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心肌梗塞的原因

发布时间:2020-02-1356321次收听

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心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死就是给心脏供血的血管及冠状动脉,由于动脉硬化粥样斑块的形成,导致血管管腔狭窄。在某些因素的刺激下,斑块可能会发生破裂。

破裂斑块使局部可能形成血栓,堵塞病变血管,导致血流不通过,这根血管所供应的心肌就由于严重缺血坏死,这就是心肌梗死。所以心肌梗死的主要原因是动脉硬化基础上形成血栓,还有其他类型的心肌梗死,比如有的人由于某些的因素刺激,导致冠状动脉出现明显的痉挛,让正常的血管突然变得非常狭窄,甚至是闭塞,或者是原本已狭窄的血管变得更加狭窄,甚至闭塞,也会出现心肌不能供血心肌细胞的坏死,引起心肌梗死。

如何预防?首先要预防动脉粥样硬化,年龄、吸烟、肥胖跟常见的慢性病,比如高血压、糖尿病、高脂血症,这些危险因素有可能改变。像吸烟这种生活方式是可以得到改善,通过戒烟控制血压、血糖、血脂,就可以最大程度的延缓动脉硬化,减少给心脏供血的血管斑块、狭窄的形成。由于心肌梗死还和血栓形成有关,所以需要用抗血栓的药物,最常见的是阿司匹林这一类药物。对于有心肌梗死危险者,只要没有阿司匹林的禁忌,是考虑长期使用阿司匹林去预防血栓。如果涉及到具体用药,一定要去正规的医院,经过医生的判断再开始用药。

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心梗发作时可通过立即停止活动、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、服用急救药物、避免情绪激动等方式自救。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起,需紧急医疗干预。1、立即停止活动突发胸痛或疑似心梗时,应立即...
如何预防心梗
预防心梗可通过控制危险因素、改善生活方式、定期体检、合理用药及紧急应对准备等方式实现。心梗通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟及家族遗传等因素引起。1、控制危险因素高血压、高血脂和糖尿病是心梗的主要危险因素。定期监测...
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心肌梗塞有哪些症状
心前区疼痛或憋闷感往往是心肌梗塞最早出现、最典型的症状,少数患者仅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右侧胸痛;疼痛多超过30分钟,安静休息或舌下含服硝酸甘油都不能缓解。如果出现上述症状应尽早就诊。心梗出院后还要坚持药物治疗,包括抗血小板药、降脂药、缓解心绞痛药物、减轻心肌耗氧量药物,以及保护心肌梗死患者血管内皮功能,改善心功能的中成药麝香保心丸。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具体的情况来具体分析。在临床上,要关注患者临床症状,指标升高的幅度,变化的时间曲线。最常见的原因就是急性心梗,急性心梗时,除了心肌酶谱的升高,还有临床症状,比如说胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,还可以见于心肌炎,还有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如严重感染,慢性肾功能不全,也会看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要结合临床症状,还要结合心肌酶谱当中更特异的,比如说肌钙蛋白t和肌钙蛋白i的变化来共同明确具体原因。
如何抢救心梗病人
心梗指急性心肌梗死。如果家中有急性心肌梗死患者,应该准备氧气、药物等,以便随时应对。当发生心梗时,首先要让患者稳定情绪,安静地休息。对于急性心肌梗死,应尽快恢复心肌的血液灌注,拨打120及时送往医院非常关键。
什么是急性心梗
急性心梗,是指患者的心脑血管发生了病变行为,引起了动脉粥样硬化的发生,导致了血管堵塞,诱发了心肌坏死的情况。急性心梗所诱发的不良症状,首先包括胸闷以及胸闷,还有大汗淋漓等等;其次,包括四肢无力以及呕吐,还有恶心等等。
如何治疗急性心梗
这一些年来心肌梗死的出现几率普遍的上升,也呈现年轻化的趋势,而一旦在出现之后,首先就应该积极治疗,治疗的方法也有很多,如果病情并不严重,可以选择一般治疗,另外也可以选择药物治疗,但是在选择药物治疗时,如果效果并不好,可以考虑手术治疗。
心肌梗塞有哪些症状
大家了解这个非常重要,因为发生心梗和心绞痛是两个截然不同的概念。心绞痛时往往是5到10分钟能够自然缓解,而发生心梗往往10分钟以上不能缓解。心梗时往往也表现有胸骨后的压痛、绞痛,甚至压迫感等等,同时还伴有胸闷、憋气、大汗。如果在检测患者的血压有发现心梗时,血压有一过性的升高,之后是血压的持续降低。心梗还有一个很重要的症状心律失常,比如频繁发生早搏,出现一过性的心室率增快或出现心脏骤停。总的来说,心肌梗死如果从症状上有所警惕,争取到宝贵的时间。因为心肌梗死最重要的是开通阻塞血管,将梗死的相关血管通过器械、药物方法进行开通。如果能够早期发现心梗,能够为自己或者为患者带来一条更多的生路。
语音时长 01:27

2020-03-19

55870次收听

心肌梗塞如何治疗
心肌梗塞治疗方法有:冠状动脉球囊扩张术,行冠脉搭桥。在急性发作期。最成熟就是所谓的PTCA,即冠状动脉球囊扩张术,同时加上支架的植入术,在做完支架以后,也就是在血管开通以后,很多病人的症状就可以得到缓解。但是即使做了球囊的扩张和支架植入术后,依然需要口服一些药物,比如:阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,他汀类的药物或者一些硝酸酯类的药物,这些都是为了防止支架内梗塞,或者防止再次发生心脏意外。也可以根据患者的具体情况做溶栓治疗,尤其对于没有做支架的条件医院,至少应该在心肌梗塞的急性期做溶栓治疗,以后可以考虑延期支架或搭桥治疗。做完支架以后,即使正规服药以后,依然需要注意控制能引起心肌梗死的危险因素。比如要控制血压,控制血糖,还应该防止心肌重塑,如选用血管紧张素转换酶抑制剂等等。有些人条件不允许做支架,比如血管条件比较差,或者是多支病变或者支架风险比较大,医生可能也建议行冠脉搭桥,目前也是比较成熟的技术。冠脉搭桥也是治疗急性心肌梗死非常有效的手段。所以对于急性心肌梗死一定要进行规范的治疗,也加上并发症的出现。
语音时长 01:39

