幽门螺杆菌感染后应该如何确诊
发布时间：2019-11-1557223次浏览
幽门螺杆菌感染需要通过很多项检查确证，包括活组织镜检，金标尿素酶检测，碳13呼气试验，碳14呼吸试验，快速尿素酶法等等，不同的症状需要采用不同的检查方法，才可以有明确的诊断，这样也可以查明病因，有好的治疗。
幽门螺旋杆菌属于一种超级病菌，因为这种病菌的繁殖能力非常强，并且容易复发，导致肠胃健康受到非常大的伤害。如平时出现了胃部不适症状时，去医院做检查往往需要进行幽门螺旋杆菌感染检查。那么，幽门螺杆菌感染后应该如何确诊？
1、活组织镜检
如需要进行胃镜检查的受检者，在检查过程中可以同时进行幽门螺旋杆菌检测。在具体检查时需要通过胃镜取下部分胃部的活体组织，然后进行相关检查即可。但没有做胃镜检查的人，就应该通过其他方法进行检查了。
2、金标尿素酶检测
在具体检查时采用的抗原标本为受检者的粪便，而抗体标本使用的是患者的指尖血以及血液、血清。这种检查方法相对来说比较快捷、方便，一般受检者在15分钟之后就能拿到检查结果。
3、碳13呼气试验
这项检查费用比较高，并且需要在胃内没有食物时才可以进行。受检者在检查之前还应该保证近一月内没有服用铋制剂、抗生素、质子泵抑制剂等幽门螺旋杆菌的敏感药物，以免出现假阴性检测结果。
4、碳14呼吸试验
受检者做这项检查时同样也需要空腹，在检查时使用大概20毫升凉开水送服医师给出的一粒尿素胶囊。静静地坐着等待25分钟后，用一次性吹气管往二氧化碳吸收剂中吹气，吹完之后把收集的样品交给检验医生就可以了。虽然这种检查方法看起来比较简单，但是这种检查方法对身体具有放射性，小孩和孕妇都应该谨慎使用。
5、快速尿素酶法
这是一种目前临床中普遍应用的检测幽门螺旋杆菌的方法，此项检查的优点在于快速、安全、准确，并且费用也非常低。但也属于有创检查，不适合复查的受检者使用。
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幽门螺杆菌是每个人都有吗
这个当然不是。幽门螺旋杆菌在不同的地区，感染的程度是不一样的。在发达国家感染率会低一点，可能欧美这些发达国家，感染率是30%到50%左右。而越不发达的国家感染率就越高，像印度，还有非洲一些地方，饮食、卫生习惯就比较差，所以感染率可以达到80%、90%以上。我们国家是发展中国家，近些年农村这些卫生情况越来越得到改善了，美丽乡村真的是越来越美丽了。幽门螺旋菌的感染率大概是在50%左右，可能极少数的地方达到70%，所以幽门螺旋杆菌，不是每个人都有的。感染了幽门螺旋杆菌以后，不慎通过进食这些手段，就粪口传播，细菌进入到人体内，也不是人人都会发病的。有些人胃酸作用比较强劲，机体抵抗力比较强，就把细菌给清除掉了。还有一部分人，感染了以后没有任何症状，通过一些体检才发现的。当然，还有一部分人就会有明显的胃脘部疼痛、早饱、胃胀，甚至是发生了糜烂性胃炎、胃溃疡，还有就是萎缩性胃炎、胃癌，都跟细菌有关系。所以目前认为，幽门螺旋杆菌是绝对的致癌因素，所以越来越引起重视。幽门螺旋杆菌比较讨厌，在家庭中间可以引起群体的感染，而且每个人对它都没有抵抗力，没有免疫力。即便是感染杀灭了以后，也没有有效的保护性的抗体，所以每个人都应该要预防，每个人都是易感人群。所以有传染源，要尽快治疗，避免进一步感染给其他的人。如果确切的幽门螺旋杆菌感染，而且比较重，建议进行胃镜检查，来了解对人体已经造成了什么样的伤害。并且有部分病人顽固性的根除不掉，还可以进行药敏试验，根据这个结果来选择有效的抗生素，增加根除率。
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吃了幽门螺杆菌的药胃不舒服是怎么回事
服用根治幽门螺杆菌的药物，出现胃部越来越难受的感觉，要考虑可能和药物副作用有关，因为药物有刺激胃黏膜的副作用，吃药后易导致胃内难受而引起恶心，严重时还会出现呕吐，或出现胃部烧灼感、食欲不振的现象，其属于正常表现。如果感觉胃不舒服特别明显时，可吃点健胃消食片，枸橼酸铋钾可导致铋剂中毒，引起胃肠道不适，如果不适症状可以耐受，建议完成根治治疗。如果胃部不适症状不能耐受，建议停药换用其他类似药。接受幽门螺杆菌治疗时，建议平时适当运动，三分靠药，七分靠养，主要还是控制好自己饮食，不吃辛辣刺激和干硬粗糙的东西，生冷、油炸食物也要少吃。如果幽门螺杆菌在根除疗程结束之后，建议停药1个月后，复查呼气实验。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查，幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等，所以是空腹状态抽的血。要指导用药，建议进行尿素呼气实验，尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺旋杆菌会通过什么传染
