幽门螺旋杆菌感染阳性严重吗
发布时间：2020-02-1462033次收听
语音内容：
幽门螺旋杆菌感染阳性严重不严重，还是要取决于细菌对患者的感染是否造成胃黏膜的侵害。
幽门螺旋杆菌如果是这些检测结果呈现阳性的严重不严重，结果又分为几种，有一个称之为尿素呼气实验的结果，结果如果是阳性的，说明胃内的幽门螺旋杆菌正在处于活动期，活动期的幽门螺旋杆菌感染的患者是治疗的非常好的时期。
还有一些抽血化验的检查，抽血化验的检查只能够说既往曾经得过幽门螺旋杆菌的感染，即使已经给清除了，但是抗体的指标依然是阳性的，所以阳性，结果的解读有两种以上的情况，至于严重不严重，还是要取决于细菌对患者的感染是否造成了胃黏膜的侵害，也说明临床工作当中，要建议幽门螺旋杆菌感染的患者完善胃镜的检查，来明确幽门螺旋杆菌感染有没有对胃粘膜产生进一步的侵害，因为幽门螺旋感菌感染的患者有一部分是会诱发为胃部的癌症的这样的诱因，所以还是应该重视起来，完善内镜的检查，明确阳性的结果有没有对胃的黏膜产生危害和侵害。
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幽门螺旋杆菌感染阳性严重不严重，还是要取决于细菌对患者的感染是否造成胃黏膜的侵害。
幽门螺旋杆菌如果是这些检测结果呈现阳性的严重不严重，结果又分为几种，有一个称之为尿素呼气实验的结果，结果如果是阳性的，说明胃内的幽门螺旋杆菌正在处于活动期，活动期的幽门螺旋杆菌感染的患者是治疗的非常好的时期。
还有一些抽血化验的检查，抽血化验的检查只能够说既往曾经得过幽门螺旋杆菌的感染，即使已经给清除了，但是抗体的指标依然是阳性的，所以阳性，结果的解读有两种以上的情况，至于严重不严重，还是要取决于细菌对患者的感染是否造成了胃黏膜的侵害，也说明临床工作当中，要建议幽门螺旋杆菌感染的患者完善胃镜的检查，来明确幽门螺旋杆菌感染有没有对胃粘膜产生进一步的侵害，因为幽门螺旋感菌感染的患者有一部分是会诱发为胃部的癌症的这样的诱因，所以还是应该重视起来，完善内镜的检查，明确阳性的结果有没有对胃的黏膜产生危害和侵害。
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幽门螺杆菌HP阳性是什么
这个幽门螺旋杆菌，它的英文缩写就是HP，阳性就说明体内可能存在幽门螺旋杆菌感染。为什么说可能，因为幽门螺杆菌HP阳性，检测手段不同，意义是不同的。比方这个阳性说的是抽血的抗体，那可以有现症感染，也可能是根除以后还存在抗体，但这个抗体不是保护性抗体，只是一个普查。当然如果您从来就没有用过药，这时候抗体阳性，那也可以证明是有幽门螺旋杆菌感染的，但它并不能反映您的感染程度，不能指导治疗。第二，尿素呼气试验，尿素呼吸试验的报告上会说一个dob值，这个数值就能够提示您的感染程度。以碳13为例，正常值是0-4，4-6之间是可以有感染，6以上就是确切的有感染。一般我们认为10以下都是弱阳性，轻微的感染可以不根除。10以上到20之间，一般是给他用这个三联疗法，用10-14天，20以上我一般用四联疗法14天。当然，如果他有消化性溃疡，是萎缩性胃炎等，可能适当稍微延长一点，用刚才所说的根除的方案更强化一点的治疗。做胃镜的时候会查快速尿素酶实验，会在胃窦附近5cm范围内，夹取一小块标本，放到一个小杯里，这个小杯里就是淡黄色的尿素和酚红，尿素酶是细菌产生的，在这个标本里头如果有就会导致小杯变成玫瑰红色，这就说明阳性。但实际上，它也不能告诉您具体的感染值，所以指导治疗和治疗后的复查随访，还是应该用尿素呼气实验。
幽门螺杆菌是每个人都有吗
