎，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌，严重危害人民健康。我国属于HBV感染高流行区，每年因乙型肝炎病毒感染相关疾病而死亡的人约有27万。随着肝炎病情的进展，逐渐发展为肝硬化、原发性肝癌，在慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿的年发生率约3%，5年累计发生率约为10%，在失代偿期肝硬化的5年病死率可高达70~86%。由此可见，乙肝引发的肝功能衰竭、失代偿期肝硬化、肝细胞癌是决定乙肝患者寿命的关键因素。研究发现，慢性乙型肝炎经过规范的抗病毒治疗后预后可明显改善，有些核苷酸类似物治疗，可延缓肝纤维化的发展速度甚至可逆转肝硬化，改善病人的生存率。因此，正规有效的抗病毒治疗是延缓和减少乙肝患者肝硬化、肝细胞癌及其并发症发生的关键措施。综上所述，乙肝患者究竟对生命有没有影响，不能一概而论，患者应及时就医，接受正规的抗病毒治疗，阻止或延缓严重并发症的发生，才有获得与健康人相同的寿命的机会。
有乙肝能生小孩吗
有乙肝能生小孩。乙肝对身体影响可控，携带者对身体几乎没有影响，仅需定期随访防止发作。即便是慢性肝炎，也可通过抗病毒治疗达到持续缓解或稳定控制。乙肝不会通过日常接触、拥抱、共餐、接吻传播。对于男女朋友，在密切接触前最好接种乙肝疫苗。不提倡婚前性关系，以免由于乙肝原因，遭对方父母反对而造成对彼此伤害。大多数健康青年具有对乙肝免疫力，感染乙肝病毒后可以很快清除乙肝病毒，部分免疫力缺陷者发展为慢性肝炎，对于是否告知对方病情及何时告知需因人而异。乙肝不会影响配偶身体健康，不会影响后代生长发育，乙肝患者完全可以结婚。但作为乙肝患者的配偶，结婚前有权知道对方身体情况，这也是婚前检查目的之一。夫妻间发生性生活之前，如果对方表面抗体阴性，需接种乙肝疫苗，在没有完成3次疫苗注射前性生活应该用避孕套。作为患者的配偶要有正确观念，日常接触不会传染，无需分餐，避免家庭内歧视。
乙肝患者的饮食需要注意什么
乙肝患者的饮食需要注意什么？乙肝患者在生活中，需要注意这样一些饮食方面的问题：1、绝对禁酒，有人说，乙肝患者要禁酒，白酒不能喝了，啤酒、红酒含酒精量少，可以随便喝。其实这是一种误区。乙肝患者需要禁酒，既包括白酒，也包括啤酒、红酒以及其他含酒精的饮料。除此以外，还要忌食烟熏食品和黄油霉菌污染的花生、玉米等食品，还有加了防腐剂的罐头及腌制食品，浓茶、咖啡亦应少喝或者不喝。乙肝发生肝硬化并处于失代偿期的患者，由于食管胃底静脉曲张，所以应该避免食用粗糙、纤维多、油炸、坚硬、尖利的食物，比如吃鱼防刺，吃排骨防细碎骨渣；有过便血、呕血现象的患者禁食辣椒、芥末、胡椒等刺激性调味品，还不能和带气的饮料。2、吃“三高一低”的饮食，三高”指的是：高蛋白、高热量、高维生素；“一低”指的是脂肪低，适量供给，还应加上少渣、细软的食物。用充足的蛋白质保护肝细胞，促进肝细胞的修复和再生。但是也有特例，当患者肝功能衰竭或出现肝性脑病征象时，常常会有血氨升高，应该视病情轻重严格控制蛋白质的摄入，至于此时摄入多少蛋白质比较合适，要听医生的嘱咐，不可擅自加大蛋白质的进食量。3、选用多样化、营养价值高的新鲜食品，蛋白质食品有优劣之分，较好的蛋白质食品有奶、蛋、鱼、贝，其次是去皮、去肥油的鸡肉、鹅肉、鸭肉、鸽子肉，牛肉、羊肉、猪肉、兔肉则以瘦肉为好，且不宜吃动物内脏。植物蛋白最好选用豆制品以及蘑菇类、藻类食品。蔬菜应选用以绿色蔬菜为主的各色无农药污染的新鲜时令菜。水果一定要去皮新鲜食用。每餐饭后可咀嚼少许腰果、开心果、瓜子等坚果类食品，不但有助于消化，也能补充维生素E及微量元素。4、烹饪食物不宜过咸，讲究食物柔软易消化，代偿期肝硬化患者每日进食食盐不宜超过8克，一旦合并腹水出现脚肿时，饮食应以少盐或者无盐为宜。5、注意补充富含锌、硒的食物，摄入锌的量每日不低于15毫克才能够明显地保护肝细胞，因此应多吃瘦肉、鱼、虾、贝类食品。每天最多可以吃2个鸡蛋黄。有贫血的肝硬化患者可以选用肝泥、枣泥、小豆粥、菠菜粥等富含铁质的饮食，适当选用荠菜、鱼腥草、芦笋、洋葱等含硒的防癌食品。