幽门螺旋杆菌可以称为传染病，因为细菌是通过的粪口传播、密切接触传播，即唾液之间可以传播。传播方式，如有幽门螺旋杆菌污染的食物，叫粪口传播，食物被污染以后，被易感者，从口腔摄入以后，可以在口腔、牙齿缝或者是进入到胃内定居。有的口腔有幽门螺旋杆菌，通过接吻也可以传播。吃饭时、筷子夹菜的时候，食物被污染以后，可以传染给别的人。有的母亲、老人喂食孩子，先把食物嚼一嚼，嚼碎再喂给小宝宝，会导致小孩传染。所以防止幽门螺旋杆菌的传染，要勤洗手，饭前便后要洗手，要提倡应用公筷、分餐制。
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感染幽门螺旋杆菌吃什么药效果好
一般感染幽门螺杆菌之后，如果是一个成人有适应症没有禁忌症，让患者吃所谓的四联疗法，四联疗法常用的是哪些药物呢，是一个质子泵抑制剂，加上两种抗生素，再加上一个铋剂。质子泵抑制剂最常用的有：奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等这些都是挺好的药物，然后再加上两种抗生素，两种抗生素如果没有那种青霉素过敏没有耐药的话，最常用的话就是阿莫西林，加上克拉霉素，再加上一种铋剂，铋剂的话可能用的比较多的，包括那种所谓的三九胃泰或者是得必泰都是一种铋剂。
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幽门螺杆菌的克星食物
幽门螺杆菌并没有所谓的克星食物。幽门螺杆菌是厌氧的细菌，对酸性的环境有很强的耐受性，没有氧气的情况下，在pH值1.0-3.0的环境当中，幽门螺杆菌仍然可以很好的定殖和繁殖。若是感染幽门螺杆菌，医生觉得要做根除治疗，建议去正经的做HP根除治疗，就是四联疗法10-14天。四联疗法是一种质子泵抑制剂。最常用的包括雷贝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等，大概市面上有5-6种质子泵抑制剂加上两种抗生素，克拉霉素及阿莫西林。得了幽门螺杆菌感染，四联疗法根除的效率是80%，甚至可达到90%。
胃幽门螺杆菌传染吗
胃幽门螺杆菌是会传染的。这种细菌可以通过消化到传播，例如一起共餐、公用筷子是会引起传染，临床上可以采用碳14或碳13呼气实验进一步确诊，一旦确诊，需要积极进行治疗，因为幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤等多种疾病的病因，如放任感染的持续，使疾病不断进展，最终可能导致恶性疾病。目前通过药物治疗可以取得很好的见效，需要按时规律服用药物侧底根治，并且做好定期复查，同时饮食上也要注意三餐规律，避免辛辣、刺激性的食物。
幽门螺杆菌可以怀孕吗
幽门螺杆菌感染的患者可以怀孕。幽门螺杆菌感染不会影响怀孕，一般也不会通过胎盘传染给胎儿。但是目前正在使用药物治疗治疗幽门螺杆菌治疗的患者，建议暂时不要怀孕。幽门螺旋杆菌感染有可能会导致相互传染的，主要经过粪口传播及口口传播。感染了幽门螺杆菌的话，可能会出现一系列的症状，比如上腹隐痛，腹胀，恶心，呕吐，口臭，食欲不振等等表现。平时注意饮食调理，不宜吃辛辣刺激性食物，非常油腻不容易下消化吸收的食物。不要抽烟、喝酒，少喝浓茶、咖啡、饮料等。保持心情舒畅，避免经常焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。
幽门螺杆菌会导致拉肚子吗
一般情况下，幽门螺杆菌感染是不会导致拉肚子的，幽门螺杆菌和拉肚子没有直接的关系。幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡和胃癌的主要病因，拉肚子主要是因为肠道菌群紊乱引起的，可能由于饮食不洁、受凉等。当然患者存在幽门螺杆菌感染时，可能会同时出现肠道菌群紊乱，但是拉肚子和幽门螺杆菌感染没有直接关系，需要注意鉴别。这一点需要注意。由于幽门螺杆菌感染可以造成上消化系统消化功能不是很好，而食物到达下消化道可能就会有一些变化。所以可有拉肚子的症状出现。
幽门螺杆菌要做胃镜吗
如果碳13或碳14呼气试验结果显示幽门螺旋杆菌感染，不一定必须进行胃镜检查。虽然幽门螺旋杆菌是引起上消化系统疾病的重要因素，也不表示只要存在幽门螺旋杆菌感染就一定有上消化系统的疾病。如果没有明显的临床症状，可以直接通过选择四联药物进行杀灭幽门螺杆菌的治疗。这四种药物主要包括两种抗生素克拉霉素、阿莫西林以及铋剂包括橼酸铋钾或者果胶铋，以及PPI类的药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，四种药物进行联合杀菌治疗，2周左右时间能够达到一个很好的治疗的目的。
幽门螺旋杆菌的治疗
感染了幽门螺旋杆菌，并不是意味着就患上癌症了，只要注意治疗，还是可以根治的。治疗幽门螺旋杆菌，最重要的一步就是清洁口腔，可以从源头上消灭幽门螺旋杆菌；第二步是通过饮食杀菌，比如卷心菜、紫皮大蒜、丁香茶、西兰花等，都是杀菌的好食材；第三步就是减少胃酸，达到降低幽门螺旋杆菌的繁殖能力。
