食道炎的症状及治疗

食道炎主要表现为胸骨后灼痛、吞咽困难、反酸等症状，可通过抑酸治疗、黏膜保护剂、调整饮食等方式改善。食道炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激等因素引起，需根据病因针对性治疗。

1、胸骨后灼痛

胸骨后灼痛是食道炎的典型症状，多由胃酸刺激食管黏膜导致。疼痛常于进食后加重，平卧或弯腰时更明显。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂缓解症状，伴有胃酸过多时需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

2、吞咽困难

食管黏膜炎症水肿或溃疡形成可能导致吞咽梗阻感，严重时出现吞咽疼痛。感染性食道炎如真菌感染需使用氟康唑胶囊抗真菌治疗，反流性食道炎则需长期规律服用雷贝拉唑钠肠溶片控制反酸。

3、反酸嗳气

胃内容物反流至咽喉部可引起酸苦味，夜间易发生呛咳。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。反流发作时可临时含服碳酸氢钠片中和胃酸，但不宜长期使用。

4、上腹灼热感

胃食管反流常合并功能性消化不良，表现为上腹部烧灼样不适。需避免高脂饮食、咖啡因及辛辣食物，必要时服用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，减少反流发生。

5、慢性咳嗽

胃酸刺激咽喉或误吸入气道可能导致顽固性干咳，易被误诊为呼吸系统疾病。确诊需结合胃镜检查，治疗以质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片为基础，配合咽喉黏膜修复药物如康复新液。

食道炎患者应保持清淡饮食，避免过饱及睡前进食，戒烟限酒。反流性食道炎需坚持8-12周规范抑酸治疗，真菌性食道炎需完成抗真菌疗程。若出现呕血、黑便或体重下降需立即就医，警惕食管溃疡出血或Barrett食管等并发症。