2020-02-13

51583次收听

心肌梗塞手术多少钱
心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右,也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式,开通已经闭塞的冠状动脉血管,心肌梗塞的手术费用因人而异,根据患者个体的情况,采取的手术方式不同,费用也是不一样的,而且还存在地域差异,冠心病人如果做支架造影手术,大概平均需要5~6万元,如果放支架,进口支架,在一万五到两万元左右,国产支架是一万到一万五左右,在加上造影的费用以及其耗材等,按照最低项目费用可能在4万元左右,如果需要多换个支架,费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥,手术费用可能7万到8万元左右,根据患者具体情况,费用会有所偏差,如果合并症较多,前期需要调整费用较高,如果无并发症,费用可能在6万到7万元左右,心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系,医院级别越高,收费标准越高,费用包括术前检查、手术费用、术后监护,三级医院所有费用可能8万元左右,都在医保报销范围内,农和标准支付3万到4万元,职工医保支付1万到2万元,有医保又有商业保险,保险会承担部分费用。
语音时长 01:42

2020-02-13

51107次收听

心肌梗塞能治好吗
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各种原因引起冠状动脉闭塞,导致心肌缺血坏死,心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关,比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有合并其他并发症、用药是不是按时、规律等等因素有关。心肌梗死发生后,如果能在3小时内开通被堵塞的血管,比如做冠状动脉介入手术治疗,预后是比较好的,而且并发症少,心功能恢复好,如果延长救治,心功能恢复就不是太好。毕竟心肌一旦坏死,是不可能恢复的。如果梗塞的血管粗大,导致梗塞面积大,危险性就极高,因为很容易引起恶性心律失常、休克等危重急症,治起来比较麻烦。而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病,在治疗心肌梗死的时候,还应该积极控制这些危险因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全,或者心律失常,这时候就需要患者按时规律用药来控制,尤其对于陈旧性心肌梗死的患者更应该如此,以防止再次发生心肌梗死。而且,对于陈旧性心肌梗死的患者,按时规律服药也有助于心脏功能的改善。心肌梗死一旦发生,坏死的心肌是不能恢复的,也就是说心肌梗塞是不能彻底治愈的。治疗关键是看救治时间,“时间就是心肌,时间就是生命”。
语音时长 01:40

2020-02-13

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急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞症状恶性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠状动脉血管发生长时间的急性闭塞,导致闭塞血管的供应区,心肌发生缺血、缺氧、坏死。心肌梗塞可分为非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞,非ST段抬高性的心肌梗塞,在发作时候有典型的症状,长时间的静息状态下的心绞痛,疼痛时间超过20分钟,出现严重的心绞痛或原先的稳定性心绞痛症状加重,心肌梗塞后出现心绞痛,疼痛多呈现胸骨后压榨样疼痛,可向左肩背部放射,伴有出冷汗、恶心、上腹痛、呼吸困难、晕厥等症状。ST段抬高性的心肌梗塞在发作前往往有前兆,如可以出现乏力、胸部不适、活动时心慌、气急、烦躁、心绞痛症状加重等。出现心肌梗塞,症状跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似,可出现明显胸骨后压榨样的疼痛,疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗,有恐惧感和濒死感,甚至会出现休克,晕厥等症状,表现更加严重。有时疼痛会向下颌部或者上颌部放射,很容易误诊。也有急性心肌梗塞没有任何不舒服,如老年人和长期血糖控制不好的糖尿病患者,由于对于疼痛不敏感,所以往往会不出现明显胸痛。还有急性心肌梗塞的患者以猝死为首发表现,不管是哪一种的急性心肌缺血都应该引起重视,而且要采取积极的措施控制。
语音时长 01:53

2020-02-13

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心肌梗塞有什么症状
心肌梗塞的症状有:胸骨后的压痛、绞痛、压迫感、胸闷、憋气、大汗、心律失常等。一、疼痛时,10分钟以上不能缓解。二、心梗时,表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等,同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时,去测患者血压有一过性的升高,接着持续降低。三、心律失常。比如频繁发生的早搏,出现一过性的心室率增快,或出现心脏骤停。心肌梗死,最重要的是开通罪犯血管,把梗死的相关血管,通过器械的、药物的方法进行开通,如果能够早期发现心梗,就能够为患者带来一条更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂,导致血栓急性形成所导致。大多数患者,通过造影时都能发现血管是堵塞的,把血栓抽吸出来后,会发现破裂的斑块,这是绝大多数心肌梗塞的原因。一部分患者,通过造影发现没有血栓,血管壁光滑,这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等,都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的,比如原发性的冠状动脉的夹层,或冠状动脉的畸形。
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心肌梗塞怎么治疗
心肌梗塞发生后,要在最短时间内开通罪犯血管。方法有:一、溶栓。二、外科搭桥。当冠状动脉解剖不适合做支架时,为挽救心肌,会做冠脉移植,俗称冠状动脉搭桥。除这些治疗手段外,口服的药物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等,这些药物都能在最大程度上减少血小板的聚集,阻断凝血块的发展。改善预后的药,包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB类的药物,还有重要的一种药物就是他汀类的药物,从根本上预防斑块的发展和破裂,而减少再次发生心梗的危险。