食道炎如何治疗

发布时间：2020-02-1761699次收听

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食道炎根据引起食道炎的不同病因，可分为反流性食道炎、真菌性食道炎、药物性食道炎和病毒性食道炎。

建议去正规医院做相关检查，如胃生理盐水排空试验、食管造影、食管压力、食管24小时PH监测，明确具体病因方可对症治疗。根据个人情况不同，所以患病程度不同，就要选择相应的治疗原则。首先要抑酸治疗，质子泵抑制剂是强烈的抑制剂，常用的药物有盐酸雷尼替丁胶囊、盐酸西咪替丁胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片，同时可以选择莫沙必利、依托必利、多潘立酮等胃肠动力药进行治疗，也可服用保护胃黏膜药物，比如胶体果胶铋、硫糖铝进行治疗，如果有感染的症状，可以使用抗生素抑制感染。

同时饮食要清淡。饮食要规律，忌暴饮暴食，要以清淡、易消化、细软为主，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡，禁食辛辣、过冷、过热以及粗糙的食物。

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喉咙里扎一个刺，如果这个刺扎得比较浅，自己通过压喉咙，这样能够引起刺激性的咳嗽或者是呕吐，这样能够把刺给排出来。但多数情况下喉咙里刺扎得比较深，异物感也比较重，吞咽时疼痛会非常明显。出现这种情况，一定要到医院就诊，到医院之后，医生在间接喉镜或者电子喉镜下，能够发现喉咙里头刺所在的位置，通过异物钳将刺取出来，病人的症状会完全的消失。喉咙里扎刺以后，千万不能靠吞馒头或者是大口吞菜，这样企图将刺给吞下去。这种情况一方面，可能会使咽喉的刺扎得更深，另一方面如果将刺吞到了食道，这个刺能够在食道可能把食道黏膜给扎穿，导致食道的穿孔，这样会带来一系列的并发症。同时如果这个刺进入到食道，在到医院进行取异物的时候，就变成食道异物，通常需要全麻，在食道镜下将刺取出来，并且食道有狭窄处，都是大血管经过处，如果刺扎穿了食道，有可能引起并发症，就大出血等等。还有少数人通过像喝醋的方式来使刺软化，通常这个办法是没有任何效果的。因为刺在醋里头是不可能很快软化，同时在喝醋的过程当中，醋很快就流到了胃里，基本上在咽喉不能停留。所以当咽喉里扎刺了之后，如果自己不能排出，一定要到医院就诊。

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2021-10-15

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食道黏膜异位会癌变吗

食道粘膜发生异位的话，是会有发生癌变的几率的。首先是这个疾病，大部分的患者出现的临床表现是没有一些特异性的，有可能是只有在胃镜检查的时候才会发现一些比较不一样的症状，也有一些个别的患者会出现胸骨后的疼痛，还有一些吞咽疼痛的一些症状，主要是通过内镜的检查来诊断这个疾病，但是也很容易漏，诊典型的病变，就是食管的上段出现边界清楚的椭圆形，圆形橘红色的粘膜与周围的食管粘膜分界是比较清楚的，也可以出现息肉型和隆起型这两种病变，通过病变活检也是可以发现胃底的腺体组织的，针对这一部分的患者，一般是不需要去进行治疗的，如果有一些合并溃疡出血的患者，可以应用叶酸的药物，也可以做内镜下的激光治疗，如果容易合并幽门螺杆菌感染的患者，一旦发生了感染，一定要应用三联药物来进行治疗。

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2021-04-22

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食道炎会引起胸闷气短吗

在临床上，一般食管炎是不会引起胸闷气短的症状。食管炎的主要的表现为反酸、烧心、胸骨后的烧灼感。进食之后，也会有一些的改善，在夜间平卧位的时候，可能症状更加明显一些。临床上确实一些胸痛的患者，本来是有反流性食管炎所引起，被误认为是冠心病、心绞痛。做了排查之后排除了冠心病，就会想到可能会有消化系统的疾病，做胃镜明确为反流性食管炎，但大部分都是因为胸骨后的疼痛才会考虑。真正意义上的这种胸闷气短很难是食管炎所引发的，有这项症状还是要小心心脏病方面的情况，即使有胸闷气短也不能够真正意义上，得了这种冠心病心绞痛。尤其对于年轻人，可能会是由于精神压力紧张过大所引起。所以还要进行很好的一个排查工作。

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2021-04-15

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食道炎会导致打嗝吗

食道炎一般早期无明显症状，如果出现了打嗝，可能是由于食道的痉挛所引起。同时会合并有反酸、烧心、咽部的异物感、胸骨后疼痛等这些反流性食管炎的一系列症状。食道黏膜受到了刺激，也会引起黏膜的充血、水肿。如果炎症严重的时候，还可能会引起食管的痉挛收缩以及食管的狭窄。当食管痉挛严重时出现打嗝现象，这种症状预防食管炎进一步的发展，需要通过抑酸类的药物来进行治疗，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，这些ppi类的药物。同时还需要吃一些胃黏膜的保护剂，包括铝碳酸镁片等等。

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2021-04-15

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食道微创手术恢复多久

食道微创手术一般1到2个星期左右可以恢复到正常，可以恢复正常饮食。为避免出现营养不良、术后恢复不当等情况，手术后需要注意多吃一些营养较高的食物，选择少食多餐的方法，另外一定要注意不可平卧。

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反流性食管炎，其病因主要是两个方面，一个是由于胃动力不足，或者指导下括约肌功能失调。另外一个，是存在着胃酸过多现象。所以，治疗也是主要针对这两方面。同时也要根据食管炎的糜烂程度，也就是具体的分级。药物方面，一般选用抑制胃酸药物，结合胃动力药物以及保护胃黏膜药物。一直胃酸的药物，包括h2受体拮抗剂，比如雷尼替丁，法莫替丁等等，质子泵抑制剂，比如说雷贝拉唑，奥美拉唑囊索拉唑等等，尤其是后者，抑制胃酸效果强大，时间较长，通常首选。胃动力药物，比如说莫沙比利或者是多潘立酮等等，一般选用莫沙比利是全消化道动力药物。保护内蒙药物相对来说比较多，比如说铋剂，硫糖铝，铝碳酸镁等等。药物治疗时间一般相对较长，即使轻度的食管炎，一般至少需要一个月以上，很多患者还需要维持用药。

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2019-12-30

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