心脏血管硬化如何治疗

发布时间：2020-02-1357190次收听

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心脏血管硬化，需要针对能引起粥样斑块的因素，可以从日常生活中改善治疗，也可以根据病因进行手术治疗。主要为调整饮食结构清淡饮食、控制血脂、血压、对症治疗。
一、纠正不良的生活习惯和饮食结构，杜绝烟酒，饮食清淡，避免进食油腻食物以及含胆固醇高的食物。
二、控制血脂。临床上经常用他汀类的药物，可以降低血脂，还可以稳定粥样斑块，甚至可以逆转斑块。
三、控制血压，高血压也是造成心脏血管硬化的原因之一，对于血压应该积极的控制。
四，对症治疗，根据动脉硬化的不同部位来定，颈动脉粥样硬化，应该导致血管狭窄甚至闭塞，应该行腔内隔绝术或者支架治疗，下肢动脉硬化应该行腔内治疗、支架术和流转手术，冠状动脉粥样硬化者，应该行心脏支架手术，或者外科搭桥手术，术后应该长期服用药物，如抗血小板调节稳定斑块，可观的药物，以维持血管通畅。
心脏血管硬化是心脏的冠状动脉内膜下有粥样斑块的形成钙化，造成血管僵硬度增加，血管管腔狭窄甚至闭塞，是导致心肌供血不足，甚至出现心肌梗死的根本原因。粥样斑块的形成主要是由于高脂血症、高血压、吸烟等因素作用下，引起血液中脂质成分沉积在血管内膜下形成。

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心脏供血不足在临床上称为心肌缺血，主要是由于冠状动脉狭窄或闭塞和心肌桥和冠状动脉痉挛等病变，造成心肌供血不足。心肌缺血包括两大部分内容，一种是心绞痛，还有一种是心肌梗死。心肌缺血不同状况，所表现临床症状也是有区别的。心脏供血不足，往往会出现心前区压迫样疼痛、胸闷、胸口有紧缩感。疼痛部位是位于心前区，疼痛范围大概有手掌大小，有时候向左肩背或左上肢内侧放射，也有一部分向上腹部，甚至下腹部放射，疼痛持续时间一般在3到5分钟，或者含服硝酸甘油，或者经休息后可以缓解，还可以有乏力、心慌等症状，常常由体力劳动或情绪激动等诱发。如果发生心肌梗死，往往会有压榨样胸痛、心慌，患者往往有烦躁不安、出汗、恐惧感、胸闷或者濒死感等症状，也可以有心动过速等心慌症状。如果是下壁心肌梗死，可以出现恶心、呕吐、上腹部症状、血压下降等。心肌供血不足症状跟病变严重程度有关，如果有心肌供血不足症状，尤其是有能引起心肌梗死危险因素患者，应该及时检查治疗。

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心脏供血不足，主要是由于供应心肌血管管腔狭窄和闭塞导致。能引起心脏供血不足原因和危险因素有很多，最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成，其它原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。如果心肌供血不足不是很严重，虽然会有心肌缺血，但并不会导致心肌坏死。也不会影响到心脏电生理异常，是不会引起猝死的。如果心肌供血不足很严重，发生心肌梗死，影响心脏电生理功能，就可以引起猝死。一方面是由于急性心肌梗死引起急性心衰，抢救不及时引起。另一方面是由于并发恶性心律失常，比如出现室速或室颤等，或者引起严重传导功能障碍等等，都有可能引起猝死。还有一种情况，就是心肌梗死后形成室壁瘤，室壁瘤破裂，也可以引起猝死。

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