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乙肝病毒携带者能生孩子吗
乙型肝炎患者可以生孩子。如果母亲是乙型肝炎的患者或者是携带者，需要注意：如果确定母亲是乙型肝炎携带者，最好在怀孕之前先做抗病毒治疗，在抗病毒治疗后，等病毒得到明显的控制和稳定后，再备孕或怀孕可能会更好。但是有的患者平时并不清楚自己的感染情况，直到怀孕后通过检查才发现已经感染，有的甚至是在抗病毒治疗期间发现意外怀孕。对于这种以前并不知道自己有乙肝的感染，而是怀孕后查出来，并不建议终止妊娠，可以将孩子生下来。
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乙肝传染吗
乙肝会不会传染首先要明确乙肝病毒的传播途径，乙肝病毒主要通过以下三种途径传播：血液传播，比如接触了乙肝患者的血液，而且恰巧自己没有保护性的抗体，这时候可能被感染；性途径传播，如果两个人发生了没有保护的性行为，而一方携带有乙肝病毒，另一方没有对乙肝病毒的抗体会导致传播；母婴传播，顾名思义就是妈妈把病毒传给孩子。所以吃饭不会传播乙肝，和乙肝患者一起吃饭、工作都不会传播，大家也不要谈乙肝就色变，要正确认识传播的问题。
用核苷类药物注意什么
核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分成了一线药物和非一线药。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯两种药物。即将会有一个新的替诺福韦上市，叫丙酚替诺福韦。这三种药物是发生乙肝需要治疗的时候，应该首先选择的药物。除此以外，还有几种药物，这些药物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐药变异发生率高一些，已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下，或者一线药物出现了一些问题的情况下，才选择的药物。除了这个药物选择以外，在用核苷类药物治疗的过程中，还应该了解核苷类药物的一些副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。比如说拉米夫定和恩替卡韦，以及新上市的丙酚替诺福韦，几乎没有任何的副作用，在使用的过程中非常安全，不需要做任何的副作用监测。而替诺福韦酯这个药物就有肾小管毒性的副作用，它和阿德福韦酯是一类的药物，这两种药物都应该关注肾小管的毒性，一旦出现肾小管毒性，就会造成人体的磷元素丢失。而磷元素丢失之后就会造成骨软化，使人的骨密度下降。所以说使用替诺福韦酯和阿德福韦酯的病人，在治疗的过程中应该定期地监测骨密度，监测血磷的浓度，如果有问题，就应该及时地停药，或者去补充磷元素。替比夫定这个药物，它的主要的副作用是肌肉损伤。所以使用替比夫定的人，应该定期监测肌酸激酶，这是反映肌损伤的酶。如果有大量的运动需求，不主张患者使用替比夫定。总之对于核苷类药物的治疗，一般说来非常安全，但是也应该关注这些常见的不良反应。因为这些常见的不良反应在服用的过程中，它还有一定的发生率。对于个体而言，一旦发生这些不良反应，如果得不到重视，得不到纠正，就可能会造成比较严重的后果。
乙肝病毒携带者能不能生孩子
乙肝病毒携带者能生孩子。乙肝病毒携带肯定不是阳性，可以在怀孕到24周到28周之间，给予抗病毒治疗。让病毒量下降甚至阴性，可以减少传给胎儿，然后孩子出生以后，马上打乙肝疫苗加免疫球蛋白，所以说乙肝病毒携带者要孩子是没有问题的。
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