高血压肾病会变成尿毒症吗

发布时间：2020-02-1459383次收听

语音内容：

高血压肾病少数患者出现肾功能失代偿后会变成尿毒症。

高血压性肾损害根据高血压和肾小动脉病理特征的不同，分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化两类。临床所见的绝大多数是良性肾小动脉硬化。随着疾病的进展，严重的高血压或原发性高血压的晚期阶段可出现肾小球滤过率的下降，逐步出现肾功能失代偿的表现，少数患者可以发展成为尿毒症。

而恶性肾小动脉硬化主要多种因素直接或间接的造成小动脉关闭的急性损伤所引起的。一般，85%~90%的恶性肾小动脉硬化患者在就诊时就有不同程度的肾功能损害，主要表现为急性肾衰竭或进展性的肾衰竭。相对于良性肾小动脉硬化，恶性肾小动脉硬化更易进展至尿毒症。

相关推荐

小腿水肿怎么消除

小腿水肿是比较常见的一种现象，会给患者的正常生活带来一定的影响。想要消除小腿的水肿，可以多转动脚踝，多按摩膝窝和小腿，也可以多做反复踮脚的动作，另外就是要多用热水泡脚。

57256次浏览

如何治疗小腿肿胀

对于不同原因所引起的小腿肿胀治疗方案也有所不同，如果是肾脏疾病所引起的这种情况需要服用利尿药物。如果是久站或者是坐姿不正确，那么改善姿势就可以治疗。还可以选择通过按摩的方式进行消肿，泡脚也能够有效的缓解这种状况。但是需要注意的是，当小腿肿胀时最好可以去医院检查，而且在此之间要清淡饮食。

62424次浏览

肾病尿蛋白加号为何用降压药?尿蛋白如何转阴

肾病出现尿蛋白加号时使用降压药，主要是为了降低肾小球内压、减少蛋白尿，常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物。尿蛋白转阴需通过控制原发病、降压治疗、饮食调整等综合干预实现。

51104次浏览

肾病患者如何控盐

肾病患者控盐需严格限制每日钠摄入量在2-3克，主要通过调整烹饪方式、选择低钠食品及监测食物标签实现。

63476次浏览

03:06

血液透析病人吃什么好

血液透析的患者吃饭的整体原则，需尽量清淡、低盐、低脂、好消化。另外，具体吃什么更好，需结合患者具体并发症，进行具体的饮食调整。第一，血液透析患者，无需低蛋白饮食，一般正常蛋白量进食即可，建议选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和大豆蛋白等。第二，如果病人存在明显的高血压和水肿情况，需限制水和盐的摄入。第三，患者如果存在高钾血症，饮食方面需注意，应给与低钾饮食，避免高钾食物的摄入。第四，如果血液透析合并高尿酸血症，建议给与低嘌呤饮食。第五，如果透析的患者，存在明显的高磷血症，建议需要低磷饮食。所以，透析病人具体吃什么好，每个病人需根据具体情况而决定。

2021-11-02 68603次播放

02:46

肾功三项检查什么

每个医院的肾功能检查组合都不同，肾功三项应是某医院的一项组合。在临床中，肾功能一般是抽血化验即可，主要指标包括血尿素、血肌酐及血尿酸，还可监测血胱抑素C，反映肾脏功能情况。尿素受影响因素较多，如感染、喝水少，或蛋白质摄入过多时，都可使得血尿素升高，所以并非一个较好的灵敏的反映肾功能的指标，而血肌酐的敏感性更高一些。当然，反映肾功能的检查，并不只有抽血化验，还可通过检查尿肌酐、血肌酐，通过公式计算肌酐清除率，或通过公式，计算肾小球滤过率等情况，也可反映出肾脏损伤的情况，以及能够早期发现肾功能的异常，还可检查肾脏的核素扫描，了解分肾的功能。

2021-11-02 89892次播放

03:04

蛋白质偏高是什么原因造成的

尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的也可以是病理性的，主要原因有以下：第一，留尿污染。留尿不标准可能会出现尿蛋白偏高。第二，生理性蛋白尿。健康人在一些特殊的情况下也可出现暂时性蛋白尿，是一过性的，如在发热、剧烈运动后可能会有尿蛋白阳性的发生，在后续检查可转为阴性。还有一种情况属于体位性蛋白尿，患者在平躺时尿蛋白阴性，站立后尿蛋白阳性，主要是由于脊柱前凸压迫了肾静脉，也是属于生理性蛋白尿。第三，病理性蛋白尿。如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等，都属于病理情况。除了肾脏疾病可导致蛋白尿外，还有其他疾病，如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等也可出现尿蛋白升高。

2021-11-02 70367次播放

03:24

尿比重偏低有什么危害

尿比重偏低具体危害要看患者具体的病情情况，引起尿比重低的原因有生理性原因及病理性情况。一、生理情况，正常人在大量的饮水、吃饭后，由于进食了大量的水分，可导致血液稀释，尿液也会被稀释，从而尿比重会下降。当空腹检查尿常规时，比重就可恢复正常，这种情况不存在危害。二、病理情况，病人不管有没有饮水，反复检查尿常规，尿比重都偏低，提示存在疾病状态，往往见于肾小管受损伤的患者。如药物导致的肾小管坏死及间质性肾炎，其他肾脏的疾病恶化，免疫病，血液病，遗传性肾小管疾病也会导致尿比重都偏低，具体危害有多大，需要看肾小管损伤的严重程度。如果肾小管损伤严重，持续进展，就有可能导致肾衰竭，甚至尿毒症。