这个当然不是。幽门螺旋杆菌在不同的地区，感染的程度是不一样的。在发达国家感染率会低一点，可能欧美这些发达国家，感染率是30%到50%左右。而越不发达的国家感染率就越高，像印度，还有非洲一些地方，饮食、卫生习惯就比较差，所以感染率可以达到80%、90%以上。我们国家是发展中国家，近些年农村这些卫生情况越来越得到改善了，美丽乡村真的是越来越美丽了。幽门螺旋菌的感染率大概是在50%左右，可能极少数的地方达到70%，所以幽门螺旋杆菌，不是每个人都有的。感染了幽门螺旋杆菌以后，不慎通过进食这些手段，就粪口传播，细菌进入到人体内，也不是人人都会发病的。有些人胃酸作用比较强劲，机体抵抗力比较强，就把细菌给清除掉了。还有一部分人，感染了以后没有任何症状，通过一些体检才发现的。当然，还有一部分人就会有明显的胃脘部疼痛、早饱、胃胀，甚至是发生了糜烂性胃炎、胃溃疡，还有就是萎缩性胃炎、胃癌，都跟细菌有关系。所以目前认为，幽门螺旋杆菌是绝对的致癌因素，所以越来越引起重视。幽门螺旋杆菌比较讨厌，在家庭中间可以引起群体的感染，而且每个人对它都没有抵抗力，没有免疫力。即便是感染杀灭了以后，也没有有效的保护性的抗体，所以每个人都应该要预防，每个人都是易感人群。所以有传染源，要尽快治疗，避免进一步感染给其他的人。如果确切的幽门螺旋杆菌感染，而且比较重，建议进行胃镜检查，来了解对人体已经造成了什么样的伤害。并且有部分病人顽固性的根除不掉，还可以进行药敏试验，根据这个结果来选择有效的抗生素，增加根除率。
幽门螺旋杆菌碳14和碳13有哪些区别
这个幽门螺旋杆菌的检测分为侵入性和非侵入性，其中碳13和碳14尿素呼气实验，它属于非侵入性的一个检测。它的检测原理是一样的，都是空腹状态下先呼一口气，这个气是底气，也就是说里头含的二氧化碳是碳12的空气中的碳，然后吃一粒小药丸，这个是可以是含有碳14的尿素或者是碳13的尿素，区别就在那粒药丸不一样。过半小时以后，我们再把气体吹一袋，就是样气袋，样气袋里头如果是有幽门螺旋杆菌产生的尿素酶，分解了我们吃的这个药丸，它就会产生二氧化碳，这个二氧化碳就是含有同位素的，这二者的区别就是服药不同。这两个药物，碳13它的副作用小一些，代谢快一些，所以在公立医院，我所了解的碳13是二百五十块钱一次，在前不久的医改里它有降价。那么碳14在之前是六十块钱一次，所以按照一分钱一分货，我们也知道。碳13老少皆宜，小朋友、老年人都可以检查，但是孕妇或者备孕的或哺乳期，还是建议不要进行这方面的检测。因为目前没有相关的研究，来说明这个一定对胎儿和小baby有没有影响。幽门螺旋杆菌的这种尿素呼气实验，是临床常用的复查随访的方式。因为它简单易行，好操作，所以这个做哪种都行，就看您当地有哪一种类型的检测手段，大概过那么几个月，这几个同位素也都能代谢掉，对身体也没有更多的损害。
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幽门螺旋杆菌喝中药能治好吗
幽门螺旋杆菌喝中药可以治疗，但效果不明显。在中医的理念里，没有菌群感染的病症，中药的治疗一般都是根据症状，辨证论治之后进行治疗。如果是治疗幽门螺旋杆菌，只能暂时的缓解症状。如果时间耽误的太久，可能耽误病情治疗的最佳时机，所以选择中西医结合的治疗方法会好一些。同时，要注意饮食，做到营养均衡，食用一些易消化的食物，比如比较烂的面条，或是粥类的食物，等病情恢复差不多的时候，可以适当的增加一些硬的食物，避免食用辛辣、刺激、油腻的食物，防止增加胃黏膜的刺激反应。
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碳14呼气试验要空腹吗
碳14尿素呼气实验，是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验检查原理一样，需要病人停抗生素1个月以上，停质子泵抑制剂2周以上，然后空腹检查。检查时先吹一袋气，叫底气。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素会在胃内，如有幽门螺旋杆菌感染，产生尿素酶的话，就会把尿素分解产生氨和二氧化碳，随着呼吸二氧化碳就进入到肺内，再过半小时以后呼出来，这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度，就能够给出准确的数值。如果吃东西了，会导致检查结果不准确，误导诊治。
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幽门螺杆菌检测值阳性需不需要做胃镜
