白内障和青光眼的区别是什么
发布时间：2020-02-1353078次收听
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1、白内障主要是由于晶体老化、遗传、免疫、代谢异常、局部营养障碍以及中毒、外伤等因素，导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，因此它实质上是一种蛋白质变性的眼部疾病。而青光眼则是视觉功能受损等，发生的一个眼部疾病，这是概念上的区别。
2、可逆性不一样。白内障是一个可逆的眼病，就好比灯泡坏了还能再换。通常来说得了白内障换一个人工晶体，基本上就能恢复正常的视力。青光眼是一个不可逆的眼病，一旦出现视力减退、视野缩小、视神经损害，即使进行科学的治疗，比如说药物治疗、激光治疗、手术治疗，视力也不能恢复如初，只能是保留尚存的视力。
3、疼痛感不一样。白内障虽然会导致患者的视力下降、视物模糊，但是患者没有疼痛的感觉，是一个无痛性的视力下降、视物模糊。青光眼除了会引起视力下降、视物模糊，患者通常会随着眼压的升高，出现剧烈的疼痛，包括眼痛、头痛等等，甚至会出现恶心、呕吐这样的情况。这是青光眼的特殊症状、体征。
4、眼压不一样。得了白内障，眼压通常是不会升高的，眼压就是眼睛内房水对于眼球内壁的压力，说明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不会引起眼压的升高。而青光眼则不然，青光眼一般都会引起眼压的升高，因为青光眼这个病本身就是由于房水生成和排出，系统发生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受损，房水生成之后不能正常的排出去，所以就会引起房水对眼球内壁的压力增高，也就是眼压增高。当眼压大于21毫米汞柱的时候，一般会有患青光眼的可能，所以通常在临床上发现眼压高时，我们都要做青光眼的排查，因为青光眼这个病是不可逆的，所以早发现、早治疗，对它的发展是有好处的。
5、治疗方法不一样。白内障的治疗方法主要是手术，做超声乳化人工晶体植入手术，一般就可以恢复患者的视力。而青光眼的治疗方法，早期可以用降眼压的眼药水或者是激光治疗，必要的时候也需要手术，手术的方式是做青光眼小梁的滤过手术，相当于造一个下水通道，让它生成的房水有一个可以排出去的通道，人为的达到房水生成和排泄的平衡，降低眼压。这种情况下可以帮助患者保存尚有的视力。
总而言之，白内障和青光眼的区别还是很大的，它是两种不同性质的眼部疾病，不能混为一谈。
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1、白内障主要是由于晶体老化、遗传、免疫、代谢异常、局部营养障碍以及中毒、外伤等因素，导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，因此它实质上是一种蛋白质变性的眼部疾病。而青光眼则是视觉功能受损等，发生的一个眼部疾病，这是概念上的区别。
2、可逆性不一样。白内障是一个可逆的眼病，就好比灯泡坏了还能再换。通常来说得了白内障换一个人工晶体，基本上就能恢复正常的视力。青光眼是一个不可逆的眼病，一旦出现视力减退、视野缩小、视神经损害，即使进行科学的治疗，比如说药物治疗、激光治疗、手术治疗，视力也不能恢复如初，只能是保留尚存的视力。
3、疼痛感不一样。白内障虽然会导致患者的视力下降、视物模糊，但是患者没有疼痛的感觉，是一个无痛性的视力下降、视物模糊。青光眼除了会引起视力下降、视物模糊，患者通常会随着眼压的升高，出现剧烈的疼痛，包括眼痛、头痛等等，甚至会出现恶心、呕吐这样的情况。这是青光眼的特殊症状、体征。
4、眼压不一样。得了白内障，眼压通常是不会升高的，眼压就是眼睛内房水对于眼球内壁的压力，说明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不会引起眼压的升高。而青光眼则不然，青光眼一般都会引起眼压的升高，因为青光眼这个病本身就是由于房水生成和排出，系统发生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受损，房水生成之后不能正常的排出去，所以就会引起房水对眼球内壁的压力增高，也就是眼压增高。当眼压大于21毫米汞柱的时候，一般会有患青光眼的可能，所以通常在临床上发现眼压高时，我们都要做青光眼的排查，因为青光眼这个病是不可逆的，所以早发现、早治疗，对它的发展是有好处的。
5、治疗方法不一样。白内障的治疗方法主要是手术，做超声乳化人工晶体植入手术，一般就可以恢复患者的视力。而青光眼的治疗方法，早期可以用降眼压的眼药水或者是激光治疗，必要的时候也需要手术，手术的方式是做青光眼小梁的滤过手术，相当于造一个下水通道，让它生成的房水有一个可以排出去的通道，人为的达到房水生成和排泄的平衡，降低眼压。这种情况下可以帮助患者保存尚有的视力。
总而言之，白内障和青光眼的区别还是很大的，它是两种不同性质的眼部疾病，不能混为一谈。