2021-11-02 89451次播放

尿蛋白2+严重吗

尿蛋白两个加号，经积极治疗，病情并不严重，下面具体进行分析。如果患者尿蛋白两个加号，说明患者肾脏出现了问题。一般是由于急性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等疾病引起的。如果患者是由于急性肾盂肾炎所引起的，此时的治疗是给予抗菌消炎治疗。如果患者炎症消除，尿蛋白两个加号自然消失。如果患者尿蛋白两个加号是由于慢性肾小球肾炎引起的，这时可以给予激素，和免疫抑制剂等药物来进行治疗，一般经积极治疗部分病情可以治愈，部分病情可以得到较好的控制，防止病情出现进一步发展。所以说尿蛋白两个加号经积极治疗，病情并不严重。

语音时长 01:11

2021-04-19

86747次收听

肾结节病可以自愈吗

肾结节不可以自愈。下面具体进行分析。肾结节是指一些致病因素刺激肾脏，导致局部肾脏组织变硬钙化，所形成的一种特殊的肉芽肿性疾病。他的病因尚不明确，可能与遗传、免疫反应等有关。肾结节病的症状并不明显，部分肾结节病的患者可以出现感染、肾虚、酸胀等症状。一般是通过肾脏CT或泌尿系彩超发现并进行诊断。轻症患者一般不需要治疗，定期复查即可。重症患者可以给予手术治疗，但是如果不进行治疗，肾结节病是不能够自愈的。

语音时长 01:04

2021-04-19

78207次收听

慢性肾脏病有哪些症状

患上慢性肾脏病后，患者会出现胃肠道症状、血尿症状和神经系统症状，其中最典型的症状就是胃肠道症状，主要表现为恶心呕吐、食欲不振。随着病情的发展，部分患者还会出现贫血和胸闷气短等症状。

58802次浏览

乙型肝炎相关性肾炎检查方法有哪些

乙型肝炎相关性肾炎主要的检查方式以肾活检穿刺术为主，肾脏病理为诊断金标准。乙型肝炎相关性肾小球肾炎是指在乙型肝炎患者中，部分患者发生了乙型肝炎在机体内形成了原位免疫复合物或循环免疫复合物沉积肾脏，引起机体免疫应答和炎症反应，或者是乙型肝炎病毒直接沉积肾脏，各种病理机制导致肾小球、肾小管损伤，诱发了肾小球肾炎的发生，称之为乙型肝炎相关性肾炎。多数临床表现为生肾病综合征，也可表现为蛋白尿、血尿，伴或不伴有有高血压和水肿症状。常见病理类型为膜性肾病，膜增生性肾炎，其余病理类型，如：微小病变，IgA肾病，新月体肾炎，系膜增生性肾炎，FSGS等均可见。其次还需行乙型肝炎病毒DNA复制数检查。

语音时长 02:01

2020-02-12

58618次收听

老年人急进性肾炎怎么办

老年人一旦发现急进性肾炎立即予以积极治疗。2型和3型患者均可使用泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗；3型患者，还可以使用血浆置换治疗。对于发病时已经达到尿毒症期患者，可予以血液透析治疗。一般，急进性肾小球肾炎患者，3型患者愈后是在所有类型中最好的，2型居中。对于早期得到积极强化治疗患者，部分患者疾病得到缓解，肾功能一定程度上的恢复，少数患者可以肾功能完全恢复。急进性肾小球肾炎的特征性表现主要是患者肾功能在数日或数月内急进性的衰退，甚至进展至尿毒症期。急进性肾小球肾炎根据其病理类型不同可分为三型，其中2型和3型多见于中老年。2型患者临床表现多以肾病综合征起病，而3型患者，可有ANCN抗体阳性，同时还可表现为发热，乏力，关节痛或咯血等系统性血管炎的表现。

语音时长 01:32

2020-02-12

56715次收听

肥胖为何容易得肾病

肥胖是一个高发的疾病，肥胖可以引起一系列问题，肥胖跟高血压、糖尿病都有直接相关，太胖的人盐摄入量比较多、活动量比较少、主食摄入量比较多，容易出现糖尿病、高血压。肥胖引起肾脏病并不少见，从肾脏的病理结构来看，肥胖引起的肾小球疾病主要是有两个方面，第一肥胖患者肾小球肥大，可以出现肾小球的高滤过、出现蛋白尿；另外长时间的肥胖引起肾小球高滤过，可以引起肾小球的局灶节段硬化。如果做肾活检，主要有两个病理类型，第一是肥胖相关性的肾小球肥大症，第二是肥胖相关的局灶节段硬化。它引起肾脏的蛋白尿比较多，逐渐出现肾功能的异常。所以肥胖引起的肾小球疾病临床并不少见，主要是两个病理类型，肾小球肥大和肾小球局灶节段的硬化，最后出现肾功能的异常。

语音时长 01:45

2018-09-14

51754次收听

02:17

肥胖为什么会导致肾病

肥胖是一种疾病。随着肥胖患者的数量，日益剧增，肥胖相关性的肾病，也逐渐开始被人们所认识。一般情况下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰岛素血症的出现。胰岛素本身，能够增加肾小球血浆流量，以及肾小球滤过率，可以导致患者出现肾小球高灌注、高滤过，以及肾小球肥大的情况。脂肪细胞因子，可以诱发胰岛素抵抗的出现，能够促进细胞游离脂肪酸摄取，增加脂蛋白水平，从而能够促进患者动脉粥样硬化的形成，可以直接或者是间接地影响肾脏的结构和功能。总而言之，肥胖引起肾病的原因，包括肥胖可以引起肾小球肥大，进而可以导致患者出现肾小球的高滤过，可以引起蛋白尿，或者是肾小球的局灶性节段性硬化，从而可以导致患者逐渐出现肾功能异常的情况。

2018-09-13 53408次播放