幽门螺旋杆菌检测值阳性，是否需要做胃镜，需要综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式有查抗体阳性、尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性都提示有感染。如果感染较轻，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型很匀称，也没有胃溃疡、胃癌等家族史，可以不做胃镜。如果感染较重，出现早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀、纳呆、食欲不振、消瘦等报警信号，需要进行胃镜检查。特别是有胃溃疡、胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，一定要进行胃镜检查。另外，病人反复的幽门螺旋杆菌感染、胃息肉等情况，也要进行胃镜检查。
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新四联疗法是哪些药
新四联疗法包括下面一些药物，一种质子泵抑制剂加上两种抗生素，再加上铋剂。质子泵抑制剂，最常用的，从80年代开始用奥美拉唑，现在可能用雷贝拉唑、泮托拉唑等，并无指定的药物。第二是抗生素，用的最多的可能是阿莫西林，加上克拉霉素。另外一个是克拉霉素，再加上铋剂，包括丽珠得乐、得必泰等。所以，新四联疗法可能常见的搭配是，雷贝拉唑加上克拉霉素，再加上阿莫西林，再加上丽珠得乐。当然，有部分特殊的场景需要调整，如老人家，如对阿莫西林过敏，有可能把药物调整为甲硝唑、替硝唑或者是奥硝唑。
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幽门螺杆菌治好后还会再次感染吗
幽门螺杆菌治好之后，再次感染的几率是非常低的。治好5年之内再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽门螺杆菌感染，还有幽门螺杆菌进行根除治疗的适应症，比如有胃癌的家族史、有消化性溃疡、有急性胃炎和幽门螺杆菌密切相关，比如说有MALT淋巴瘤或有和幽门螺杆菌相关的这种自身免疫性的贫血，血小板减少性的紫癜。有明确根除幽门螺杆菌的意愿，建议做一个四联疗法10~14天的一个根除，根除的效率可以达到80%，甚至说可以达到90%的一个概率。
幽门螺杆菌化验血准吗
幽门螺旋杆菌感染化验血阳性的话，可以确定患者感染过幽门螺杆菌，只是不能够区分是现行感染还是既往感染。检查幽门螺杆菌的话，目前最常用的检查为C13、C14呼气试验。当患者呼气试验为阳性的时候，我们一般就认为患者目前存在幽门螺杆菌感染。如果感染了幽门螺旋杆菌的话，可能会引起慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等等疾病的发生。如果存在上述疾病的话，建议尽早根除幽门螺杆菌治疗。根除方案为：质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
幽门螺旋杆菌阳性会传染吗
幽门螺旋杆菌是会传染的，而且幽门螺旋杆菌的感染率及传染率很高。比如，共用餐具、接吻等都会导致幽门螺杆菌的的相互传染。平时注意饮食卫生，尽量使用公筷，这样会防止幽门螺旋杆菌大量的传染。如果出现幽门螺旋杆菌的感染，并且出现了一些胃部疾病的话，比如胃炎、胃溃疡等，建议及早进行幽门螺旋杆菌的根治治疗。根除幽门螺杆菌治疗方案为：质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。不要吃辛辣刺激的，非常油腻不容易消化吸收的食物，戒烟戒酒，少吃多餐，养成良好的饮食习惯。
幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗
幽门螺杆菌检测阳性，说明有幽门螺旋杆菌的感染，在治疗时要用药物治疗，可以采用四联治疗的方法，在药物调理时，也要控制好饮食，可以多吃一些紫皮大蒜进行改善。此外要养成好的饮食习惯，个人卫生工作也要做好。
