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声带息肉要做哪些检查

发布时间:2020-02-1460118次收听

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声带息肉要做间接喉镜检查、电子喉镜检查、病理检查。

声带息肉是耳鼻喉科常见病也是多发病,主要是与用声过度或用声不当有关。患者来就诊,首先应该询问病史,听听患者说话的声音,是否有声音嘶哑,以及病史、持续时间。

一、间接喉镜检查。间接喉镜检查是耳鼻喉科最直接也是最简洁的一种检查方式,而且费用比较低,但检查要受到患者的配合以及咽反射的影响。如果患者配合好,咽反射比较轻,检查多半是成功的。但由于借助间接喉镜的反光,看到声门,有时清晰度会差。

二、间接喉镜检查窥视不清,就选择电子喉镜检查。电子喉镜检查稍微复杂,是通过一个细细的软管,通过鼻腔或口腔,深入到咽喉部声门上方,在显示屏上显示出声纹的图像,是比较清晰的,也是比较直观的。检查前就需完善乙丙肝、梅毒、艾滋等传染病检查,还得需尽量是空腹的,还得需咽喉的表面麻醉。检查能够确定是声带息肉,就不需其进一步检查。确定不了,可能还得需做病理检查,取一块组织进行显微镜下检查,进一步确定新生物的性质。

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声带息肉病因分类
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声带乳头状瘤用激光还是直接切
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声带息肉会癌变吗
声带息肉是声带的良性肿物,是不会癌变的。声带的息肉一般都是由于发声不当、炎症的刺激、经常说话、特殊的职业,比如歌唱家或者教师等会出现声带息肉。声带息肉经过发展会长大,或者是肿胀引起弥漫性的喉炎,但是不会癌变。声带的癌前病变是会引起癌变的,这些癌前病变包括声带的白斑、声带的非典型增生以及肥厚性的慢性喉炎。一旦出现了声带白斑或者是声带的非典型增生,一定要及时手术切除,防止继续发展形成癌变,变成喉癌。
声带息肉早期要禁声吗
声带息肉是声带部位的良性肿瘤,主要表现为持续性的声音嘶哑,声带息肉形成的一个重要原因就是发音方法的不当,比如长期的滥用嗓音、高声尖叫、以及特殊时期,比如青少年的变声时期,女性的经期等等,不注意嗓音卫生,容易导致声带息肉的形成。在声带息肉早期,要注意正确的发音方法,要少说话、正常说话。一般而言,声带息肉的早期不需要禁声,禁声对声带息肉的治疗或者是声带息肉的消失,没有根本性的帮助,只需要注意正常说话、少说话,就可以了。还有一个就是说不要假声说话,虽然说话少了,但是假声说话使声带两侧摩擦、接触的更为频繁或者是接触的更多,导致声带的损伤的更为严重,所以要正常说话,少说话,不能假声说话,一般不需要禁声。
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声带息肉有癌变的可能吗
声带息肉很明确的是声带部位的良性肿瘤,表现为一侧声带的息肉状隆起,理论上说任何息肉状的组织都是有癌变的可能。声带息肉生成之后,声带部位慢性的摩擦,声带表面粘膜充血水肿,长期的慢性炎症有可能使黏膜上皮化生,导致声带息肉的癌变。尽管如此,临床上由于声带息肉早期就可以出现声音嘶哑,患者往往能够积极的就诊,所以在声带息肉尚未发生癌病的时候,往往通过医生的治疗已经解决了声带息肉的问题,所以临床上由声带息肉发现导致癌病的患者极其少见。总而言之,声带息肉有癌变的可能,但是临床上由声带息肉致癌病的患者极其少见。
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声带息肉手术后多久能说话
声带息肉手术后大多数手术比较顺利,术后恢复也正常的话,需禁声一周左右。如果声带息肉比较大,创面也大,术后禁声的时间可以适当延长,如可以延长到两周。即使两周后说话也要适度,也要注意避免长时间说话,也避免大声的喊叫。这个期间还应该注意饮食,如辣椒,过甜、过咸食物也要尽量少用,避免烟酒。如果不注意,可能还会影响声带创面的修复,还易诱发再次导致声带息肉的形成。声带息肉属于声带上皮的炎性增生性病变,与用声过度或用声不当有关。一般是单侧发病,可以双侧发病,多见于职业用嗓的人群,如教师、售货员以及歌唱者。术后禁声同时还可以配合一般的药物治疗,如可以运用促进消肿的,促进血液循环的,如金嗓散结丸、金嗓清音丸。还可以配合雾化吸入,减少创面的渗出,促进上皮化生。
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声带息肉不手术行吗
声带息肉是声带黏膜上皮的炎性增生性病变,是良性病变。经过全面系统的药物治疗,半个月不见好转,就需要考虑手术治疗。手术治疗是将声带息肉切除掉,术后恢复一周左右,基本上可以痊愈。不想手术治疗,声带息肉还会继续生长,下去的可能性微乎其微。息肉长到一定程度,阻塞了声门、呼吸道会引起呼吸困难。稍微从事剧烈活动,呼吸困难会加重。息肉长大,声门阻塞会更大。休息时,也会有呼吸困难,就必须手术了。肿物大到一定程度,再做手术,术后床面也大,恢复也慢。早期做手术,恢复快。声带息肉发病初期病史较短,且息肉小,呈现水肿样病变。可以先尝试药物和保守治疗。经过禁声,忌食辛辣刺激食物,戒烟戒酒,药物治疗,比如雾化吸入,喉头滴入,以及口服中成药金嗓清音丸、金嗓散结丸等。
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声带息肉吃什么药最好
声带息肉药物治疗可以使用中成药物、口含片、雾化治疗、滴入治疗等。一、中成药物,比如金嗓开音丸或金嗓清音丸,可以给予一日三次口服,尽量饭后,每次口服是6克到9克。二、口含片,比如金嗓子喉宝或西瓜霜含片。三、做局部的雾化治疗,常用的是布地奈德糖皮质激素类的药物,一次一毫克,每日两次进行雾化。四、进行喉部滴入治疗,常用的药物是庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶或强的松龙来替代地塞米松,它们三个要混合到一起把药物滴入到声带表1-2周的治疗。声带息肉没有缓解或没有消退,建议进行手术治疗,根据大小以及位置还有患者的配合程度,可以选择不同的术式;相对来说操作比较简便、恢复快的,是局麻电子喉镜下声带息肉切除,但对于过大的息肉,得需在全麻下支撑喉镜进行息肉切除。
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2020-02-14

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喉咙息肉的症状
喉咙的主要功能是发声和呼吸两大功能。如果息肉生长在声带的部位,早期症状就是声音嘶哑,而且会持续存在,间断的加重。如果息肉的根比较细,可以出现息肉随呼吸的气流,来回上下飘动,如果发音时,息肉恰好卡在声门中间,这时声音嘶哑症状可能就会比较严重,有时会出现失声,讲不了话,但是经过咳嗽,或者深吸气这些个动作,息肉又会随着气流飘动离开声门,这时候声音嘶哑的症状,又会明显减轻。如果喉咙息肉发生于声带以外的其他部位,可能没有明显的声音嘶哑;如果位于声带的后端或者双侧的脾裂这些部位,有可能就单纯存在一个咽喉部的异物感,尤其是位于喉咙后方的息肉,异物感会更加明显,这种息肉常常和咽喉反流,有密切关系。