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白内障应做什么检查
白内障很常见，最常见的影响是引起视力的下降，看东西慢慢地看不见了，所以白内障最主要的、最常见的检查就是去查视力，看看视力是不是受到了影响。另外，对白内障的检查是针对晶状体进行的，因为白内障的本质就是眼睛里面原本透明的晶状体慢慢地变得不透明了。这种检查在医院很简单就能够完成，只要到医院去通过一个叫做裂隙灯的设备，可以很容易观察到，白内障有轻重程度的不同，有的白内障发展稍微快一些，有的是发展非常缓慢的。所以如果白内障引起看东西视力下降的影响并不是很快，就不需要经常到医院去检查。如果除了觉得视力的下降，还感到眼睛有其他的变化，比如说视力在短期内突然的变化，或者说眼前有一片地方完全看不到了，或者看东西有变形了，这个时候也不要认为是白内障加重。因为这些感觉多数情况下都不是白内障引起的。所以白内障除了去查一查是不是真的有白内障，还要进行其他眼病的检查。另外，白内障的检查，还包括是不是引起眼睛其他的并发症，包括眼压，包括是不是引起眼内炎症的检查，白内障的发现还是很方便的，所有的老年人可以经常去筛查一下。
白内障早期症状
白内障顾名思义就是眼睛前边看的东西发乌，晶状体混浊叫白内障。晶状体是眼球里边透明的凸透镜，凸透镜在正常的情况下透明，它是起到光线的折射作用，就是眼球看到外边的光线，到眼睛里以后经过晶状体，然后到视网膜能够形成清晰的像，然后传送到大脑里边去。所以晶状体在透明的情况下，人体是没有任何症状，也感觉不出来对于人体有什么作用。其实晶状体无时无刻的在起作用。最简单的就是眼睛看远看近，这时候晶状体其实就在活动。一旦晶状体发生混浊，首先它表现的弹性就下降，就不会凸透镜变扁、变凸，就不会这样的运动。这是它的情况，还有因为它是透明体，一旦它发生混浊，一定会影响视力，患者表现的就是视力下降。早期的时候，患者可能觉得眼前面有东西挡着，用手去擦或者去躲，都躲不开。这时候实际可能就是发生白内障。
白内障手术有没有危险
白内障手术有危险吗：很多白内障的朋友和家属们都很担心白内障手术是不是有风险，任何手术都有风险，即使再小的手术，比如说打个针，都有可能出现晕针的情况或者出血的情况，所以白内障手术也是有风险的。但是目前手术技术来说，白内障手术的风险率非常低，大多数手术都是非常成功的。它的主要风险包括，最常见的并发症就是后囊膜破裂，晶体就像一个塑料袋装着一团透明的蛋白质一样，这个囊袋就是塑料袋，晶状体外面有一层囊袋，做手术的时候是在囊袋上撕一个小口，然后通过超声乳化把晶状体粉碎，然后把它吸出来，但是这个袋子还留着。这袋子留着主要作用就是放人工晶体，否则的话人工晶体就没有地方安置。但是这个袋子是非常薄的，就跟塑料纸一样非常薄，轻轻一碰就破了，所以手术当中都有可能发生后囊膜破裂的情况，一旦发生破裂，就会给手术造成很多困扰，人工晶体就放不进去。这时候就会选择前房型人工晶体或者是晶体悬吊，或者是过一段时间再做人工晶体，这是一个最常见的并发症。其次还有出血、感染。感染是非常危险的一个并发症，一旦出现眼内炎，眼内感染，有可能会造成视力永久丧失。还有一些比较罕见的并发症，比如说视网膜脱离，祛除静脉膜出血等。
白内障是如何引起的
白内障是由老化、遗传，或局部营养障碍、免疫，或代谢异常、外伤、中毒、辐射引起的。这些都有可能引起晶状体的代谢紊乱。晶状体代谢紊乱就会导致晶状体的蛋白质变性。蛋白质变性，都知道会发生混浊。白内障其实是晶状体蛋白变性发生混浊了，所以就叫做白内障。正常的生理性的白内障的发生，是逐渐的老化的过程，是正常的，所有的人都会发生白内障，因为人人都会衰老，随着年龄的增长，晶体正常蛋白变性、氧化过度，蛋白变性后它就会发生白内障。另外其他的一些病理性的是局部营养障碍，或免疫代谢异常，或外伤引起，或中毒、辐射等等，这些都有可能引起晶状体直接受损、蛋白变性，引起白内障。还有一些继发性的白内障，比如长期应用激素。激素最主要的并发症是易引起激素性的白内障，加重晶体的浑浊，所以就会引起继发性的白内障。所以白内障原因是很多，即使没有外在原因，正常的人的生理老化也会引起白内障。但白内障这个病很好治，手术就可以解决，而且现在的白内障的手术是比较先进的，一般手术3~5分钟就可以解决。特别严重的，完全老化了的，完全看不见，核已经成了石头一样，黑石头那么硬的，会相对时间长一些。所以现在的白内障手术虽然简单，但也要求不要等到完全看不见了再来做白内障手术，那样对自己的损伤也比较大。只要视觉质量受损就可以做白内障手术了。
白内障有可能复发吗
白内障手术之后就不存在复发的可能性，但有些患者做完手术之后几个月或几年又再度出现视力下降，通常是后发障。白内障手术其实是把混浊的晶状体皮质完全清除，装入人工晶体。人工晶体的稳定性很好，可以终生不发生性状上的改变。在白内障手术过程中，有一层晶状体囊膜是必须要保留下来的，晶状体囊膜是承载人工晶体的天然空间。但保留的晶状体囊膜会随着时间发生改变，比如变得有皱褶或增厚，透明度下降。在这种情况，会影响患者视力，叫做后发障。后发障的治疗和白内障完全不同，后发障只需要在门诊打简单的激光就可以解决。
