乙肝感染的症状有哪些

发布时间：2020-02-1158876次收听

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乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种常见肝脏传染病。
在我国，HBV的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。人体感染HBV后，分为急性HBV感染与慢性HBV感染。急性HBV感染者，部分患者隐匿起病，往往无明显临床症状，如果肝功能损伤明显，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、尿黄等，需要积极保肝抗炎治疗。部分急性HBV感染患者会成为慢性HBV感染者。
慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。慢性肝细胞炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。慢性HBV感染者会出现食欲下降、乏力、肝区不适、尿黄、皮肤瘙痒等不适，如果进展至肝硬化，会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区疼痛。

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乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起常见肝脏传染病，主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。HBV母婴垂直传播是指慢性HBV感染孕妇在围产期将HBV通过体液传染给新生儿。血液传播主要是指破损皮肤、粘膜接触HBV后被感染。性传播主要是指夫妻或多个性伴侣者之间传播HBV。人体感染HBV后，HBV-DNA进入肝细胞核内形成cccDNA，cccDNA逆转录RNA，以RNA为模板复制HBV-DNA及翻译各种蛋白，组装成新的病毒颗粒，感染其他肝细胞。HBV感染后分为急性HBV感染与慢性HBV感染。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。HBV不直接杀伤肝细胞，病毒引起免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症坏死的主要机制，而炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。

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进行乙肝五项检查时，如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。乙肝大三阳患者需要进行乙肝病毒DNA定量检查，抽血、腹部超声检查。不能单纯根据乙肝五项结果来决定乙肝大三阳的治疗办法，还需要进一步检查明确病情后才可以确定下一步的治疗方案。1、抽血主要是化验肝功能，看转氨酶是否正常；2、腹部超声检查是看一下肝脏形态结构、肝脏有无纤维化和硬化等；3、抽血化验甲胎蛋白排除癌变可能性。4、不同的病理发展阶段，临床上治疗方案也不一样，虽然都是大三阳，但是可能是乙肝病毒携带、也可能是慢性乙肝患者，或者是已经出现了肝硬化。

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